H型高血压该如何诊断？什么是H型高血压？ H型高血压怎么治疗？
李庆哲回复：这个是同型半胱氨酸引起的高血压。单纯服用降压药的效果不是特别理想。 另外还需要配合补充叶酸，以后需要定期复查，注意多吃蔬菜水果
如何诊断高血压疾病？为什么会得高血压病？
高血压病是最常见的心血管疾病，没有之一，中国有数亿高血压病患者，但我从临床上接触的很多患者，对高血压病还没有正确认识，以下从几个重要信息点进行科学普及。
1、高血压疾病是什么？如何诊断高血压疾病？
这是首先要明确的问题，也是最重要的问题。高血压病被定义为静息状态下血压超过140/90mmHg，但并不是偶尔在体检和门诊测定血压高的话就能诊断出来。人不是机器，不能永远血压120/80mmHg。血压随着感情、运动、环境等的变动，谁跑100米的冲刺测定血压都很高，所以明确诊断是最重要的。如果患者要求在一天三个不同的时间段静息至少10分钟后测量血压超过140/90mmHg，可以诊断高血压疾病，但这是很难把握的，建议进行24小时的动态血压监测，一天内超过25次高血压病诊断后，需要长期服药，投入的费用和能源难以评价，诊断时必须明确
在临床上经常会遇到这样的患者，比较年轻，头痛，血压高，测定确实血压超过上限，但仔细追问病史，有熬夜、工作压力大、情绪烦躁、长期失眠等病史，这样的患者称之为高血压状态，不能确诊的是高血压疾病，建议先去除上述各种诱因，然后进行连续的动态血压监测，如确诊，然后长期服用降压药物。除了
以外，现在肥胖的患者很多，特别是腹型肥胖，我们所说的肚子大的患者，经常是代谢综合征的患者，血压高，糖耐量异常，这样的患者首先建议在药物控制血压的基础上，采取积极的减肥措施
2、为什么会得高血压病？
这是经常遇到的问题。Why？大约95岁的高血压患者应该被诊断为原发性高血压性是什么？现在病因还不清楚，可能与遗传基因有关，不必纠缠，找不到原因不一定是坏事。只有大约5的高血压患者是继发性高血压病，主要继发性因素包括肾动脉狭窄、肾脏实质损伤、肾上腺占有、嗜铬细胞瘤、其他神经内分泌肿瘤等。
3、什么样的高血压患者需要排除继发性高血压的可能性？
经常遇到高血压患者必须调查高血压的原因，我第一次吃药控制血压，告诉他不要上来就把自己送回那五支。但是，如果发生以下情况，请尽快就诊，排除继发性高血压的可能性:3种降压药物仍无法控制的高血压、不明原因低钾血症、尿液异常、肾区疼痛、满月脸水牛背、严重痤疮、不明原因阵发性高血压、血压在良好的基础上
4、高血压疾病危害大吗？
临床上遇到两种人特别多，一种不在，一个非常恐怖，实际上需要正确认识高血压的危害，有效地控制危害。人体心血管系统就像泵系统一样，正常人泵内的压力适度安全使用一生，高血压患者泵系统内的压力增加，泵(心脏)的工作压力增加，长期易老化，但管(动脉系统)内的压力持续增加，时间长，管道提前硬化因此高血压的危害并不是立即的，是一个长期性缓慢的工艺流程，这一工艺流程往往是几十年，因此许多高血压病人沒有服药好几十年；可是一旦不加以控制，就会造成全身性心血管系统危害，后期治疗十分艰难，会出現高血压性心脏病、冠心病、弥漫性动脉粥样硬化症、脑卒中、高血压性肾损害、眼底出血、大动脉夹层、外周动脉狭窄等一系列病症。因此，高血压病的治疗长期持续治疗，只要能长期控制血压，使心血管泵水系统在正常压力范围内工作，就能有效避免上述并发症的发生。
5、如何控制高血压？你怎么吃药？
众所周知，高血压疾病必须长期服用药物，但服用什么药物，如何搭配，其中学问变大，几句话也说不清楚。这需要根据患者的具体情况制 个人药物战略，长期随访调整，请找有经验的心血管科专家就诊。现在的降压药种类很多，联合效果显着，基本上可以很好地控制血压。根本原则有两个:1是长期稳定2是降压符合标准，目前最新的美国指南推荐60岁以下的降压标准在140/90mmhg以下，60岁以上的标准在150/90mmhg以下。建议在家里设置血压计，自己经常监视记录，对我们医生的药物非常有帮助。
怎么吃药？现在的降压药一天一次，建议早上开始第一次喝水吃降压药。这与我们早上起激素水平高有关。
6、降压药的副作用大吗？
这是许多患者的疑问，也是门诊常见的问题。其实现在应用于临床的降压药经过大规模的临床药物试验，对副作用有明确的认识，发生率低，利润肯定大于风险。另外，现在的降压药种类很多，对一种降压药有副作用的话，可以立即更换其他种类，有效地避免副作用的发生。
高血压病不可怕，关键在于精准诊治！
什么是临界高血压？如何治疗临界高血压？
我想大家都不知道高血压这种病。这种病多见于中老年人。众所周知，如果一个人患有高血压，他经常会出现头晕、耳鸣和头痛，甚至一些患者也会患心脏病。其实，高血压也有一些分类，其中常见的是临界高血压。什么是临界高血压？
临界高血压是指血压在正常血压至确定高血压之间的血压值。世界卫生组织规定的标准是成人正常血压为收缩压=160毫米水银柱(21.3千帕)，舒张压>=95毫米水银柱(12.7千帕)临界高血压为收缩压140-159毫米水银柱，舒张压90-94毫米水银柱。
临床研究证明，临界高血压患者最终确诊高血压的可能性比普通高血压患者高2~5倍，心血管并发症的患病率和病死率比普通高2倍以上。鉴于此，临界高血压患者应接受医生的随访观察和监测。
体检时发现为临界高血压者，连续测量血压1周，每天2次，观察血压变化。一年后血压平均上升10毫米汞柱时，应在医生指导下进行药物治疗。常用药物有利尿剂、受体阻滞剂、钙困难剂和血管紧张素转换酶抑制剂等4种药物，治疗时可选择其中一种，从小剂量开始。治疗方案确定后，治疗时间不得少于2年，应治疗至血压不再上升。血压恢复正常后仍需继续观察，年龄不足35岁的人每年复查一次，35岁以上的人每半年复查一次，暂时不需要服用降压药，但必须进行非药物治疗。
非药物治疗主要控制体重。据报道，约80%的临界高血压患者可以通过减肥正常降低血压。
(2)戒烟限酒。酗酒对治疗临界高血压无害，戒烟限制酒是发展临界高血压的重要措施。
(3)限制盐和糖的摄取。许多临界高血压压患者可以通过限制盐和糖来控制血压。一般来说，每天的盐摄取量最好是4~6克，限制高糖食品的摄取。
(4)增加钙、钾的摄取。多吃虾皮、牛奶、鱼类、豆类等丰富的食物，有助于血压平衡的下降。
(5)坚持运动。运动是降低临界高血压者压力的有效手段，临界高血压者应长期坚持适当的运动，如慢跑、快跑、体操、太极拳等。
(6)保持心理平衡，防止情绪失调，有助于高血压恢复正常。
通过专家的说明，我希望你能理解临界高血压。如果你患有高血压，建议你及时治疗。不要因为工作问题耽误治疗时间。一旦你变成临界高血压，你会造成更大的生理伤害。
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