进行宫颈锥切术后,,还能怀孕当妈妈么?

宫颈病变是女性中比较常见的一种妇科疾病,如宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌前病变等,其中宫颈癌前病变可迁延发展为宫颈癌,因此,对宫颈癌前病变的早期发现和治疗已经越来越引起大家的重视了。

目前对宫颈癌前病变的治疗常用LEEP刀为主的宫颈锥切术,它主要是利用高频电刀由内向外呈圆锥状切下一部分宫颈组织,以切除宫颈病变为治疗目的。但由于手术后在一定程度上宫颈解剖结构发生改变,可能导致未来人参发生早产、胎膜早破等风险,因此,宫颈锥切术后的女性患者备孕问题,应引起重视。

那么,宫颈锥切术后的女性备孕,该注意些什么呢?

备孕时间以术后3个月至半年为宜

在备孕的时间上,由于宫颈锥切手术后,宫颈组织的再生修复需要一定时间。广东省妇幼保健院妇科和秀魁主任医师告诉家庭医生在线,患者要注意避免在这个时间内受孕,一般是建议手术3个月至半年后才考虑妊娠为宜,在准备怀孕前,可以先做一个超声检查,评估宫颈管长度,同时,在备孕前还需先做好常规生殖道感染的筛查,若有感染需先治疗后再考虑妊娠。

定期监测宫颈管的情况

广东省妇幼保健院妇科和秀魁主任医师告诉家庭医生在线,宫颈管的长度与早产的关系非常密切,宫颈管越短,发生早产的概率越大。大部分孕妇在早期妊娠时由于宫内胎儿尚小,所以宫颈长度是正常的,随着胎儿发育,子宫增大,一些孕妇将出现宫颈缩短的现象。宫颈缩短常见于18-22周,而宫颈锥切术后宫颈缩短更明显,所以一般建议这些女性怀孕后,在14-16周开始,每隔2周左右需要进行阴道超声来监测宫颈长度,以筛查出晚期流产、早产高危孕妇,并对这些高危孕妇做好及时的保胎处理,以有效地降低晚期流产、早产的发生率,否则,一旦宫颈管消失,羊膜囊部分凸入宫颈内,保胎无效,早产的结局仍是常常无法避免的了。对于此类孕妇,必要时可采用宫颈环扎术,将宫颈口扎紧,以降低流产、早产的发生率。

必要的卧床休息

广东省妇幼保健院妇科和秀魁主任医师告诉家庭医生在线,妊娠期间,一旦出现有不规则出血或有轻微宫缩等征象时,孕妇应注意卧床休息,减少重体力活及剧烈活动,尤其是对于超声显示宫颈管下段明显变短者,更是要注意卧床休息,但在卧床时间较长时,也需注意预防血栓的形成,同时要注意怀孕后避免性生活。

随着医学知识的普及,大众对人类乳头状瘤样病毒(HPV)的了解也越来越多,99%的宫颈癌是由于感染了高危HPV导致,对于宫颈癌前病变,锥切术能去除癌前病变的组织,但不能去除HPV的感染。那么锥切术后仍有高危HPV感染的女性是否可以备孕,是不是需要等HPV病毒转阴后才能怀孕?答案是不需要的,只要锥切术切除范围足够,术后复查没有高危癌前病变就可以备孕了。

指导专家:广东省妇幼保健院 妇科 和秀魁 主任医师

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本文指导医生: 和秀魁 和秀魁 广东省妇幼保健院 妇科  主任医师  擅长疾病: 女性一生各期的妇科内分泌疾病诊治,如青春发育异常、各类月经紊乱疾病、痛经、经前期综合症、卵巢早衰、... [详细]

剖腹产后上了环,两年后做了宫颈椎切,还能怀孕吗

剖腹产后上了环,两年后做了宫颈椎切,还能怀孕吗?有什么危害吗?

刘会卿回复: 一般是打算怀孕的话,是可以备孕的,建议备孕前做个全面的体检。正常后可以备孕,备孕前可以口服叶酸片,预防胎儿心血管畸形,建议平时注意外阴卫生,避免感染。

宫外孕该怎么治疗,宫外孕后还能怀孕吗

宫外孕的出现也比较多,它对女性的身体健康有严重的危害,在出现了宫外孕的情况后,要及时的进行检查和治疗,防止出现意外的情况,那么,宫外孕该怎么治疗?下面一起来进行一下了解。

宫外孕该怎么治疗

1、手术治疗

该治疗的主要手段是开腹手术或腹腔镜手术,多用于应处理危险情况、急救等等。当患者出现紧急休克、大出血等症状的时候需要进行手术抢救,根据患者病情和有无生育要求综合决定要不要拆除输卵管。如果患者的的病情比较稳定,胚胎还未发育过大,可以通过微创的腹腔镜手术将胚胎和部分组织取出,再根据手术的具体情况确定切不切除输卵管。

2、非手术治疗

非手术治疗包括了化疗、中药治疗、介入性治疗等等,对身体的伤害可能会比较大,医生和患者在选择治疗方法的时候要慎重考虑。

宫外孕出血怎么办

治疗宫外孕出血办法多以阻止出血,维护供氧,恢复血管内及细胞外液体容量,监测病人防止和及早发现纠正并发症。及早快速、有效的恢复循环血容量,保护脏器功能,维持供氧需平衡为重点,是成功救治宫外孕大出血的关键。

宫外孕一旦发生出血现象,应及时采取治疗措施。否则会危及患者的生命,而耐心、细致的护理是确保患者治愈的前提。如,妥善安置体位、合理给氧、快速补液输血、血管活性药物的应用、及时作好手术准备等是抢救成功的有效措施。而严密观察病情、保持各种管道通畅、密切配合医生作各种检查、安慰家属和患者及时做好心理护理是非常重要的护理措施。

宫外孕治疗的最佳时间

女性在出现月经推迟、停经的状况时,要及时到医院做相关的检查,筛查宫外孕,这一点对于女性朋友而言十分重要。经检查确定为宫外孕时,女性朋友就需要按照医生的要求及时治疗,女性宫外孕治疗最佳时间为怀孕30~50天这个时间范围,切莫拖延,以免胚胎发育过大造成输卵管或者是其他脏器的破裂,威胁到女性的生命。

宫外孕后还能怀孕吗

女性一次宫外孕后,通常还能再怀孕。宫外孕结束得越早,对输卵管的损伤越小,再次怀孕坚持到足月的可能性也就越大。

宫外孕如果是输卵管妊娠,还可以正常怀孕。如果患侧输卵管经过手术治疗切除后,另一侧输卵管正常无损,仍有怀孕生育的机会;但如果两条输卵管都有病变损害,就失去自然生育的能力。

正常情况下,宫外孕手术至少半年之后才能再怀孕,让身体逐渐恢复,同时要先做输卵管造影等相关检查,确诊输卵管是否通畅,并检查是否患有盆腔炎、腹膜炎等妇科炎症,确定是否具备正常怀孕的条件后,才可考虑怀孕。如果输卵管不通,要先做通液;如果有盆腔炎等炎症,要先消炎。如果在炎症没有完全消除的情况下再次怀孕,将因为另一侧输卵管有炎症、通而不畅,可能再次发生宫外孕。

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