如何治疗心绞痛安全可靠?常规治疗心绞痛的方法一般给予卧床、镇静、吸氧、止痛、消除诱因,并行心电监护,同时共同应用硝酸酯类药物、美托洛尔、地尔硫革、低分子肝素、阿司匹林和辛伐他汀六种药物治疗,因人而异,调整药剂量,直至达到令人满意的治疗效果。
硝酸酯类药物治疗心绞痛
硝酸甘油5~10mg加入葡萄糖250ml液体静脉滴注,根据患者症状、血压、心率等标准调整剂量,入院后第1天24小时内持续滴注,之后每天8~16小时避免耐药性。
硝酸酯类药物可明显扩张静脉血管,特别是大静脉血管,减少回心血量,减少心脏前负荷,减少左室舒张末压,减少心肌氧气消耗,同时扩张正常和粥样硬化的冠状动脉,消除冠状动脉痉挛,增加冠状动脉侧支血流,增加缺血区血液供给。
另外,硝酸酯类释放NO,促进内源性PGI、钙基因相关肽等物质的生产和释放,这些物质对心肌细胞有直接保护作用,减少缺血损伤,减少心肌梗塞的范围,改善左室内重症,减少心肌缺血,减少心肌健康,减少心肌缺血。
治疗心绞痛的药物种类
治疗心绞痛有肯定疗效的药物分为四类。
第一类称为硝酸盐类(也是治疗冠心病心绞痛的基本药物),其中包括速效硝酸甘油,作用持续时间长的消心痛,硝酸甘油必须放入褐色瓶中,注意防潮、防热,放在舌头下面的药片没有辣感,即药物放置时间过长有些人在早期服用上述药物时会感到头痛和头部膨胀。这是因为药物导致脑血管扩张。只要药物的使用量减少,例如从1/3或1/2片开始使用,将逐渐增加到常用量,或者饭后服用药物,以减慢药物的吸收速度,并在习惯后改为空腹药物,以增加疗效。最近还出现了一种硝酸甘油贴,这种药膜贴在皮肤比较薄的地方,比如胸,24小时换一片。由于药物吸收缓慢、均匀,血液中药物浓度稳定,可防止夜间心绞痛发作,也避免患者夜间起床服药,影响睡眠。咸阳市中心医院心血管内科秦黎明
中第二类药物为钙离子拮抗剂,常用药物有异格定、心痛定、硫氮卓酮。心痛定有降低血压的作用,适用于高血压合并心绞痛的患者,每天用药3~4次,每次10毫克。
第三类是β-受体阻断剂,常用药物有心得安全、美托罗、氨酰安全等。除了减少心肌氧消耗量外,还有明显减慢心率的作用。因此,患者发作心绞痛时心率合并快,适用此类药物治疗。
第四种药是中草药。中医认为心绞痛为血瘀、痰阻、阳虚等,所以治则为活血化瘀、宣阳通瘫、开胸祛痰,常用中成药有冠心苏合丸、速效救心丸、麝香喷剂、活血片、复方丹参片、三七片、苏冰滴丸、山海丹等。
哪种药物治疗心绞痛更有效?心绞痛的药物治疗方法有哪些?
还有很多疾病的出现是显而易见的,我们必须积极发现,特别是心绞痛的出现者也必须积极理解,注意今后也必须理解药物的方法,注意今后也必须积极治疗。那么,哪种药物治疗心绞痛效吗?让我们和专家一起回答。
1、劳动(活动)动)和感情变动引起的疲劳性心绞痛,表现为心胸闷痛、疲劳、气短不足、过劳剧、休息后减轻或缓和者,可选择麝香保心丸,每次1~2丸,每天3次。胸痛剧烈,手脚不温,脸色苍白,出冷汗,感冒或感冒后加剧或诱发者,舌下可服冠心苏合丸,每次3~4粒。
2、缓解或改善心绞痛,但有胸闷、无力、气短、心悸患者,应注意预防心肌缺血,长期服用复方丹参片、脑血康滴丸、丹参滴丸、银杏叶、地奥心血康等。
3、在安静或休息状态下发生的稳定性心绞痛,表现为胸痛、放射性肩痛、休息或含硝酸甘油难以缓解,或者深夜、凌晨突然发生,定期出现症状(变异性心绞痛),急性发作时每次10~15粒,疼痛缓解后每次4~6粒,每天3次。
4、最近胸闷疼痛频繁发作,程度恶化,时间延长的不稳定性心绞痛患者,平时可以服用三七总苷片和胶囊,每天3次,每次2片,一般3~4周为疗程。或者用参三七粉冲洗,每天3次,每次3克,或者服用通心胶囊,每天3次,每次2~4粒。
以上也是专家对疾病的治疗方法,相信人们有发现,同时患者们也希望有自己的发现,全面注意合理的治疗方法后再处理。
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