强直性脊柱炎患者主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛，严重者可发生脊柱畸形和关节强直，以保守治疗为主，药物最为常见，如非甾体抗炎药、柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、糖皮质激素以及沙利度胺等。
沙利度胺治疗强直性脊柱炎的作用：一些难治性强直性脊柱炎患者应用此药治疗之后，临床表现有明显改善。
用法：初始剂量为50mg/日，每7-10日增加50mg，直至150-200mg/日。
不良反应：常见的不良反应有嗜睡、困倦、头晕、头痛，便秘、口干、皮疹、皮肤干燥、四肢水肿、食欲亢进、恶心、深静脉血栓、低血压、心律过慢等。少见的不良反应有白细胞下降、肝酶升高、镜下血尿以及指端麻刺感等。部分不良反应较轻，患者可以耐受，停药后可消退。
注意事项：对沙利度胺治疗强直性脊柱炎的患者应做好严密观察，用药初期应每2-4周查血尿常规以及肝肾功能。长期用药患者应定期做神经系统检查，以便及时发现外周神经炎。妊娠期女性服用沙利度胺可导致胎儿呈短肢畸形。所以妊娠期女性禁止用此药治疗疾病。
强直性脊柱炎是怎么造成的,强直性脊柱炎的诊断和治疗
强直性脊柱炎的诊断和治疗，强直性脊柱炎是一种慢性的炎症。当患者出现脊柱酸痛，还有腰部、臀部、腿部等处的酸痛不舒服症状，而且这种酸痛感在晚上非常明显，在早上这些部位会出现僵硬的表现时，一般就诊断为强直性脊柱炎。当患上强直性脊柱炎的时候，我们可以采用调整日常、物理疗法和进行手术来治疗。
强直性脊柱炎会给我们带来疼痛感，严重的时候会导致我们无法正常的行走，甚至瘫痪，是需要我们引起足够重视的。可能很多人都强直性脊柱炎都不太了解。下面，就让我们一起来具体的了解一下强直性脊柱炎的诊断和治疗吧！ 一、强直性脊柱炎的诊断 当患者出现脊柱酸痛的感觉，还有腰部、臀部、腿部等处的酸痛不舒服的表现的时候，就可能患上了强直性脊柱炎。而且患者们的这种疼痛感会在晚上的时候非常明显，在早上的时候这些部位会出现僵硬的表现。这时候如果稍微活动一些筋骨，这种疼痛和僵硬的表现就会消失。这些都是强直性脊柱炎的典型表现。当使用影像给患者诊断的时候，会显示双侧X线骶髂关节炎大于等于Ⅲ期，双侧CT骶髂关节炎大于等于Ⅱ期。还会有骶髂关节出现炎症的症状，这些都是强直性脊柱炎诊断的标准。 二、强直性脊柱炎的治疗 关于强直性脊柱炎的治疗，首先要调整患者的日常。在日常生活中，患者在走路、站立、坐着的时候要保持一个正确的姿势。在睡觉的时候不要用枕头，是在想用枕头可以使用薄的枕头。关于床铺的选择，一定要选择木板床，千万不要睡软床。患者不能抽烟喝酒，每天要保持一个良好的心态。 强直性脊柱炎的患者可以采用物理治疗。物理治疗一般洗水热澡、泡温泉、盆浴等方式。这样可以促进患者体内血液的循环，可以在一定程度上减轻强直性脊柱炎给患者带来的疼痛感，可以使患者的肌肉保持一个放松的状态。 对于强直性脊柱炎病情非常严重的患者，可以采用手术进行治疗。当患者的脊柱已经严重的弯曲、变形的时候，就需要进行手术矫正。在进行手术治疗的时候，医生会根据患者的实际情况进行选择。如果是腰椎变形的患者，可以使用脊椎截骨术来进行矫正治疗。如果是脊柱变形的患者，医生会截取患者的颈骨和胸骨来进行治疗。
脊柱炎怎么治 中医治疗强直性脊柱炎的方法
中医治疗强直性脊柱炎的方法包括中草药治疗、鲜中药发泡治疗、中药熏洗泡敷治疗、针灸火罐治疗和推拿按摩治疗方法，这五种治疗强直性脊柱炎的方法各有特点。
一、中草药治疗强直性脊柱炎的方法
中草药治疗强直性脊柱炎有不少病例报告，但缺乏统一的中医症分型诊断标准和前瞻性研究，也少有长期随访的远期疗效资料，所以中草药治疗强直性脊柱炎还有许多工作要做。以下介绍几种辩证治疗方案，可供参考：
(1)有学者以补肾祛寒、强督助阳为主，辅以化湿疏风、散寒通络作为治疗强直性脊柱炎的大法，并注意调护脾胃，以固后天之本。若有瘀邪化热之证，则需先予以补肾清热法，待标热得解后，仍以补肾强督治本之法收功。如补肾强督治汤临床疗效满意。其方药组成如下：熟地黄15g，淫羊藿12g，狗脊30g，制附子9g，鹿角胶10g(烊化)，川续断15g，骨碎补15g，羌活、独活各10g，桂枝12g，赤芍、白芍各12g，知母12g，土鳖虫6g，防风12g，麻黄3g，干姜6g，怀牛膝12g，炙穿山甲9g，炙草乌9g。
(2)有学者将强直性脊柱炎分为两大类型，即肾督阳虚、寒湿瘀阻型和肾督阴虚、湿热瘀滞型。前者治宜温肾壮督、散寒通络，药选鹿角霜、淫羊藿各10g，生黄芪30g，补骨脂、骨碎补各10g，生地黄、熟地黄各12g，露蜂房10g，制川乌、制草乌各10g，川桂枝、炙蜣螂各10g，炙蜈蚣3g(研末吞服)，鹿衔草15g，甘草6g。后者治宜滋养肝肾、清热化瘀，药选生地黄、熟地黄、龟板(先煎)各15g，枸杞子、肉苁蓉各10g，紫河车、全当归、赤芍、白芍各15g，鸡血藤30g，广地龙、炙僵蚕各3g，川桂枝8g，青风藤30g，炙全蝎3g(研末冲服)，甘草6g。二者均可加服益肾蠲痹丸。
(3)有学者采用补肝肾，益气血，疏风散寒，活血止痛为主治疗本病。其方药组成：葛根15g，白芍15g，当归15g，黄芪20g，川芎9g，桂枝9g，姜黄9g，狗脊15g，川续断15g，补骨脂15g，独活9g，桑寄生15g，络石藤15g，千年健9g，老鹳草15g，党参15g，全蝎9g，地龙9g，延胡索9g，威灵仙15g，甘草6g。偏湿热去桂枝、姜黄，加苍术、黄柏、生地黄;脊背僵硬强直、活动受限加鹿角胶、龟板胶冲服。
二、鲜中药发泡治疗强直性脊柱炎的方法
发泡疗法，包括鲜中药发泡疗法，古代称为“天灸”，现代称为“药物发泡灸”，是指采用对皮肤具有刺激性的药物涂抹或贴敷在穴位、病处，使局部皮肤充血、起泡，有如火燎之状，达到治疗疾病的一种治疗法。
(1)发泡灸源流
战国时期和晋代：发泡治病，历史悠久。早在战国时期的帛书《五十二病方》中，就有以“蓟”(芥子泥)敷“中颠”(百会)发泡，以治疗毒蛇咬伤的记载。晋代葛洪《肘后备急方》所载以药物贴敷穴位使之发泡以治病的验方很多，可谓“发泡灸”的奠基时期。宋代：宋代率先将发泡疗法称之为“天灸”，王执《针灸资生经》卷三中说：“乡居人用旱莲草椎碎，置在手掌上一夫，当两筋中，以古文钱压之。系之以故帛，未久即起小泡，谓之天灸，尚能愈疟。”为药物发泡疗法的应用和发展奠定了理论基础。这表明，在宋代，以发泡灸疗法防病治病已相当普遍。明、清时期：此期发泡疗法的使用更为广泛。李时珍《本草纲目》中说：“治疣痣黑子，斑蝥三枚，人言少许，以糯米五钱炒黄去米，入蒜一枚，捣烂点之。须臾即泡，三五日脱落。”赵学敏《串雅外编》有：“治喉痹……独蒜瓣半枚，银朱少许，共捣如泥，摊药膏上，贴眉心印堂穴，如起泡流水无大碍，勿误入目”。朱棣所编《普济方》中说：“目赤肿痛，红眼起星，生移星草捶烂如泥，贴内关穴，少倾发泡，揭去。”晚清时代的外治专家吴师机《理瀹骈文》一书中所述的发泡方剂有膏、丹、丸、散、饼、栓、泥等多种剂型，所载的发泡验方不胜枚举，并且用于治疗内、外、妇、儿、五官、皮科等疾病，扩大了应用范围。总之，历代众多医籍中均载有不少发泡疗法的方剂，内容丰富多彩，方法多种多样。
(2)现代应用及研究
近百年来，发泡疗法越来越受到学者和专家们的重视，尤其是近十几年来，在理论探讨和临床应用等方面，均有突破性的创新，并开始用于疑难痼疾的治疗。例如发泡疗法用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘、腮腺炎、风湿性关节炎、获得性寒冷性荨麻疹、变应性鼻炎、额窦炎、梅核气、慢性溃疡性结肠炎、强直性脊椎炎、胃脘痛均获得满意的疗效。临床例证不胜枚举。在基础理论研究方面，发泡疗法治病机制在于调整机体的免疫功能，使亢进者下降，低下者升高，趋向协调平衡，正是《内经》“阴平阳秘，精神乃治”理论的体现。
综上所述，发泡灸起源于战国时期，奠基于晋代，定名于宋代，明清时期得到广泛应用。近代，发泡灸已引起国内医务工作者的广泛关注，特别是发泡疗法的治病机制将成为研究的热点，相信在不远的将来，定会大放光彩。
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