检查输卵管堵塞的方法有哪几种

导读: 检查输卵管堵塞的方法一、注水腹腔镜 检查输卵管堵塞的方法二、腹腔镜检查 检查输卵管堵塞的方法三、子宫输卵管造影术

检查输卵管堵塞的方法一、注水腹腔镜

注水腹腔镜是近年来开展的新技术,是使用小型内镜从后穹隆路径探查整个盆腔,操作过程中要求输卵管堵塞患者采取膀胱截石位。检查时所使用的水溶性膨胀剂可以使子宫以及输卵管和卵巢的结构在背面观时被充分的暴露。在整个操作过程中,由于不断的滴注生理盐水,卵巢和输卵管始终处于悬浮状态。该项技术的优点在于它有可能被应用于门诊并且更加微创,而缺点是不能对整个腹腔和盆腔的状况进行评估,此外还有损伤肠管的可能,发生率大概在0.65%。

检查输卵管堵塞的方法二、腹腔镜检查

腹腔镜检查是通过子宫导管向子宫腔注入美蓝,经腹腔镜观察美蓝经输卵管伞端溢入盆腔,即为通畅。如有输卵管近端堵塞(输卵管间质部及峡部)则见不到美兰液经输卵管伞端溢入腹腔,如为输卵管远端堵塞(输卵管壶腹部及伞部)则可见输卵管伞端及壶腹部扩张增粗并蓝染,但没有美蓝流体流自输卵管伞端并流入腹腔。腹腔镜可直视输卵管堵塞部位及周围的粘连情况并可同时对粘连进行分离治疗,是诊断输卵管堵塞的金标准,但需全身麻醉并且需手术治疗,目前不是普 遍采用,仅用于输卵管通液或造影提示输卵管有异常的输卵管堵塞患者。

检查输卵管堵塞的方法三、子宫输卵管造影术

子宫输卵管造影术于20年代时即已被采用,是通过子宫颈管向子宫腔内注入由高原子序数构成的高比重物质(如碘剂,泛影葡胺等), 在X线摄片下与周围组织形成明显的人工对比,使管腔显影,能发现输卵管堵塞、输卵管运动功能、以前感染或输卵管子宫内膜异位症引起的黏膜损伤、输卵管积水、输卵管峡部结节、粘连和输卵管异常(如附属瓣膜和憩室),是快速、经济且危险性小的检查输卵管堵塞的方法。子宫输卵管造影术对输卵管堵塞和粘连的敏感性为65%,但疼痛引起的输卵管痉挛可以造成假阳性,而疼痛、感染和造影剂侵入到血管系统是罕见的并发症。

检查输卵管堵塞的方法有哪些

检查输卵管堵塞的方法有输卵管碘油造影检测、超声引导下的通液检查、腹腔镜检查等。
检查输卵管是否有堵塞的情况,主要是针对一些不孕病人进行。在进行输卵管检查之前,通常需要对患者进行一个全面的评估,证实有正常排卵的情况下,无其他异常,再查看输卵管是否有堵塞。
评估输卵管是否有堵塞,最常用的办法主要有三种:
一、输卵管碘油造影检测,主要是通过宫腔内放置导管,向宫腔注射碘油造影剂,在推注的过程中,如果输卵管通畅,碘油会从宫腔顺着输卵管流向腹腔,在这期间需要拍摄X光片,查看宫腔形态、输卵管形态以及造影剂在腹腔的扩散情况,进而评估输卵管。
二、超声引导下的通液检查,直接向宫腔里注水,然后通过B超监测输卵管的通畅情况。
三、腹腔镜检查,通过从宫腔注射美兰液,查看是否顺利从输卵管伞端流出。

输卵管堵塞的检查方法有哪些呢

1、输卵管镜:经伞部插入:剖腹时或经腹腔镜引导下由第二穿刺鞘内插入,以检视输卵管壶腹部内壁黏膜。 经子宫腔镜操作孔道插入0.45mm纤维输卵管镜,从卵管子宫口导入,可发现黏膜皱壁变平或消失、粘连、硬化、假腺体形成、息肉等异常,其实用价值尚待研究。

2、超声检查:腹部B超探查无法检出正常的输卵管,若经宫腔注入生理盐水、双氧水H2O2、有助于显示输卵管,但难以鉴别通畅或通而欠畅者,采用阴道B超结合超声显影剂或人工盆腔内注入生理盐水有助于发现输卵管异常病变。

3、子宫输卵管造影检查:碘油或碘水均有采用,各有利弊。此法可作为初筛检查,其显示输卵管内膜病变和阻塞部位较有价值,而诊断宫角阻塞宜谨慎。为此发展的选择性输卵管造影法可作为补充手段,且具有一定的疏通zhi疗意义。

4、宫腔镜输卵管包括间质部插管、通液:在宫腔镜下对输卵管进行通液有助于检测和zhi疗。若经腹部B超监测或X线引导更佳。

5、宫腔镜和腹腔镜联合检查:包括输卵管直视下插管注入美蓝染液检查等能较全面、精确地评估盆腔和输卵管状况,与HSG以及B超监导下的宫腔镜输卵管通液试验等有互补和完善的意义。腹腔镜下采取腹腔液作细菌学、细胞学、免疫学检查也有助于诊治的参考。

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