外阴瘙痒这种症状在妇科上临床上是极为常见的，一般来说经过对症的处理后可以很快痊愈，但是对于那些久治不愈的顽固性的外阴瘙痒患者，特别是处在更年期前后的女性病人，应高度的警惕，因为是有外阴癌的可能性的。
外阴癌多发生于中老年的妇女，常见的发病部位是大阴唇，其次是小阴唇、阴道前庭及阴蒂等部位。主要症状是外阴局部结节，伴有疼痛及瘙痒。多数病人有长期的外阴瘙痒，经久不愈，有些病人伴有外阴白斑。
肿瘤邻近或侵犯尿道时，出现尿频、尿痛、排尿烧灼感和排尿困难。晚期表现为溃疡或不规则的乳头状或菜花样肿块，病变部位有脓血性分泌物。还可扩大累及肛门、直肠和膀胱，一侧或者是双侧的腹股沟可摸到质硬且固定不活动的肿大淋巴结。确诊外阴癌要靠取活体组织进行病理检查。
长期的外阴瘙痒一定要及时就诊，对久治不愈的外阴溃疡要特别重视。通过检查仍不能排除外阴癌者，要及时取病灶活组织检查。
顽固性外阴瘙痒应高度警惕有外阴癌的可能
外阴癌约占全身恶性肿瘤的1%，占女性生殖器恶性肿瘤的2%～5%，其中的95%为鳞状细胞瘤，其它有恶性黑色素瘤、疣状细胞癌、基底细胞癌、腺癌等。
外阴癌多发生于中老年妇女，常见发病部位是大阴唇，其次是小阴唇、阴道前庭及阴蒂。主要症状是外阴局部有结节，常伴有疼痛及瘙痒。多数病人先有长期外阴瘙痒，多年后局部出现丘疹、结节或小溃疡，经久不愈，有些病人伴有外阴白斑。
当肿瘤邻近或侵犯尿道时，可出现尿频、尿痛、排尿烧灼感和排尿困难。晚期者表现为溃疡或不规则的乳头状或菜花样肿块，病变部位常有脓血性分泌物。病灶还可扩大累及肛门、直肠和膀胱，一侧或双侧腹股沟可摸到质硬且固定不活动的肿大淋巴结。
确诊外阴癌要靠取活体组织进行病理检查。因此，长期外阴瘙痒要及时就诊，对久治不愈的外阴溃疡要重视。通过检查仍不能排除外阴癌者，要及时取病灶活组织检查。确诊为外阴癌要积极治疗，早期者预后良好。
外阴瘙痒是阴道炎吗,也有可能是恶性肿瘤
外阴瘙痒是一种女性身体不正常的情况，导致的原因非常多，不但和生活习惯有关系，而且也和疾病有直接的联系，在出现了外阴瘙痒的情况后，我们要重视。
外阴恶性肿瘤也会外阴瘙痒
发病率较低，约占女性全身恶性肿瘤1%，占女性生殖道恶性肿瘤3%-5%，常见于60岁以上的妇女，其中以鳞状细胞癌最为常见。外阴恶性肿瘤早期症状常表现为外阴瘙痒，很容易被患者而忽略，或者治疗不当延误病情。确诊外阴恶性肿瘤的唯一方法就是做病理组织学检查。由于外阴癌的预后与癌灶大小、浸润深度、病灶部位、临床分期、淋巴转移状态及治疗措施有关，因此早发现、早治疗对其预后的影响很大。提醒女性，一旦出现反复不愈的阴道瘙痒或者外阴结节、溃疡等一定要引起足够的重视，不要以为私下买药治疗就万事大吉。
外阴瘙痒的原因
1、真菌性阴道炎：外阴、阴道瘙痒、外阴潮红、伴豆渣样白带，有异味，搔抓后可引起外阴皮炎湿疹性改变。
2、阴道毛滴虫病：外阴、阴道瘙痒，有泡沫样白带，常伴有特殊异味，搔抓后同样外阴部皮炎湿疹性改变。做阴道分泌物涂片检查可与上面的病样区别开。不可自行盲目清洗。
3、阴虱病：阴虱常贴伏于皮肤表面或附于阴毛根部，阴虱卵呈灰白色、针头大小。阴虱的叮咬及其毒汁、排泄物可导致皮肤发痒、可产生脱屑，并继发湿疹样改变和毛囊炎。
4、蛲虫感染：主要侵犯幼女，成年女性也可感染，当夜间肛门松弛时，蛲虫从直肠内爬出游动到外阴部交配产卵，并刺激外阴部皮肤粘膜，引起局部瘙痒。
5、疥虫感染：引起疥疮时，外部皮损最严重，故局部瘙痒也最明显。
6、局部皮肤不洁：有些女性使用卫生纸方法不当，外阴部皮肤受经血、阴道分泌物，甚至尿液、粪便和汗液的浸渍而使局部皮肤发生慢性炎症，从而引起外阴部瘙痒。
7、药物过敏：过敏体质的女性服用磺胺类或其他药物引起的“固定型药疹”，常发生在外阴部皮粘膜交界处，除了局部瘙痒外，可并发糜烂、渗液。使用药物做阴道冲洗或阴道内置入，如发生过敏反应及接触性皮炎也可发生外阴瘙痒。
8、外阴部皮肤疾病：股癣的皮肤损害常扩大到外阴部，引起局部剧烈瘙痒。外阴部湿疹和神经性皮炎引起的局部瘙痒更为剧烈，前者表现为局部皮肤边界不清的丘疹水疱及糜烂渗液，后者因搔抓常出现皮肤增厚苔伴藓化。外阴部白斑除引起局部瘙痒外，常伴发外阴营养不良，皮肤萎缩。
9、病毒感染：尖锐湿疣大多发生在女性阴道壁、宫颈口及外阴部，还会出现带有恶臭的白带。发生在外阴部的传染性软疣多表现为中央有脐窝样凹陷的圆形丘疹，也可引起外阴部瘙痒。生殖器疱疹多表现为尿道口及阴道壁出现米粒大小且明亮的水疱，伴有局部瘙痒。
10、性交过敏：这是两性生活期间发生的过敏反映。分别有对精液过敏，避孕套过敏，摩擦过敏者。
外阴瘙痒的其他疾病
1、外阴接触性皮炎：是外阴部皮肤接触某种刺激性物质或过敏物质而发生的非感染性炎症。有接触较强的酸碱类消毒剂、阴道冲洗剂以及一些染色衣物，或青霉素及其他过敏性药物等病史。
2、外阴扁平上皮增生：以外阴瘙痒为主要症状但病因不明的外阴疾病，以往称之为增生性营养不良，多见于50岁以前的中年妇女，也可发生在老年期。
3、外阴硬化性苔癣：是一种病因不明的以外阴及肛周皮肤萎缩变薄为主的皮肤病。可发生于包括幼女在内的任何年龄的妇女，以40岁 右发病率最高。
4、外阴湿疹样癌：是一种少见的具有特征性的、发展缓慢的州泪恶性肿瘤。多见于老年妇女。表现为长期顽固的外阴瘙痒、烧灼感。
5、外阴静脉曲张：多由于妊娠或盆腔巨大肿瘤引起盆腔内压增高，外阴部血液循环障碍所致，也可山骼内静脉瓣膜缺损引起。
6、妊娠肝内胆汁淤积症：属妊娠期并发症，常有家族史或口服避孕药史。妊娠28周左右出现轻度黄疸，全身瘙痒，外阴瘙痒是其局部表现，产后症状消失。
7、单纯外阴痛痒症：为无明显病损的外阴瘙痒，可能与精神或心理因素有关。一般仅见于生育年龄或绝经前妇女。瘙痒多波及整个外阴部，但也可仅发生于一侧外阴或外阴局部。瘙痒极其严重，多难以忍受。
外阴瘙痒的检查方法
1、妇科检查：查看阴道黏膜表面是否光滑，质地是否正常，有无出血点，阴道分泌物的性状及气味是否正常。正常阴道：阴道壁黏膜色泽淡粉，有皱襞，无溃疡、赘生物、囊肿、先天畸形，分泌物呈蛋清样或白色糊状，无腥臭味，量少，但在排卵期及妊娠期增多。如果要检查白带，医生会在此时取标本。
2、白带检查：白带常规检查能够准确的反应阴道分泌物的具体情况，有助于各种妇科炎症的诊断。包括ph值、阴道洁净度、霉菌和滴虫、胺试验、线索细胞等级方面检查。
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