产褥感染是什么病,六个表现新妈要发现

导读: 产褥感染是什么 产褥感染症状 产褥感染检查

产褥感染是一种女性分娩后会出现的疾病,也是一种严重的疾病,需要引起我们的重视,特别是在有不正常的表现后,一定要及时进行合理的检查。

产褥感染是什么

产褥感染是指产褥期内生殖道受病原体侵袭而引起局部或全身的感染。产褥疾病是指分娩结束24小时以后的10日内,每日用口表测4次体温,每次间隔4小时,其中有2次体温达到或超过38℃。产褥病率多由产褥热所引起,亦可由泌尿系统感染、呼吸系统感染及乳腺炎等引起的。

产褥感染是常见的产褥期并发症,其发病率为6%左右,尤其近年来随着剖宫产率的上升,产褥热的发病率也有所上升。至今产褥热对于产妇仍构成严重威胁。产褥热、产后出血、妊娠合并心脏病及严重的妊娠期高血压疾病仍是导致孕产妇死亡的四大原因。

产褥感染症状

1、急性外阴、阴道、宫颈炎:分娩时由于会阴部损伤或手术产而招致感染表现为局部灼热、疼痛、下坠脓性分泌物刺激激尿道口出现尿痛、尿频。伤口处感染缝线陷入肿胀组织内,针孔流脓。阴道与宫颈感染表现为粘膜充血溃疡、脓性分泌物增多。宫颈裂伤引起的症状多不明显,若深度达穹窿部及阔韧带帝都,又未及时缝合,则病原体可直接上行或淋巴组织播散引起盆腔结缔组织炎。

2、子宫感染:产后子宫感染包括急性子宫内膜炎、子宫肌炎。细菌经胎盘剥离面侵入,扩散到蜕膜后称子宫内膜炎。感染侵及子宫肌层,称子宫肌炎子宫内膜炎伴有子宫肌炎。重者出现寒战、高热头痛、心率快、白细胞增多下腹部压痛轻重不一,恶露也不一定多,容易被误诊。

3、急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎:病原体沿子宫旁淋巴或血行达宫旁组织,出现急性炎性反应而形成炎性包块同时波及输卵管系膜、管壁。若侵及整个盆腔也可形成“冰冻骨盆”。淋病双球菌沿生殖道粘膜上行感染,达输卵管与盆腹腔形成脓肿后,可以高热不退。

4、急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎:炎症继续发展,扩散至子宫浆膜,形成盆腔腹膜炎继而发展成弥漫性腹膜炎,出现全身中毒症状,如高热恶心、呕吐、腹胀检查时下腹部有明显压痛、反跳痛。由于产妇腹壁松驰腹肌紧张多不明显。因腹膜面炎性渗出、纤维素覆盖引起肠粘连也可在直肠子宫陷凹形成局限性脓肿,若脓肿波及肠管与膀胱可出现腹泻、里急后重与排尿困难急性期治疗不彻底能发展成慢性盆腔炎而导致不孕,影响生育二胎。

5、血栓性静脉炎:类杆菌和厌氧性链球菌是常见的致病菌。在血流瘀滞或静脉壁受损的基础上,细菌分泌肝素酶分解肝素促成凝血。子宫壁胎盘附着面感染上述细菌时引起盆腔血栓性静脉炎。可累及卵巢静脉子宫静脉、髂内静脉,髂总静脉及下腔静脉病变常为单侧性,患者多于产后1-2周,继子宫内膜炎之后出现寒战高热、反复发作,持续数周不易与盆腔结缔组织炎鉴别。下肢血栓性静脉炎,病变多在股静脉腘静脉及大隐静脉,出现弛张热。下肢持续性疼痛局部静脉压痛或触及硬索状,使血液回流受阻,引起下肢水肿皮肤发白,习称“股白肿”。但有的病变轻深而无明显阳性体征彩色超声多普勒可以探出。下肢血栓性静脉炎多继发于盆腔静脉炎或周围结缔组织炎。

6、脓毒血症及败血症:当感染血栓脱落进入血循环可引起脓毒血症,出现肺、脑肾脓肿或肺栓塞而致死。若细菌大量进入血循环并繁殖形成败血症,可危及生命。

产褥感染检查

1、病:详细询问病史及分娩经过,对产后发热者,应首先考虑为产 褥感染。

2、全身及局部检查确定病变位置:仔细检查腹部、盆腔及会阴伤口,可基本确定感染的部位和严重程度。通过全身检查,三合诊或双合诊有时可触到增粗的输卵管或盆腔脓肿包块,辅助检查如B超、CT、磁共振成像等检测手段,能够对产褥感染形成的炎性包块、脓肿以及静脉血栓作出定位及定性诊断。

3、确定病原体:病原体的鉴定对产褥热诊断与治疗非常重要,方法有:

①病原体培养:常规消毒阴道与宫颈后用棉拭子通过宫颈管,取宫腔分泌物,由于常被宫颈菌肠子宫陷凹采取分泌物或脓液进行需氧菌和厌氧菌的双重培养。

②分泌物涂片检查:若需氧培养结果为阴性而涂片中出现大量细菌,应疑厌氧菌感染。

③病原体抗原和特异抗体检查:已有许多商品药盒问世,可快速检测。

四个方法自测新冠肺炎准不准?新冠病毒感染肺炎主要表现是什么


四个方法自测新冠肺炎准不准?事实上,早期会出现新冠状动脉炎的迹象,但症状并不明显。患者的肺功能只是轻度下降。当肺功能严重下降时,会出现胸闷、气短、呼吸困难等一些症状。可以通过症状自测和肺功能自测来判断,比如看接触史,症状,憋气自测,爬楼梯自测,吹火柴自测等等。

具体的1分钟自测方法如下:接触史。症状。体温自测方法。

一、看接触史。最近两周是否去过疫情中的高风险区域,接触可疑人员等。

二、看症状。新型冠状病毒感染的肺炎主要表现为发热、乏力、干咳。

三、看体温。体温异常升高,37以上,甚至呼吸困难,呼吸衰竭,各器官功能明显下降。

三种自测方法。

一、爬楼梯法。

从一楼爬到三楼后,如果出现哮喘,可以清楚的显示肺功能不好。如果爬坡时哮喘加重,甚至走路比正常同龄人慢,说明肺功能下降。

二、憋气法

通常憋气时间可以持续30秒,说明肺功能很好,如果在20秒以上也说明肺功能很好,如果憋气时间很短,说明肺功能有问题。

三、吹火柴法。

点燃一根火柴,尽量吹,离嘴15厘米还吹不掉,说明肺功能有问题。距离缩短到5厘米还吹不灭,说明肺功能已经较差,必须尽早就医。

初期新冠状病毒4种检测方法:首先,新冠肺炎患者在早期具体表现为发热及低烧,患者体温一般在37摄氏度以上,鼻塞、流鼻涕、喷鼻涕、喉咙痛等。除了这些疾病,患者还会继续伴有困倦、干咳等临床症状。

二是部分新冠肺炎患者在就诊时若未发现明显发热及咳嗽等疾病,其症状表现一般以消化道类疾病为主,如:轻度食纳呆、困乏、精神不佳、恶心干呕、腹泻等。

第三,由于新冠肺炎的病毒感染可能会随着身体的血液流入身体的每个人体器官,所以新冠肺炎的早期先发症仍然表现在中枢神经系统和内分泌系统,如头痛、恐慌、胸闷和气短。

第四,新冠肺炎肺炎的早期症状也反映在患者的眼睛周围,导致结膜炎,部分患者会继续伴有轻微的四肢或腰部、背部肌肉疼痛等疾病。

患有新冠肺炎的肺炎感染者通常在患病5-10天内出现疾病,患病严重。病情发展趋势迅速的患者,几天内可能出现亚急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、呼酸代谢性酸中毒和凝血功能问题。对于新冠肺炎的治疗应始终坚持早发现、早治疗的标准,这样才能保证患者预后健康状况良好。否则会使患者症状恶化,严重时甚至导致患者死亡。

产褥感染是怎么回事,六大表现要当心

产褥感染是一种女性在分娩后,会出现的情况,它的危害性也是比较严重的,我们在有身体不正常的情况后,一定要及时检查。

产褥感染是什么

产褥感染是指产褥期内生殖道受病原体侵袭而引起局部或全身的感染。产褥疾病是指分娩结束24小时以后的10日内,每日用口表测4次体温,每次间隔4小时,其中有2次体温达到或超过38℃。产褥病率多由产褥热所引起,亦可由泌尿系统感染、呼吸系统感染及乳腺炎等引起的。

产褥热是常见的产褥期并发症,其发病率为6%左右,尤其近年来随着剖宫产率的上升,产褥热的发病率也有所上升。至今产褥热对于产妇仍构成严重威胁。产褥热、产后出血、妊娠合并心脏病及严重的妊娠期高血压疾病仍是导致孕产妇死亡的四大原因。

产褥感染症状

1、急性外阴、阴道、宫颈炎:分娩时由于会阴部损伤或手术产而招致感染表现为局部灼热、疼痛、下坠脓性分泌物刺激激尿道口出现尿痛、尿频。伤口处感染缝线陷入肿胀组织内,针孔流脓。阴道与宫颈感染表现为粘膜充血溃疡、脓性分泌物增多。宫颈裂伤引起的症状多不明显,若深度达穹窿部及阔韧带帝都,又未及时缝合,则病原体可直接上行或淋巴组织播散引起盆腔结缔组织炎。

2、子宫感染:产后子宫感染包括急性子宫内膜炎、子宫肌炎。细菌经胎盘剥离面侵入,扩散到蜕膜后称子宫内膜炎。感染侵及子宫肌层,称子宫肌炎子宫内膜炎伴有子宫肌炎。重者出现寒战、高热头痛、心率快、白细胞增多下腹部压痛轻重不一,恶露也不一定多,容易被误诊。

3、急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎:病原体沿子宫旁淋巴或血行达宫旁组织,出现急性炎性反应而形成炎性包块同时波及输卵管系膜、管壁。若侵及整个盆腔也可形成“冰冻骨盆”。淋病双球菌沿生殖道粘膜上行感染,达输卵管与盆腹腔形成脓肿后,可以高热不退。

4、急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎:炎症继续发展,扩散至子宫浆膜,形成盆腔腹膜炎继而发展成弥漫性腹膜炎,出现全身中毒症状,如高热恶心、呕吐、腹胀检查时下腹部有明显压痛、反跳痛。由于产妇腹壁松驰腹肌紧张多不明显。因腹膜面炎性渗出、纤维素覆盖引起肠粘连也可在直肠子宫陷凹形成局限性脓肿,若脓肿波及肠管与膀胱可出现腹泻、里急后重与排尿困难急性期治疗不彻底能发展成慢性盆腔炎而导致不孕,影响生育二胎。

5、血栓性静脉炎:类杆菌和厌氧性链球菌是常见的致病菌。在血流瘀滞或静脉壁受损的基础上,细菌分泌肝素酶分解肝素促成凝血。子宫壁胎盘附着面感染上述细菌时引起盆腔血栓性静脉炎。可累及卵巢静脉子宫静脉、髂内静脉,髂总静脉及下腔静脉病变常为单侧性,患者多于产后1-2周,继子宫内膜炎之后出现寒战高热、反复发作,持续数周不易与盆腔结缔组织炎鉴别。下肢血栓性静脉炎,病变多在股静脉腘静脉及大隐静脉,出现弛张热。下肢持续性疼痛局部静脉压痛或触及硬索状,使血液回流受阻,引起下肢水肿皮肤发白,习称“股白肿”。但有的病变轻深而无明显阳性体征彩色超声多普勒可以探出。下肢血栓性静脉炎多继发于盆腔静脉炎或周围结缔组织炎。

6、脓毒血症及败血症:当感染血栓脱落进入血循环可引起脓毒血症,出现肺、脑肾脓肿或肺栓塞而致死。若细菌大量进入血循环并繁殖形成败血症,可危及生命。

产褥感染判断

1、会阴、阴道及宫颈感染 会阴切开伤口感染时,会阴部出现疼痛、产妇活动受限。伤 局部红肿、压痛、触之有硬结、伤口有裂开并有脓性分泌物。阴道裂伤处感染多继发于阴道手术助产,阴道黏膜充血水肿,感染严重时可波及阴道旁组织,形成阴道壁粘连、瘢痕形成,严重者可出现组织坏死脱落,形成膀胱阴道瘘或尿道阴道瘘。深度宫颈裂伤一旦感染,可经淋巴播散或直接蔓延,引起盆腔结缔组织炎。

2、剖宫产后腹壁伤口感染 常发生于手术后的4~7天,抗生素治疗无显效,体温持续不退,伤口疼痛、局部红肿或有硬结、触痛明显、伤口有渗出或脓性分泌物,严重感染者伤口全层裂开,甚至通向子宫切口。

产褥感染检查

1、病史:详细询问病史及分娩经过,对产后发热者,应首先考虑为产褥感染。

2、全身及局部检查确定病变位置:仔细检查腹部、盆腔及会阴伤口,可基本确定感染的部位和严重程度。通过全身检查,三合诊或双合诊有时可触到增粗的输卵管或盆腔脓肿包块,辅助检查如B超、CT、磁共振成像等检测手段,能够对产褥感染形成的炎性包块、脓肿以及静脉血栓作出定位及定性诊断。

3、确定病原体:病原体的鉴定对产褥热诊断与治疗非常重要,方法有:

①病原体培养:常规消毒阴道与宫颈后用棉拭子通过宫颈管,取宫腔分泌物,由于常被宫颈菌肠子宫陷凹采取分泌物或脓液进行需氧菌和厌氧菌的双重培养。

②分泌物涂片检查:若需氧培养结果为阴性而涂片中出现大量细菌,应疑厌氧菌感染。

③病原体抗原和特异抗体检查:已有许多商品药盒问世,可快速检测。

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