沙眼引起的倒睫、眼粘连、结膜炎、角膜炎、

我父亲于2013年7月由于沙眼而导致右眼结膜炎,去医院检查开了眼药点了大概半个月症状减轻至消失。10月份感到右眼眼睛不适,去医院检查后确诊右眼沙眼严重,伴有结膜炎、角膜炎、倒睫。医生开了退翳明目片和点眼的利福平,和针剂眼安泰一天一次。用药半个月后,炎症基本消失。12月20号眼睛又感不适,右眼有翳肉,眼睛发红,分泌物增多,未去医院检查。2014年1月13号去医院检查,右眼沙眼、结膜炎,角膜炎,倒睫、眼粘连,左眼沙眼,结膜炎。医生建议先做右眼粘连手术,但眼部有炎症不能手术,必须消炎。医生开了左氧氟沙星膏剂,利福平滴眼液。2月10号去医院检查右眼又出现麦粒肿,医生做了手术。从1月13号至5月15号眼部炎症一直未消退,医生考虑时间过长,结膜由于长期点眼药已经有溃烂,在炎症未消退下做了倒睫手术,5月24号出院。从1月到现在6月眼部炎症一直未消失,用的眼药有左氧氟沙星眼药,小牛血去蛋白提取物眼用凝胶,妥布霉素地塞米松滴眼液(典必殊),新泪然(羟糖甘滴眼液),卡波姆滴眼药。半年的时间,用过不少眼药,激素类眼药也用了,一直无法消除炎症,现在真正的欲哭无泪,眼药都不敢用了,恳请医生有没有消除炎症好的办法,每个人都有父亲,希望了解这方面病症的好心人帮助我们一家,我们全家都感恩不尽。

王思宁回复:沙眼的治疗比较棘手,缺乏有效的药物,一般眼部药物如利福平眼液和抗生素眼液有一定作用,强调一定要坚持用药,定期复诊,使用一段时间后症状减轻就停药是不对的。手术治疗主要针对沙眼晚期的并发症,例如睑球粘连,睑内外翻倒睫等,术前须控制炎症,一般使用典必殊、可乐必妥、托百士以及人工泪液半年到一年可以控制炎症(一定要坚持用药),消炎的方法主要是局部用药,不建议使用激素。如果已达中晚期手术效果一般,可能再度发生粘连,无法挽救时可行睑缘缝合。

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