高考结束，又到了矫正牙齿的高峰期。许多人不明白为什么牙齿矫正时需要拔牙，而且这些牙齿健康，拔牙很遗憾。那么，矫正牙齿为什么要拔牙呢？
牙齿过于拥挤
患者牙列拥挤超过一定量时，牙齿前突，嘴唇上翘不起牙齿，这些情况下矫正牙齿需要拔牙，拔出位置整齐或内收牙齿，达到脸部和牙齿的美丽。在不拔牙矫正时代，牙齿矫正医生无法治疗错颌，而且好不容易整齐的牙齿很快复发了。这主要是由于牙齿和颌骨之间的不协调。
避免前突
如果想把牙齿排列整齐，不突出，就必须拔掉相对功能不是最重要的牙齿提供位置，把剩下的牙齿放在嘴里。
保持对称
有掉两颗或四颗？我们的牙齿以面中线为基准，左右对称排列，牙中线与眉间点、鼻尖点、人中一致，牙齿数量或排列左右不对称，影响牙中线位置，牙弓形左右不对称。
拔牙原则
门牙对美观起着关键作用，磨牙体积大，承担大部分咀嚼功能，一般不考虑拔牙，只有牙弓中部的双尖牙，也称为门牙，是正常正畸拔牙的考虑对象。
1、拔牙尽量拔掉坏牙(蛀牙、松动牙、形态差的牙)尽量拔掉功能小的牙齿，上下左右对称拔掉牙齿。
2、尽量不要拔掉前齿。因为前齿对美观的影响最大。
3、尽量不要拔尖牙，也就是俗话说的虎牙，因为尖牙具有撕裂食物和支撑嘴角的功能，所以拔掉后其他牙齿不能代替它的功能，对咀嚼和嘴角丰满度的影响很大。
4、尽量不要拔掉六龄牙，因为六龄牙的咀嚼功能最强，只有在大面积损坏的情况下才能拔掉。
最议拔掉的牙齿是尖齿后面的两颗双尖齿。双尖牙主要起到辅助咀嚼的作用，但其咬合面积比磨牙小，咀嚼效率也低，拔除后不会影响饮食。此外，两颗连接的双尖牙形态相似，拔掉一颗有另一颗行使功能，医生经常选择拔掉上下左右的双尖牙。
牙齿矫正为什么需要拔牙？
牙疼，有龋齿去看医生时，医生尽量治疗牙齿，不容易拔牙，即使牙冠大部分龋齿，如果牙根没有问题，也要在系统治疗后修复牙冠。矫正医生需要矫正，有时需要拔掉4颗双尖牙，或者拔掉尚未生长的智齿。有时除了4颗双尖牙，为了治疗的需要，还要将长出来的甚至还没长出来的，没有多大用处的智齿拔除，这样一共拔除8颗牙。这让病人和家长不能理解，都觉得拔除这么多健康完好的牙齿很可惜，有些家长还问，拔牙后那么大的空隙怎么办，还要镶牙吗？一些家庭老人听说拔掉那么多牙齿更痛苦，今后说牙齿松动，早点掉下来，拒绝矫正，错过了很多颌畸形，错过了最佳矫正年龄。乌鲁木齐市口腔医院口腔矫正科丁锐
由于患者或家长对拔牙的犹豫，经常干扰医生对矫正方案的确定，有些病例勉强用不拔牙矫正，但最终结果不理想，有些病例不拔牙也不能治疗。
实际上，拔牙矫正常用于口腔矫正，约65%的患者需要拔牙矫正，但即使不矫正牙齿，很多人的智齿位置也不会影响牙周和前牙的健康。拔牙矫治在正畸学发展的历史中，经受住了临床实践的考验。有些病例如牙齿拥挤，前突必须拔牙矫正。不拔牙的话，不仅畸形不能矫正，而且一些费尽周折的牙齿很快就会恢复到畸形的样子。一些前突、反颌、开颌的病例就矫正不过来。拔除牙齿后有了空隙，这些空隙一般不用镶牙，医生用来移动牙齿达到矫治的目的，矫治完成后，空隙大多会完全关闭。因此，拔牙提供的间隙为
⑴矫正拥挤⑶矫正脸部前突⑶矫正咬合关系:有些患者牙齿齐全，但有些开颌、下颌、无咬合关系，拔牙也很常见。矫正牙齿需要注意什么？为什么佩戴矫正器时会牙痛？
一、注意事项
矫正器用粘合剂粘接在牙齿上，吃错饭习惯会导致矫正器经常脱落或损坏，粘接带环或槽脱落会增加治疗费用和再诊次数，牙齿移动异常，支抗丧失，矫正过程延长，矫正失败
请务必注意：需要啃或磕的东西不能吃，如瓜子、花生、核桃、甘蔗等；苹果、梨、桃等水果应将其切成小块后再吃；大排、鸡腿、螃蟹等须用刀切或用手撕成小块肉或去壳后再吃，不能用牙齿直接啃或撕拉；不烂的牛肉等多纤维的食物不能吃；不能直接吃有核的东西如话梅、杨梅、桂圆、枣等，要将上面的肉与核分离后才能吃；不能吃过粘的食物，如软糖、口香糖等各种糖及糯米制品。
二、保持口腔清洁
矫正治疗中托槽、钢丝、橡胶等矫正装置影响牙齿清洁，患者早晚每次吃饭都要认真刷牙，彻底去除牙齿软垢和食物残渣。
刷牙方法：竖刷。横刷刷掉槽，损伤牙齿的动作柔软，慢，每次刷3~5分钟牙齿的各个面，特别是卡在钢丝后面的牙齿和牙齿之间的米、菜等食物。如不易刷掉则可用牙签在垂直方向轻挑，但不能将托槽弄掉或钢丝弄断；请用小头软毛儿童牙刷；如不在家吃饭则请随身携带牙刷。
如果不能保持口腔清洁，牙齿脱钙(通称牙齿变黄)、龋齿(通称虫牙)、牙龈红肿出血、牙周炎的发生会影响患者的口腔健康，妨碍正畸治疗的顺利进行。
三、意外情况应对
1.首次佩戴矫正器和每次再诊加力后，口腔粘膜可能会磨损，牙齿可能会出现轻度反应性不适和疼痛，一般持续2~3天后可以减轻或消失，疼痛持续4~6天
2.如果发现带环或槽松动、弓线断裂等情况，请立即联系医生进行诊察。不得自行搬弄或调整矫治器上的钢丝，以防牙齿松动、坏死，影响治疗。
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