跟骨骨刺行小针刀治疗好得快

跟骨骨刺为骨科常见疾病,以足跟疼痛为主要症状,严重影响患者的日常生活,以前一般以对症止痛治疗为主,目前对病情严重的跟骨骨刺患者可行小针刀治疗,达到临床治愈。

术前准备:让患者俯卧治疗床上,踝关节前缘垫一小枕。寻找压痛点。跟骨结节压痛最明显的地方即是骨刺生长部位,也可从内、外踝的骨突外向足底画一垂直线,两线相交于足底中心部位即是。

手术操作:皮肤常规消毒,戴手套,铺无菌巾,行针刀手术。常规操作,刀口线与足长轴垂直,针刀体与足底远端皮肤平面成60°刺入,针刀深度在骨刺尖部做横行切开剥离3~4刀后,再纵行切开2~3刀。术毕,消毒刀口,用邦迪止血贴外贴,勿沾水,2天后解除。

手术注意事项:切开剥离的位置一定要在骨刺尖部,并将尖锐的顶部磨平,但不必将骨刺过多削掉。针刀刀锋切勿离开骨面,以防刺破足部血管,形成血肿。

术后注意事项:术后医者用双手紧抱足踝部,双拇指紧贴于跟骨骨刺尖部,用手指指腹反复挤压,促使韧带松解,然后让患者尽量背伸患足,医者可协助患者背伸活动。

药刀疗法治疗跟骨骨刺好得快

跟骨骨刺属跟痛症范畴,是由于长途或负重行走、长期站立位工作及长跑等使趾腱膜、趾短肌等在跟骨附着部反复牵拉,慢性损伤,引起跟骨下滑囊炎和跖腱膜炎等,炎症久之,纤维化或钙化形成骨刺,引起跟痛,采用药刀疗法可取得较好的治疗效果。

药刀疗法

药刀疗法属小针刀与穴位注射相结合的一种治疗方法,属微创疗法,小针刀可直接松解剥离此处的粘连和结节,解除病理因素,再者通过小针刀的机械刺激和切割,可使局部血管扩张,新陈代谢加强,因跟骨骨刺多伴有局部滑囊炎发生,以小针刀多向提插挑拨,可刺破局部滑囊囊壁,减少复发因素。

具体操作方法

患者取俯卧位,足伸出床沿,踝前垫1枕头,足跟朝上将足垫稳,在压痛最明显处(即是骨刺尖部)用痛点检查器查及最小痛点探针探及痛敏点,用陕氏药刀注射式缨枪型刺入至痛敏点后注入0.375%布比卡因2毫升、祖师麻2毫升、曲安奈德10毫克g混合液,约2~5分钟后稍摇动药刀刀柄待患者感觉局部不痛时行横行切开、铲磨、纵行挑拨手法治疗,而后退针至皮下,向不同方向提插捅2~3次,直至骨面。然后出针,紧压针眼5~10分钟,直至不出血为止,用创可贴贴住针眼处,术后局部3天内严禁浸水。观察15~25天后如无效者做第2次治疗。

骨刺消痛贴治疗骨刺好得快

骨刺在中医上属痹症,肝肾阴虚、寒凝经脉、血瘀阻络为其病因,治疗上以温经通络,祛风散寒,活血止痛为主,采用骨刺消痛贴治疗效果较好。

骨刺消痛贴

方用:白芷、防风、荆芥、麻黄、羌活、独活、木瓜发散风寒,除湿止痛;附子、桂枝温阳散寒,通脉止痛;当归、红花、赤芍、川芎、血竭活血养血,祛瘀止痛;熟地、骨碎补、川续断、杜仲、牛膝补益肝肾。诸药合用祛风散寒,舒筋通络,活血止痛,滋补肝肾。患者取1贴骨刺消痛贴用微火烤化后外敷于患处,72小时更换1次,5贴为1个疗程。另外嘱患者适当活动,避风寒。对照组患者口服双氯芬酸钠及外敷麝香壮骨膏,1周为1个疗程。

临床疗效

用药1~2个疗程,症状完全消失者为显效;用药两个疗程,疼痛感消失,局部功能活动轻度受限,但不影响正常工作与生活者为显效;用药两个疗程,症状无改善或有加重者为无效。32例骨刺患者使用骨刺消痛贴治疗后,第一疗程显效8例(25%),有效21例(65.63%),无效3例,总有效率90.63%;第二疗程显效13例(40.62%),有效18例(56.25%),无效1例,总有效率96.88%,临床疗效较好。

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