导致女性宫颈性不孕的原因

1、宫颈管发育不良:还会发生子宫发育不良,较重的宫颈发育不良表现是细长形。中度的发育不良长度和宫体之比为一比一,宫颈发育不良还可以导致宫颈腺体分泌功能不足。

2、宫颈管位置异常:慢性盆腔炎或子宫内膜异位等可造成子宫极度后倾、后屈或者前屈,使宫颈外口贴向前穹窿,导致后穹窿变浅而失去贮精池的效果,对精子上行非常不利。并且宫颈延长、较短或宫颈脱垂也可将宫颈外口和后穹窿之间的正常位置关系改变,造成精子上行因此受到阻碍。

3、宫颈管闭锁与狭窄:大部分是由于双侧苗勒氏管下段形成和融合不全导致的。临床上较少见,通常可发生子宫发育不全,第二性征大部分发育正常。若女性子宫内膜功能良好的话,青春期有可能由于宫腔积血而出现周期性小腹痛,或月经量少,并且还可出现痛经现象,经血还能够经过输卵管逆流到腹腔,导致盆腔子宫内膜异位症的发生。

4、宫颈肌瘤:宫颈肌瘤导致女性不孕的主要的因素是颈管发生了变形、狭窄,给精子上行造成一定的影响。临床表现为月经不规则,并且经血量较多,白带增多或膀胱、直肠症状。

导致宫颈性不孕的几种原因

宫颈粘液异常

宫颈粘液中所含的葡萄糖及其它营养物质对穿越宫颈时的精子的生存和活动力有很大影响。因为精子本身仅储存少量糖原,在它停留及穿越女性生殖道时必须依靠细胞外的营养物质来满足自身能量的需要。卵巢激素调节宫颈粘液的分泌,宫颈粘液的物理特性及某些化学组成呈周期性改变以利于精子的穿透、营养及生存。宫颈引起宫颈分泌减少和宫颈黏液功能不良,从而不利于精子的穿过而引发不孕。

慢性宫颈炎

是妇科常见病,一般不影响受孕。正常宫颈粘液能保护精子,供给能量,并且是贮存精子的场所。临床表现主要症状是白带增多。由于病原菌、炎症的范围及程度不同,白带的量、性质、颜色及气味也不同,可呈乳白色粘液状,有时呈淡黄色脓性、伴有息肉形成时易有血性白带或性交时出血。当炎症经子宫骶韧带扩散至盆腔时,可有要、骶部疼痛、盆腔部下坠痛及痛经等,每于月经、排便或性交时加重。检查时可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大,有时变硬,见息肉、裂伤、外翻及腺体囊肿等病变。而炎症易引发抗精子抗体的产生等均可引起不孕。

宫颈管闭锁与狭窄

先天性宫颈管闭锁或狭窄多由于双侧苗勒氏管下段形成和融合不全所致。临床上罕见,常伴有子宫发育不全,第二性征大多发育正常。如患者子宫内膜功能良好时,青春期可因宫腔积血而出现周期性下腹痛,或月经过少伴痛经,经血还可经输卵管逆流入腹腔,引起盆腔子宫内膜异位症。

后天性宫颈管闭锁与狭窄

多见于人工流产后或宫颈炎电灼、冷冻治疗后。主要原因是吸宫时宫颈扩张不充分,或带着负压取出吸管,造成宫颈内膜损伤,创面粘连闭锁。宫颈炎治疗电灼或冷冻过深导致宫颈管粘连或狭窄。临床表现为人工流产后或宫颈炎治疗后出现闭经伴有周期性下腹痛。妇科检查发现阴道呈紫蓝色,宫颈举痛明显,宫体稍饱满、活动,有压痛。

宫颈管发育不良

可伴子宫发育不良。严重发育不良的宫颈呈细长形。中度发育不良的宫颈长度与宫体之比为1:1,即所谓“青春型子宫”。宫颈发育不良可导致宫颈腺体分泌功能不足。

导致宫颈性不孕的七大原因


子宫颈异常引起的不育,一般不受重视。北京玛丽妇幼医院专家指出,宫颈异常引起的不孕症约占不孕因素的20%。宫颈作为精子通过的第一个狭窄,解剖生理上的变化会影响精子通过,引起宫颈异常性不育。

1.宫颈管闭锁和狭窄:先天性宫颈管闭锁或狭窄是由于双侧苗勒氏管下段形成和融合不全造成的。临床上罕见,子宫发育不全,第二性征多发育正常。患者子宫内膜功能良好时,青春期因子宫腔积血出现周期性下腹痛,月经少伴痛经,经血可通过输卵管反流入腹腔,引起子宫内膜异位症。

2.后天性宫颈管闭锁和狭窄:人工流产后或宫颈炎电灼、冷冻治疗后多见。主要原因是吸收子宫时子宫颈扩张不足,或者带负压取出吸收管,子宫颈内膜损伤,创面粘连闭锁。宫颈炎治疗电灼或冷冻过深导致宫颈管粘连或狭窄。临床表现为人工流产后或宫颈炎治疗后闭经伴有周期性下腹痛。妇科检查发现阴道呈紫蓝色,子宫颈疼痛明显,子宫体稍丰满,活动,压迫疼痛。

3.宫颈管发育不良:子宫发育不良。严重发育不良的宫颈呈细长形状。中度发育不良的子宫颈长度与子宫体的比例为1:1,即青春型子宫。宫颈发育不良会导致宫颈腺体分泌功能不足。

4.宫颈管位置异常:子宫体位置异常。慢性骨盘炎和子宫内膜异位症等,子宫极度向后倾斜、向后倾斜或向前倾斜,子宫颈外口向前倾斜,后倾斜变浅,失去储藏精池的作用,不利于精子的上升。此外,子宫颈延长、过短或子宫颈脱垂也可能改变子宫颈外口与后穹之间的正常位置关系,妨碍精子上升。

5.宫颈肌瘤:宫颈肌瘤不育的原因主要是颈管变形、狭窄,影响精子通过。临床表现主要是月经不规律,经血量增多,白带增多或膀胱、直肠症状。有些患者没有症状。妇科检查发现子宫颈局部突出的肌瘤结节和子宫颈外形发生变化,肌瘤一侧的子宫颈扩大,另一侧被压迫变薄,子宫颈外口伸展成麻花形。

6.慢性宫颈炎:妇科常见疾病,一般不影响妊娠。正常的宫颈粘液可以保护精子,提供能量,是储存精子的地方。临床表现的主要症状是白带增多。由于病菌、炎症的范围和程度不同,白带的量、性质、颜色和气味也不同,呈乳白色粘液状,呈淡黄色脓性,伴有息肉时容易出血性白带和性交时出血。炎症通过子宫骶骨韧带扩散到骨盆时,需要、骶骨部疼痛、骨盆部下坠落疼痛、痛经等,月经、排便、性交时恶化。检查时,子宫颈有一定程度的糜烂、肥大、硬化、息肉、裂伤、外翻、腺囊肿等病变。

7.宫颈粘液异常:宫颈粘液中含有的葡萄糖和其他营养物质对通过宫颈时精子的生存和活动力有很大影响。精子本身只储存少量糖原,因此在停留和通过女性生殖道时,必须依靠细胞以外的营养物质来满足自己的能量需求。卵巢激素调节子宫颈粘液分泌,子宫颈粘液的物理特性和化学构成周期性变化,有利于精子的渗透、营养和生存。

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