切除乳房预防乳腺癌值得吗

导读: 乳腺癌 href="https://www.familydoctor.com.cn/fuke/jb/rfjb/rxa/" target=_blank>乳腺癌

  英国赫特福德郡艾伯茨·兰利市三姐妹在她们的母亲和二姐先后死于

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后,为了防患于未然,竟一起接受了乳房切除术(源自2008年1月2日《现代快报》)。健康妇女为预防乳癌切除乳房可行吗?是否值得做此“牺牲”?

  据介绍,她们的母亲凯瑟琳在上世纪70年代末患上乳腺癌,并于1980年离开人世;二姐安吉拉也在32岁那年被诊断出了乳腺癌,1996年病逝。而三姐妹的梦魇仍然没有结束,大姐克里斯汀后来竟也在自己的一只乳房上发现了一个肿块,这个噩耗将姐妹三人惊呆了。克里斯汀和46岁的电工丈夫保罗商量后,决定在切除那只患癌乳房的同时,也切除掉另一只仍然健康的乳房。克里斯汀接受了乳房切除术后,又接受了放疗和化疗手术。在克里斯汀接受乳房切除术后,苏珊和曼迪为了防患于未然,逃脱家庭的“死亡诅咒”,也毅然下定决心,在伦敦马斯登皇家医院中接受了双乳切除术,切除了健康的双乳。

  稍有健康知识的人都会认为,为了预防疾病而切除人体的某个器官是不合适的。如果为了预防胃癌而切除胃,预防结肠癌而切除结肠,那么,人类的生存将会遇到前所未有的灾难,既不现实也不符合科学。但是,乳腺是否是个例外呢?

  据了解,预防性乳腺切除手术早有人尝试。1950年,美国的一位整形外科医师做了许多预防性乳房切除术,对于做过多次乳房活检、有乳腺癌家族病史、对癌症感到惶恐、有纤维性囊性病变或其乳房含有肿块而难以检查的病人,他都建议其将乳房切除。

  1999年,梅约医学中心的研究者对1065位接受乳房切除术的女性进行研究,原本预期应发现37.4个癌症病例,然而事实上只出现4个,这表示危险率降低了90%。

  研究发现,大约有1%的乳腺癌有家族史,并可能存在BRCA1/2基因突变。这些有BRCA1/2基因突变的妇女,其一生中罹患乳腺癌的危险为80%。对这样的妇女做预防性乳房切除术可使乳腺癌发生率下降93%。

  然而,医学界许多人士不赞同这种激进的行为。很多人也心存困惑,仅仅为了预防,做出这么大的牺牲是否值得?能否有更人性化的手段取代这种割乳术呢?

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