出血性输卵管炎应该做哪些检查

1、血常规:血红蛋白值在正常范围,血白细胞计数及中性粒细胞均升高。

2、尿妊娠试验阴性。

3、微生物培养及药敏试验。

4、B型超声检查见附件包块及腹腔积液。

5、后穹隆穿刺抽出不凝固血性液体,少则1ml,多则5ml以上,呈淡红色或血水样,很少有暗红色或陈旧性血液。

6、腹腔镜检查:见腹腔积血,一侧或双侧输卵管增粗,充血,水肿或与周围粘连等,可能有输卵管伞端活动性出血,无输卵管妊娠的着床肿块及破裂大出血的表现。

输卵管不通应该做哪些检查

  发现输卵管不通之后,女性应该做哪些检查来进一步确诊疾病,以便对症治疗呢?专家介绍,输卵管不通应该进行以下检查,这些检查分别都是怎么做的,他们的优劣和特点又在哪里,本文一一进行了介绍。

 

子宫输卵管碘油造影

  子宫输卵管碘油造影在不孕症的诊断中已应用了近百年。该方法是利用造影剂注入宫腔和输卵管后摄片,显示宫腔及输卵管的形态,判断输卵管的通畅度,了解子宫腔和输卵管腔内的病变。目前,临床上子宫输卵管碘油造影应用的造影剂有油性和水性两种。由于它对于输卵管近端阻塞的检查有较高的准确性,且操作简单、价格低廉、安全,兼有诊断和一定治疗作用的优势,被推荐为评估输卵管通畅度的首选筛查方法。

 

 超声子宫输卵管造影术

  超声子宫输卵管造影术是在超声仪监视下,通过向宫腔注入各种正性或负性造影剂,实时观察造影剂通过宫腔、输卵管时的流动及进入盆腔后的分布情况,以判断输卵管通畅度,同时还能观察子宫、卵巢及盆腔的情况。多项研究证实,超声子宫输卵管造影术作为近年来的一项新兴技术,在评价输卵管通畅方面与子宫输卵管碘油造影的准确性相似。同时,在超声引导下还能综合评估盆腔脏器情况,特别是在观察子宫肌层组织、附件及卵泡成熟度上具有子宫输卵管碘油造影无法比拟的优势,且没有X线对人体的损害,为非创伤性检查,目前正逐步成为不孕症的一线检查手段。

  选

择性输卵管造影术

  通过借助导丝的扩张、分离输卵管内粘连的作用以及液体静压力的推动作用,直接增加输卵管内流体静压力,且可立即对造影、通液无法再通的输卵管行疏通术,达到诊断和治疗的双重目的。据文献报道,实施选择性输卵管造影术后其输卵管疏通成功率为70%左右。由于选择性输卵管造影术设备简单,技术要求不高,并发症较轻且发生率不高,通常在门诊即可完成,现已被广泛应用。

  

宫腔镜下输卵管通液术

  宫腔镜可直视宫腔形态及输卵管开口的情况,克服输卵管痉挛,随时观察疏通情况。由于其有机械性疏通灌注作用,所以能对输卵管轻度阻塞起到分离作用。宫腔镜下输卵管口插管通液对近端阻塞或输卵管管腔部分粘连的治疗效果较好,且方法简单、安全、经济,效果满意。

  腹腔镜检查及子宫腹腔镜下输卵管通液术

  腹腔镜检查一般须在全麻下进行,在宫腔镜下观察到输卵管开口后插管、注入美蓝液,从而判断输卵管的通畅性。同时,还可在直视下观察子宫、卵巢、输卵管的外形及其与周围组织有无粘连。目前,腹腔镜检查已经被广泛认为是检测输卵管形态、通畅性及盆腔粘连的金标准。然而,腹腔镜也有一定的手术并发症,发生率为0.06%~0.20%,主要是血管、肠道以及泌尿系统损伤。腹腔镜检查无法准确判断输卵管腔内黏膜病变,且需在全麻下进行,具有创伤性,费用也较高。

  温馨提醒:不孕症患者在积极配合医生治疗的同时,应该加强运动锻炼,并进行心理疏导排解压力,纠正不良生活方式,掌握正确的性知识等,以增加受孕机会。

输卵管堵塞应该做哪些检查

首先,超声检查。超声检查是输卵管堵塞普通检查,某些输卵管积水可通过超声检查获取信息,在检查中可发现子宫两侧有增粗的液性暗区,但是超声上不能确诊是输卵管积水或是卵巢囊肿,只能诊断可能存在输卵管积水的可能。

然后,输卵管通水。输卵管堵塞患者,还需进行输卵管通水检查,主要操作为将一根管子被检查者宫腔,然后通过管子注射药水,药水从子宫腔里流经输卵管,最后到达盆腔。如果液体能回流入针筒内,则表明输卵管通畅。

其次,输卵管造影。输卵管造影检查,是输卵管堵塞的检查内容之一,如有输卵管堵塞的情况,检查可明确显示输卵管堵塞部位、程度及性质。此外,通过输卵管造影还能辨认子宫内膜情况、输卵管和盆腔的结核病变情况,目前输卵管造影是诊断输卵管通畅性最普遍的方法。

最后,腹腔镜检查。腹腔镜检查是输卵管堵塞患者,需要进行的一项检查,只适合于经过经X线的输卵管造影检查片,诊断为输卵管伞端堵塞积水,或是在考虑有输卵管周围粘连可能时,才进行腹腔镜检查及治疗。

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