霉菌感染应该如何诊断

霉菌感染是常见妇科疾病,发病率较高,主要的临场表现有白带明显增多、外阴瘙痒等症状。霉菌感染的传播途径很多,一般是通过直接的性接触传染的。然而间接接触传染也是霉菌感染的一条传播途径。同时,如果不及时治疗霉菌感染,可能会导致更加严重的妇科疾病。所以患者一定要及时的到医院进行诊断治疗的以免导致严重的后果。

霉菌感染的诊断

根据典型的临床表现及目检阴道排泄物,诊断霉菌性阴道炎,通常并无困难。但对非典型病例,为了证实诊断,凡疑为带霉菌者,或了解治疗效果,必须作阴道分泌物检查。

可直接取阴道分泌物置玻片上,加一小滴等渗氯化钠溶液或10%~20%氢氧化钾溶液,加盖玻片,微加热镜检,红、白细胞及上皮细胞立即溶解,而霉菌即以线样纤维或菌丝体(mycelia)的形式显示,并有微芽或分子孢子(conidia)贴附。但此法可靠性较低(60%)。如取阴道分泌物涂片经革兰染色,镜下可找到成群革兰阳性浓染的卵圆形孢子,或可见到假菌丝与出芽细胞相连成链状或分枝状,容易辨认,可靠性可提高至80%。

最可靠的方法是进行霉菌培养。此外,亦要注意相关的诱因,如有应用大剂量甾体激素或广谱抗生素史,及糖尿病患者需做尿糖及血糖检查等。

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