眼睛有葡萄膜炎两年了,一直靠眼药水和打吊瓶控制,最近一个月眼睛血管发红,感觉有一层膜或雾,什么都看不清,这是什么原因?怎么治疗可以好?
山东省立医院五官科主任医师韩杰回复:葡萄膜炎指的是虹膜,睫状体,脉络膜的炎症,是一类由多种原因引起的葡萄膜的炎症,为常见的眼科疾病,不同年龄发病,常累及双眼,常反复发作,并可产生一些严重的并发症和后遗症,是常见的致盲眼病之一。 建议积极锻炼身体,增强体质,预防感冒,少吃刺激性食物,注意劳逸结合,保持身心健康,这对预防葡萄膜炎也有重要意义。
葡萄膜炎如何治疗
葡萄膜炎分为前葡萄膜炎,中间葡萄膜炎后葡萄膜炎和全葡萄膜炎,前葡萄膜炎治疗原则主要是散瞳,防止虹膜后粘粘,迅速抗炎减轻前房反应,由于前葡萄膜炎大多为非感染因素所致,因此不需要用抗生素治疗,对于高度怀疑或确诊为病原体感染所致者可给予相应的抗感染治疗。
中间葡萄膜炎对于视力大于0。5无明显眼前节症状者可不予治疗,对于视力严重下降伴有活动性炎症者应积极给予治疗,首选激素,如果双眼受累可在局部注射激素的基础上给予口服激素药物治疗。
后葡萄膜炎确定为感染因素所致者,给予相应的抗感染治疗,同时给予免疫抑制剂,必要时可加用口服激素类药物,全葡萄膜炎积极治疗原发病同时,加用激素。
后葡萄膜炎如何治疗
后葡萄膜炎是指炎症波及眼球后部。早期症状未波及黄斑时多无症状或仅有眼前闪光感;当炎症波及黄斑时视力多会锐减,并且出现中心视野的实性暗点,严重者渗出可造成视网膜水肿或视网膜脱离。后葡萄膜炎的治疗原则:散瞳、抗炎、消除病因、治疗并发症。
根据病情严重程度,局部使用抗糖皮质激素剂或联合全身使用糖皮质激素。同时也应给予非甾体类药物治疗,如普拉洛芬滴眼液,双氯芬酸钠滴眼液。其他治疗方式有热敷和物理疗法。热敷的方式是,每日三次,每次10~20分钟。对于葡萄膜炎引起的玻璃体浑浊视网膜脱离等,可进行玻璃体切割手术,通过手术切除受感染的玻璃体组织,以缓解病情或预防视网膜受累,导致不可挽救的视力损害。
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