导读： 一、认定清宫的彻底性 二、定期就诊检查
一、认定清宫的彻底性
患者清宫后首先要认定清宫的彻底性，这可以术后通过B超检查明确。
二、定期就诊检查
确认清宫彻底后，要按照医生要求定期就诊检查。通过随访，可以及早发现恶变倾向并及时处理，防止病情进一步发展。随访内容包括：
（1）HCG定量测定，葡萄胎排空后每周一次，直至降低到正常水平。随后3个月内视情况每2-4周一次，然后每个月一次至少半年。以后每半年或1年一次。
（2）注意月经是否规律，有无异常阴道出血，有无咳嗽等，并做妇科检查，选择一定间隔做B超检查，必要时胸片或CT检查。
注意：葡萄胎后的恶变多发生在1年以内，但也有潜伏期长达10多年的，所以随诊应坚持10-15年。
葡萄胎有哪些诊断方法
1、葡萄胎的患者多有2～3个月或更长时间的闭经，此段时间与怀孕类似。
2、阴道流血是葡萄胎自然流产的表现，一般开始于闭经后2～3个月，多为断续性少量出血，期间可反复多次大流血，血中可发现水泡状物。
3、妊娠中毒症状：半数停经后可出现严重的呕吐，较晚可出现高血压、浮肿及蛋白尿。
4、咯血：部分病人可有咯血或痰内带血。
5、体检腹部柔软，无胎体感，听诊无胎音。B超检查显示雪片样影像而无胎儿影像。
并发症有：大出血；不全流产；葡萄胎栓塞等。这些并发症比较严重，应引起重视。所以一旦发现葡萄胎应立即实施刮宫术。此外，贫血较重者应少量多次缓慢输血；有脱水者需补液，纠正电解质紊乱；并使用抗生素，预防感染。
葡萄胎有哪些检查诊断方法
为绒毛基质微血管消失，从而绒毛基质积液，形成大小不等泡，形似葡萄，故称为 葡萄胎 （hydatidiform mole）。有完全性怀部分性之分，大多数为完全性葡萄胎。临床诊断葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言；部分葡萄胎伴有胎盘组织或/及胎儿者，则冠以部分性葡萄胎。在自然流产的组织中发现40%病人有一定的水泡样变性，但不诊断为葡萄胎。
根据病史、症状、体征，葡萄胎的诊断多无困难。
（一）HCG测定 葡萄胎的滋养细胞过度增生，产生大量hCG，较之相应月份的正常妊娠为高。
（二）超声检查 B超检查时宫腔内无胎儿、胎盘、羊水影像，仅见“落雪样”回声，如有出血则可见不规则液性暗区。落雪样回声为葡萄胎的特异性影像特征。
（三）胎心测 听正常妊娠在2个月后，多普勒可以听到胎心，但在葡萄胎时只能听到一些子宫血流杂音。
（四）X线检查 子宫虽已超过5个月妊娠大小，但腹部X线摄片见不到胎儿骨骼。
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