从形态上,脊柱裂分为显性脊柱裂和隐性脊柱裂,显性脊柱裂实际上从身体的表面就可以看到畸形,一般都发生在腰椎的下部和骶椎的上部,出现小的血管瘤样的膨大,称作显性脊柱裂。
有些显性脊柱裂会严重的影响患儿的生命,一般很难存活,所以显性脊柱裂一般比较少见,多数情况下是隐性脊柱裂,表面看不见,但会伴随人的终生。
脊柱裂是什么病
脊柱裂又称椎管闭合不全,属于一种常见的脊柱先天畸形。是人体在胚胎发育过程中,椎管闭合不全而引起的一种疾病。脊柱裂这一疾病的病情发展,可以从比较小的畸形,如棘突缺如或(和)椎板的闭合不全,到严重的畸形。
然而,造成脊柱裂畸形的病因,目前还尚不明确。有学者认为脊柱裂畸形与妊娠早期,胚胎受到化学性或者物理性的损伤有关。在女性的怀孕期间,孕妇摄入足量的叶酸,对于预防胎儿畸形尤为重要。脊柱裂一般形成在胚胎形成的早期,因为各种各样的原因,干扰到胚胎的发育而造成脊柱裂的形成。大部分的隐性脊柱裂不需要治疗,显性脊柱裂一般都需要通过做手术来进行治疗。脊柱裂可以引起肢体的活动障碍,也可以引起大小便的异常。
脊柱裂尿床是为什么
我们在临床上并不常听到脊柱裂尿床这个原因,但是猜测原因,第一个可能是跟先天的脊髓栓系,或者说脊髓的病变影响了圆锥的功能。因为圆锥损伤的话,可能会影响二便的一些功能。另外一个也可能是因为脊柱裂之后造成了一个神经的损伤。
这种神经的损伤不光是尿床,就是说尿失禁,可能还会有尿潴留,甚至还会有大便的异常。我们叫圆锥损伤,或者叫马尾综合征。我们鉴于重的椎间盘突出,我们说脊柱裂之后,可能会有脊柱的滑脱。
而这种滑脱会引起椎间盘的突出。这种椎间盘突出严重的导致的马尾综合征,就会出现二便异常。这种二便异常表现在尿床,或者我们叫尿失禁,或者是尿潴留或者是大便的问题,可能是来源于神经的损伤。
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