宫颈糜烂诊断十分重要，临床上的检查多种多样，常见的有：妇科常规肉眼检查、和检查白带、阴道镜检查、费用低的碘试验、具有很高治疗和防癌的宫颈刮片细胞学检查及TCT检查。
现代女性患宫颈糜烂的几率越来越高，尤其是已婚妇女，宫颈糜烂是一种难根治，同时但是不会很严重的妇科疾病，容易被病人忽视，所以确诊是十分重要及早发现，及早治疗，可以提高宫颈糜烂的治愈率。
诊断宫颈糜烂的四大策略
1、妇科检查
重点检查宫颈的大小、外形质地、宫颈管粗细，是否有接触性出血，其次检查外阴、阴道、子宫及宫旁组织的情况。 作为宫颈癌初筛方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宫颈后，观察宫颈上皮对醋酸的反应再在白色病变区取活检。
2、碘试验法和肉眼观察
这种重度宫颈糜烂的检查方法十分简单、廉价，而且至少可检出2/3的病变。目前，世界卫生组织推荐在发展中国家采用肉眼观察。作为宫颈癌初筛方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宫颈后。观察宫颈上皮对醋酸的反应，再在白色病变区取活检。
3、TCT检查
TCT是一个液基细胞学的、癌前病变的筛查方法，就是取宫颈的脱落细胞放入特制的液基细胞瓶中做相应的处理后得出结果，这种方法比传统的刮片的方法要先进而且出结果也比刮片要快，只要2小时就可以出结果。
中重度的宫颈糜烂需要做这个检查排除癌前病变的可能。因为BBT的适应症就是适用于没有癌前病变的情况，LEEP术适用于有癌前病变的情况，这2种方法的适应症不同。
4、电子阴道镜检查
电子阴道镜是一项将高新技术应用于常规阴道镜中进行阴道检查的新技术。其高分辨电子成像技术、优质的光源和高水平的放大技术，可以鉴别极微小的组织，并提供更真实的组织颜色可用于生殖道（即外阴、阴道、宫颈）疾病的诊断和治疗两个方面。
宫颈糜烂能治好吗？如何诊断区分真假宫颈糜烂
宫颈糜烂原本的常见发病群体在35岁到50岁的女性中，现在低龄化现象竟然如此严重，年轻女性应当给予足够的重视。“因为宫颈的神经支配属于内脏神经系统，所以患者对疼痛不敏感，因此宫颈表面糜烂即使非常严重也不会引起病人剧烈的症状，这极易掩盖病情并使患者放松警惕。”妇科专家说，病人一旦出现疼痛症状，“说明感染已经扩散”。而重度的宫颈糜烂则已被医学界明确地认为是“癌前病变”。
对于女性患宫颈糜烂现象严重的原因，段主任认为，一是女性生育系统的完全成熟是在24岁到26岁左右，而现在的很多女性性生活过早。
二是女性如果频繁更换性伴侣，则使肌体接受多种“抗原”刺激，肌体免疫系统紊乱。同时，女性多次流产和支原体、衣原体感染在传统意义上被认为是女性患宫颈糜烂的“第一杀手”。
专家表示，从其临床看，“第一杀手”的更直接诱因则是因为男性。男性对生殖系统的不彻底清洗，容易将细菌带入女性体内，进而侵害女性，“正常女性20%到30%左右，其肌体内都存在着衣原体，但不会构成感染，而一旦男性将细菌带入，则很容易引起女性的发病”。
导致宫颈糜烂主要有四种原因：
1、性活动过早、性伴侣过多。过早的性生活、频繁地更换性伴侣以及性生活强度过大，是造成宫颈糜烂不可忽视的原因。为年轻女性埋下隐患。
2、多次人工流产。由婚前性行为导致多次的人工流产、诊断性刮宫、宫颈扩张术等妇科手术，都可能导致宫颈损伤或炎症，最后引起宫颈糜烂的发生。
3、不洁性生活。年轻女性婚前性行为大多处于隐秘状态，加之年轻人没有稳定的经济来源，无法创造稳定、洁净的性生活环境，因此患病的概率会大大增加。
4、清洁过度。目前市场上有很多女性清洁用品，如果选择不当，使用较大浓度的消毒药液冲洗阴道，不仅会影响阴道正常菌群的生长，使其抑制病菌的作用下降，还会造成不同程度的宫颈上皮损伤，最终出现糜烂。
宫颈糜烂分为以下几种类型：
假性糜烂
糜烂的病理学概念是指“表面上皮的脱落”，而临床工作中常见的宫颈糜烂，多为宫颈外口周围的红色区域。阴道镜检查时，在红色区表面涂以3%醋酸后，可见到红色区域局部呈“葡萄串”改变，此乃柱状上皮水肿引起。如对该处行活体组织检查，显微镜下可见到表面被覆柱状上皮。因此，如严格按照糜烂的病理学定义，此处并不属于糜烂，故有人建议称为假性糜烂。临床工作中所见到的宫颈糜烂，多属此种。
真性糜烂
由于宫颈表面经常有较多的粘液或脓性分泌物覆盖，这些分泌物长期刺激、浸渍宫颈外口周围的鳞状上皮，再加上宫颈深层组织的炎性浸润，使覆在宫颈表面的鳞状上皮失去活力而脱落，形成溃疡，这就是真性糜烂。但这一糜烂面很快就被其周围的柱状上皮所覆盖，形成表面呈颗粒状、有一定光泽的红色区域，即假性糜烂。
宫颈糜烂由于炎症的刺激程度不同，宫颈处粘膜柱状上皮生长较慢，上皮平坦，外表光滑，即为单纯性糜烂；柱状上皮生长速度快，形成腺体增生时为腺样糜烂。如果腺体扩张则可为滤泡型糜烂，同时伴间质增生，形成小的突起，被覆柱状上皮不均，则形成乳头状糜烂。上述类型常可混合发生。宫颈糜烂是妇科疾病中最常见的一种。
宫颈糜烂如何诊断区分
发病原因有机械性刺激或损伤，如性生活、流产和分娩裂伤和细菌的侵袭造成宫颈炎；
病原体侵袭，常见为 般化脓菌如葡萄球菌、链球菌、淋病双球菌、结核杆菌、病毒、放线菌、滴虫、阿米巴均可引起宫颈炎。宫颈糜烂的主要症状为白带增多，常呈脓性。可有下腹及腰骶部坠痛及膀胱刺激症状；糜烂面较重的病人可伴不同程度淡血性分泌物，典型者在性生活后有血性分泌物，宫颈粘稠脓性分泌物，不利精子通过，造成不孕。
我们常常听见医生说病人是轻宫颈糜烂或是重度宫颈糜烂，这是医生根据宫颈糜烂面积的大小，而把宫颈糜烂划分为轻度、中度和重度。具体分度的方法是：
轻度：是指糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3。
中度：是指糜烂面积占整个宫颈面积的1/3～2/3。
重度：是指糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。
因为宫颈糜烂与子宫颈癌的发病有一定的关系，所以检查时除观察糜烂面积的大小、类型、硬度以及宫颈的形态外，更重要的是作宫颈刮片，进行细胞学检查，以鉴别早期宫颈癌，必要时可在阴道镜检查下，取一点宫颈组织作病理检查， 就更有助于二者的全面鉴别诊断了。
患轻度宫颈糜烂时，患者一般无明显自觉症状，也可能仅有白带略增多，常容易被忽略。许多患者的宫颈糜烂是在普查时或因其他妇科病就诊时被发现的。中度、重度宫颈糜烂患者最明显的症状就是白带增多，色黄质粘稠，或白带中夹有血丝，少数患者可以发生性交后出血。
炎性白带长期刺激外阴，还可引起外阴瘙痒症。另外，由于宫颈淋巴道与宫旁结缔组织直接相通，炎症可循淋巴循环扩散到盆腔，导致盆腔结缔组织炎，出现腰骶酸痛，小腹坠胀等症状。少数患者的不孕也可能因宫颈糜烂引起。
宫颈糜烂如何诊断区分
宫颈糜烂如何诊断区分
发病原因有机械性刺激或损伤，如性生活、流产和分娩裂伤和细菌的侵袭造成宫颈炎；
病原体侵袭，常见为一般化脓菌如葡萄球菌、链球菌、淋病双球菌、结核杆菌、病毒、放线菌、滴虫、阿米巴均可引起宫颈炎。宫颈糜烂的主要症状为白带增多，常呈脓性。可有下腹及腰骶部坠痛及膀胱刺激症状；糜烂面较重的病人可伴不同程度淡血性分泌物，典型者在性生活后有血性分泌物，宫颈粘稠脓性分泌物，不利精子通过，造成不孕。
我们常常听见医生说病人是轻宫颈糜烂或是重度宫颈糜烂，这是医生根据宫颈糜烂面积的大小，而把宫颈糜烂划分为轻度、中度和重度。具体分度的方法是：
轻度：是指糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3。
中度：是指糜烂面积占整个宫颈面积的1/3～2/3。
重度：是指糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。
因为宫颈糜烂与子宫颈癌的发病有一定的关系，所以检查时除观察糜烂面积的大小、类型、硬度以及宫颈的形态外，更重要的是作宫颈刮片，进行细胞学检查，以鉴别早期宫颈癌，必要时可在阴道镜检查下，取一点宫颈组织作病理检查，就更有助于二者的全面鉴别诊断了。
患轻度宫颈糜烂时，患者一般无明显自觉症状，也可能仅有白带略增多，常容易被忽略。许多患者的宫颈糜烂是在普查时或因其他妇科病就诊时被发现的。中度、重度宫颈糜烂患者最明显的症状就是白带增多，色黄质粘稠，或白带中夹有血丝，少数患者可以发生性交后出血。
炎性白带长期刺激外阴，还可引起外阴瘙痒症。另外，由于宫颈淋巴道与宫旁结缔组织直接相通，炎症可循淋巴循环扩散到盆腔，导致盆腔结缔组织炎，出现腰骶酸痛，小腹坠胀等症状。少数患者的不孕也可能因宫颈糜烂引起。
如何诊断中重度宫颈糜烂
宫颈糜烂是一种好发于育龄妇女的宫颈疾病，占妇科门诊病人的首位，它是慢性子宫颈炎最常见的一种临床表现形式。一般轻度的宫颈糜烂没有什么特殊症状，不易被人们发现，体检的时候才能觉察出来，那么，如何诊断中重度宫颈糜烂？以下就是专家的介绍：
专家指出：中重宫颈糜烂，轻者常无明显症状，中度者尤其是重度糜烂者主要表现为白带增多，由于病原菌、炎症范围及程度不同，白带量、形状、颜色及气味也不同，可呈乳白色黏液状或黄色脓性或血色。
中重宫颈糜烂可引起接触性出血或不规则阴道出血，当炎症扩散到盆腔时，可有腰痛、骶骨痛、腹痛下坠及痛经，每当月经、排便或性交时加重。黏稠脓性的白带不利于精子穿过，可造成不孕，严重影响妇女的身心健康。
专家提醒：中重宫颈糜烂应当及时发现、早期治疗，因为它被视为宫颈癌的高危因素，早期发现及治疗可大大降低宫颈癌的发病率。有些人病轻、症状不明显，不愿意治疗，经验告诉我们，自愈极少，不治疗病情会越来越重。
近年来的研究还证明，宫颈糜烂与乳头瘤病毒（HPV）的感染有一定关系，而HPV感染与宫颈癌的发生密切相关，因此，应积极治疗宫颈糜烂。
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