导读： 老年性阴道炎有哪些症状表现？ 专家：阴道缺乏雌激素“营养” 治疗：阴道局部使用雌激素
老年性阴道炎是怎么回事？其实老年性阴道炎主要表现为绝经前后多种原因所致的阴道局部抵抗力低下、致病菌感染所致的阴道炎症，严重时可引起阴道狭窄甚至闭锁。那么，老年性阴道炎有哪些症状表现呢？日常应该注意哪些保健方面呢？下面我们不妨其一来看看专家是怎么介绍的吧。
老年性阴道炎有哪些症状表现？
1。阴道分泌物增多，分泌物稀薄，呈淡黄色，严重者呈脓血性白带，有臭味。
2。分泌物刺激，外阴出现瘙痒、灼热感。
3。阴道黏膜萎缩，可伴有性交痛。有时有小便失禁。
4。感染还可侵犯尿道而出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统的刺激症状。
5。妇科检查可见阴道黏膜呈萎缩性改变，皱襞消失，上皮菲薄并变平滑，阴道黏膜有充血、红肿，也可见黏膜有出血点或出血斑，以后穹隆及宫颈最明显，严重者也可形成溃疡或外阴潮红糜烂。溃疡面可与对侧粘连，检查时粘连可因分开而引起出血。粘连严重时造成阴道狭窄甚至闭锁，炎性分泌物引流不畅形成阴道积脓或宫腔积脓。
专家：阴道缺乏雌激素“营养”
广东省妇幼保健院番禺院区妇科主任谭晓嫦副主任医师表示，老年性阴道炎是老年人常见的妇科病。很多老年夫妇仍有性生活的需要，但由于女性绝经后阴道的变化造成性生活困难，部分老年妇女由于难以启齿或怕麻烦的心态而不去看妇科，对正常的性生活“敬而远之”，影响夫妻感情。
谭晓嫦介绍，绝经后的妇女患有的阴道炎有两种情况，其中常见的是老年性阴道炎，其主要成因是由于雌激素低下，导致阴道缺乏营养而引起，这和爱不爱干净关系不大。此外，也有小部分老年人和年轻妇女一样，患有念珠菌性阴道炎、细菌性阴道炎或由淋病等性病而引起阴道炎。
“雌激素对维持女性生殖健康十分重要。具体到阴道，雌激素能维持阴道壁黏膜的厚度和正常的弱酸性环境，使阴道有弹性和润滑度，避免阴道出现感染、性交痛、性交出血等问题。”谭晓嫦解释道，然而，随着更年期的到来，中老年女性卵巢功能逐渐衰退，雌激素分泌水平下降，一方面，阴道因缺少雌激素的营养而逐渐萎缩、黏膜变薄、失去弹性；另一方面，阴道黏膜的上皮细胞内糖原含量减少，阴道内环境也由弱酸性变为偏碱性，细菌等致病菌就容易乘虚而入，引发阴道炎。
治疗：阴道局部使用雌激素
临床上，有一些患者“凭经验”自作主张，如用热水烫、用盐水洗，或把外阴阴道炎当作外阴湿疹而乱用激素药膏，从而延误治疗。谭晓嫦指出，老年性阴道炎的正确规范治疗，应该在排除炎症的基础上，主要针对增强阴道黏膜的抵抗力、抑制细菌生长繁殖这两方面进行治疗。如使用高锰酸钾等酸性药物、甲硝唑、氧氟沙星等抑制细菌繁殖，此外利用雌激素补充治疗。在补充雌激素时，应注意是否同时合并其他病原菌感染，不同致病菌引起的阴道炎治疗方法不同，所以不要盲目用药。
不少患者听说要补充雌激素，就害怕会对子宫内膜、乳腺产生不良影响。对此，谭晓嫦表示：“其实不必过于顾虑，只要排除了禁忌证，如凝血功能障碍、子宫内膜病变、乳腺病变等，在医生指导下合理补充雌激素是安全的。而且，只在阴道局部使用，不是全身用药，对其他器官基本没影响。”补充雌激素主要有口服和局部外涂两种用药方式。口服雌激素一般是小剂量，每2周口服一次，由于剂量较小不会出现较大的副作用，但患有乳腺癌、子宫内膜癌、血栓等雌激素疾病的患者，则 量避免口服。第二种方式是在阴道局部外涂雌激素软膏，副作用较少，效果明显。
雌激素缺乏或致老年性阴道炎,女性如何应对老年性阴道炎
老年性阴道炎是一种老年妇女多发的妇科疾病。一般来说，患者若发现阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼热感等异常症状时，就要提高警惕了。那么老年性阴道炎究竟是因何引起的呢？女性如何应对老年性阴道炎？
雌激素缺乏是病因
老年性阴道炎的主要成因是由于雌激素低下，导致阴道缺乏营养而引起。此外，也有小部分老年人和年轻妇女一样，患有念珠菌性阴道炎、细菌性阴道炎或由淋病等性病而引起阴道炎。
专家表示，雌激素对维持女性生殖健康十分重要。具体到阴道，雌激素能维持阴道壁黏膜的厚度和正常的弱酸性环境，使阴道有弹性和润滑度，避免阴道出现感染、性交痛、性交出血等问题。
女性随着更年期的到来，卵巢功能逐渐衰退，雌激素分泌水平下降，一方面，阴道因缺少雌激素的营养而逐渐萎缩、黏膜变薄、失去弹性；另一方面，阴道黏膜的上皮细胞内糖原含量减少，阴道内环境也由弱酸性变为偏碱性，细菌等致病菌就容易趁机而入，引发阴道炎。
出现症状应尽快就医
有一部分女性，当身体出现了病症时，总是喜欢相信偏方而延误治疗。专家指出，老年性阴道炎的正确规范治疗，应该在排除炎症的基础上，主要针对增强阴道黏膜的抵抗力、抑制细菌生长繁殖这两方面进行治疗。在补充雌激素时，应注意是否同时合并其他病原菌感染，不同致病菌引起的阴道炎治疗方法不同，所以不要盲目用药。
最后，不少患者听说要补充雌激素，就害怕会对子宫内膜、乳腺产生不良影响。其实，不必过于顾虑，只要排除了禁忌症，如凝血功能障碍、子宫内膜病变、乳腺病变等，在医生指导下合理补充雌激素是安全的。而且，只在阴道局部使用，不是全身用药，对其他器官基本没影响。
老年性阴道炎的病因
老年性阴道炎是因卵巢功能衰退，体内雌激素水平低落或缺乏，阴道上皮细胞糖原减少，阴道内pH值呈碱性，杀菌能力降低，同时由于阴道黏膜萎缩，上皮菲薄，血运不足，使阴道抵抗力降低，便于细菌侵入繁殖，引起炎症病变。
典型症状就是外阴瘙痒、干燥灼热感、尿道口和阴道口周围疼痛；其次是阴道分泌物增多，一般是水样，感染重时可以是黄色、黏稠似脓，有异味，也有的妇女主要感到腰酸、尿频、尿痛，按泌尿系感染长时间治疗无效，经才发现是老年性阴道炎。
女性如何应对老年性阴道炎？
一、抑制细菌生长
主要是用酸性的妇科洗液冲洗阴道，每日1次，以增加阴道酸度。阴道冲洗后，再用抗生素栓剂，如甲硝唑或环丙沙星栓放于阴道深部，每日1次，7~10日为1个疗程。以上治疗操作简便易行，利用简单的冲洗器即可在家中进行。
二、增强阴道抵抗力
主要是应用雌激素，可根据情况选择不同的给药方式：局部用药：常用倍美力（结合雌激素）软膏阴道内涂抹，每次0.3-0.625毫克，每日1次，连用7天。随着症状的改善，可延长用药间隔时间，片或补佳乐（戊酸雌二醇）片。需要注意的是，口服用药为全身吸收，副作用发生的概率要较局部用药高，必须谨慎服用。
三、合理补充雌激素
补充雌激素，食补比药补更安全。老年女性或有卵巢早衰征兆的中年女性，可早晚空腹用凉开水冲服1~2汤匙新鲜蜂王浆，并坚持每天喝一杯鲜豆浆，或者吃一份豆制品，因为蜂王浆和大豆中含有丰富的天然雌激素。
四、日常卫生注意要点
不要因外阴瘙痒而用热水烫洗，这样做只能暂解一时之痒， 会使外阴皮肤干燥粗糙而使瘙痒很快再现并更严重。
正确的做法，应是用温水清洗外阴，并避免使用肥皂、淡盐水等有刺激性的清洁用品。要保持局部清洁，每日换洗内裤。老年性阴道炎多为大肠杆菌和葡萄球菌等引起，因此切勿擅自乱用治疗霉菌和滴虫的药物，更不要把外阴瘙痒当作外阴湿疹而乱涂激素药膏。
老年性阴道炎或试下用药治疗
老年性阴道炎又称作萎缩性阴道炎。在正常女性绝经后，作为女性主要分泌雌激素的卵巢开始萎缩，功能也开始衰退。体内除了心血管系统，泌尿系统，骨骼系统受影响外，阴道壁也会发生一系列变化。老年性阴道炎一旦确诊，治疗可以用药治疗，需从以下两方面入手。
老年性阴道炎的用药方式
局部用药：常用倍美力（结合雌激素）软膏阴道内涂抹，每次0.3～0.625毫克，每日1次，连用7天。随着症状的改善，可延长用药间隔时间，如每1～2周用药1次。
全身用药：可口服倍美力片或补佳乐（戊酸雌二醇） 片。需要注意的是，口服用药为全身吸收，副作用发生的概率要较局部用药高，须谨慎服用。
老年性阴道炎的治疗要点
1、不要因外阴瘙痒而用热水烫洗，这样做只能暂解一时之痒，却会使外阴皮肤干燥粗糙而使瘙痒很快再现并更严重。正确的做法是用温水清洗外阴，并避免使用肥皂、淡盐水等有刺激性的清洁用品。
2、保持局部清洁，每日换洗内裤。
3、老年性阴道炎多为大肠杆菌和葡萄球菌等引起，因此切勿擅自乱用治疗霉菌和滴虫的药物，更不要把外阴瘙痒当做外阴湿疹而乱涂激素药膏。
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