导读： 病理生理学 危险因素
在欧洲尽管目前已经有一定的有效防治方法，但是宫颈癌仍然是影响公共卫生健康的一个严重问题。根据2001年的最低估计，约有52 000位欧洲女性患宫颈癌，每年有27000位女性死于宫颈癌。PV感染最常见于性生活活跃的年轻女性。在欧洲，患病率高峰人群是十几岁到二十几岁；随后，随着年龄增长而下降；而第二高峰出现在五十岁以上的女性。在过去的几十年，HPV感染率增加，可能导致了多数工业化国家二十世纪四十年代以后出生的妇女宫颈癌发生率增高。在欧洲国家，宫颈癌发病率及死亡率有很大差异。宫颈癌死亡率在芬兰最低，罗马尼亚最高，2004年世界年龄标准化率分别是1.1/100000和13.7/100000。
病理生理学
宫颈癌的发生始于HPV病毒浸润至子宫颈交界区的上皮基底细胞层。早期表达的病毒蛋白E1和E2保证了病毒的低度复制，被HPV感染的细胞迁移至表层，DNA合成继续进行，然而正常细胞会程序性的凋亡。病毒癌基因E6、E7能够与一些细胞调节过程相互作用，同时还使肿瘤抑制因子P53和RB失去活性。这些癌基因的持续性表达最终引起染色体不稳定以及引起细胞突变。这些分子的改变伴随着形态学和细胞学的改变。
多数的HPV的感染通过细胞介导的免疫反应（CMI）被清除，上皮内的树突状细胞和朗格汉姆巨细胞触发了CMI的发生，他们能够识别HPV感染的细胞并激活Th1细胞引起细胞毒性的T淋巴细胞的产生。这些具有细胞毒作用的T淋巴细胞会攻击HPV感染的细胞，最终导致感染及上皮内病变的清除。
当CMI反应不足时，病变就会继续发展为侵袭性的宫颈癌。
危险因素
对于宫颈癌的发生，单纯持续感染人乳头状瘤病毒（HPV）中的一种亚型是必要的，但是最终引起宫颈癌是多因素作用的结果。最近的队列研究显示，HPV16有着强烈的潜在致癌作用，它可以使受感染的宫颈癌细胞发生恶性转录。常规的HPV病毒的传播途径是通过性传播，没有HPV感染的宫颈癌是极少见的现象。然而，HPV的感染在性生活之后非常常见，并且会在没有任何干预措施的情况下也会自愈。目前人们对HPV感染，发展为高度宫颈病变，直至癌症形成的决定因素还未研究清楚。宫颈癌发生的危险因素还有吸烟、口服避孕、生育次数过多、免疫力低下，包括HIV的感染以及沙眼衣原体的感染等。
人乳头状瘤病毒有什么症状？地女性有什么危害？
HPV，中文名叫人乳头瘤病毒，是近年的一个腕级人物，尽管还没有搞成“HPV门”，但已经 “全球风雨”了。在欧洲尽管目前已经有一定的有效防治方法，但是宫颈癌仍然是影响公共卫生健康的一个严重问题。根据2001年的最低估计，约有52 000位欧洲女性患宫颈癌，每年有27000位女性死于宫颈癌。
什么是HPV？
1。 首先，HPV的家族成员很多，有100多个，但实际上给宫颈造成麻烦的多半是HPV16和HPV18两个而已。
2。 一名叫豪森的德国老伯，他居然发现（HPV）与宫颈癌之间存在明确因果关系，并由此获得2008年度诺贝尔医学奖。
3.HPV又像是个“山贼”而已，与其它大腕（乙型肝炎病毒HBV和丙型肝炎病毒HCV，均引起肝癌；人类免疫缺陷病毒HIV，引起艾滋病）相比，只在宫颈上闹点事儿，而且只要您稍有警惕（每两年一次宫颈癌筛查），难成大事。
4。至于HPV是如何缠上您的？通常是通过性行为，但接触不干净的卫生洁具和用品后也可能沾染上。
5。其实，并不是一沾上HPV，就会得宫颈癌！ 只有长期的、持续的、高负荷地与HPV亲密接触，才会引起宫颈的癌前病变和宫颈癌。
6。据说，40%的女性在一生中的某个时期都会与我有过接触，但HPV通常作为访客出现，多半自动离开。但如果您的状态不好（免疫能力下降）、环境适宜（多个性伴、不洁性生活），我就会克服一下，定居了！
7。如果妇科医生发现HPV缠上了您，您当然会紧张和不快，但是，从另一个角度来说，也是一件比较幸运的事情（绝非站着说话不腰痛！）。因为，HPV被暴露后，HPV家族的后续破坏工作多半做不成了。
8。那么，什么时候要怀疑到我并对HPV展开调查呢？如果宫颈薄层液基细胞学检查（即TCT）提示有意义不明的非典型鳞状细胞（称为ASCUS）或者更高程度的病变，那就要进行HPV检测了。如果证实我不在现场（即HPV阴性），您大可以放心了，半年之后复查TCT即可；如果证实我确实在现场（即HPV阳性），您就需要进一步检查，做阴道镜和活检了。如果TCT报告的是更高级的病变，那我基本应该自首了，检查只是为了备案而已。
9。至于如何对我进行调查，有几条途径：一是宫颈薄层液基细胞学（TCT）报告单上会提示，二是其他方法，报告HPV16，HPV18阳性；三是杂交捕获的人乳头瘤病毒检查（HC2），除了报阳性之外，还报具体数值，是目前最先进的检查方法。
10。如果准备怀孕的妇女沾染上HPV，我建议您还是先把我的大部队打发走了之后再怀孕（HPV 值明显降低）。潜伏下来的少量人员一般不会影响妊娠结局。
11。即使HPV已经给您带来了伤害（如各种类型的宫颈癌前病变），您仍然是可以搞定的。狂轰烂炸的攻击（各种针对宫颈病变的物理治疗和锥切）能将它的部队大部消灭，即所谓“治病即治毒”，留下的残兵一般很难组织有效进攻。而且，您自身的免疫能力有可能最终将我“请出”。
12。基本可以负责任地说，目前还没有口服药物能对付HPV。在宫颈局部使用干扰素可能有一定效果。西方国家已经开发了新式武器，即治疗性HPV疫苗和预防性HPV疫苗（主要针对HPV16和HPV18）。据他们官方发布的消息，效果还是不错的。
妻子宫颈癌丈夫携带病菌吗？女人感染hpv有啥症状？
宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，是迄今为止唯一找出原因的癌症。子宫颈癌是由人类乳头瘤病毒(HumanPapillomavirus，简称HPV)引起的，HPV病毒可以直接通过皮肤接触传播，有十几年的潜伏期，初期没有症状，子宫颈癌可以预防，按时筛查子宫颈癌
5个病因使子宫颈癌有机乘坐
子宫颈癌(子宫颈癌)的发病原因尚不清楚，国内外大量资料证明早婚、早产、多产、性生活紊乱的女性患病率高。
(1)性生活、婚姻关系性生活过早(指18岁前有性生活)的女性，子宫颈癌的发病率比18岁后开始性生活高4倍。女性生活早期患梅毒、淋病等性传播性疾病，子宫颈癌的发病率比普通女性高6倍，现在女性与多个男性发生性关系的话，子宫颈癌的发生机会很多，处女性很少得子宫颈癌。未婚和未生育的女性患子宫颈癌的机会极少，多次结婚的子宫颈癌的发病率也很高。多次分娩，周产期保护和分娩过程差，子宫颈癌的发生率也增加。但是，多次分娩不会增加子宫颈癌的发生。
(2)与配偶的关系认为丈夫包皮过长或包茎者妻子发生子宫颈癌的相对危险性很高。阴茎癌或前列腺癌或前妻患宫颈癌，男性有多个性对象，妻子患宫颈癌的机会增加。
(3)病毒或真菌感染单纯疱疹病毒ⅱ型、人乳头瘤病毒、人类巨细胞病毒、真菌感染可能与子宫颈癌的发生有关。但是，哪种病毒主要诱发，哪种病毒合作容易发生子宫颈癌等问题还没有解决。
(4)宫颈糜烂、裂伤和外翻因宫颈生理和解剖，容易受到各种物理、化学和生物等因素的刺激。
(5)长时间坐在某个地方或长时间不动的人会积累毒素。例如麻将棋牌活动、办公活动等。预防子宫颈癌需要更多的运动，可以消除。这也是许多发病原因。
宫颈癌三级预防机制
▲一级预防。
如何预防宫颈癌？一级预防是指养成良好的生活习惯，增强抵抗力，避免癌症的发生。如何预防子宫颈癌？性生活应注意卫生；提倡晚婚和少育；防止流产和早产；严格防止宫颈裂伤、阴道工会裂伤和其他宫颈陈旧裂伤。有子宫颈炎症、子宫颈息肉等子宫颈炎性疾病的患者需要立即就诊。
▲二次预防。
如何预防宫颈癌？二次预防是指早期发现癌症积极治疗，高危人群必须定期检查。宫颈刮片检查是目前广泛检查宫颈癌的简单有效的诊断方法，精度高达90%以上，宫颈癌在病变前早期发现。性生活年龄早的人，有很多个性伙伴，有很多妊娠多的人，口服避孕药的人是宫颈癌的高危人群，每年要进行1~2次的调查，早期治疗。
▲三级预防。
如何预防宫颈癌？三级预防是指防止病情恶化，科学治疗癌症，提高生活质量，这是性预防。在这个阶段，选择科学的治癌方式，比如随着科学技术的发展，以机器人手术为代表的微创手术的运用，可以控制病情，提高生活质量，帮助患者恢复健康。
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