倒睫

大夫，我女儿今年25岁，他的两只眼睛下眼睫毛都是倒睫，我想咱们这个激光手术之后它长出来，再次的长出来，眼睫毛会再次贴眼睛上吗？ 中国中医科学院眼科医院眼科副主任医师杨永升回复：下眼睫毛都是倒睫，这个一般是由于睑内翻导致，如果仅仅是睫毛向后生长指向眼球，那么则是单纯的倒睫。建议去医院检查是否有睑内翻，并查找睑内翻的原因然后治疗。一般情况下，做了手术就不会在复发的。

倒睫是婴儿普遍的一种眼睛疾病，必须立即改正。母亲可在每一次给婴儿喂母乳，用拇指从婴儿鼻根处向下向外轻轻地推拿下眼皮，使下眼皮有轻微的外翘，让睫毛离去眼珠。每一次推拿5～十分钟，推拿的频次多了，向里倒的睫毛会渐渐地纠正回来。除此之外，也可以用狗皮膏药黏住倒睫的下眼皮，向下拉一下，使下眼皮处在轻微的外翘情况，固定不动在脸颊部，两三天换一次狗皮膏药，比较轻的倒睫用这类方式五六次便能纠正回来。此外

倒睫在临床治疗过程中有很多方法：方法一：如果是极个别患者的几根睫毛生长方向发生了不正常的情况，可以通过拔毛的办法，把这几根睫毛拔掉，就解决了一些功能上的问题，这是最常见的一种方法，方法二：通过一些激光或者点阵的治疗把毛囊破坏掉，也就解决了倒睫的问题。方法三：对于很多比较严重的倒睫，必须通过手术治疗。手术治疗就要区分到底是上睑的倒睫还是下睑的倒睫，或者有些人合并严重的内眦赘皮形成了倒睫。所以手

倒睫是指睫毛向后生长，常见的原因有单纯性的睑内翻，如沙眼引起的，睑缘炎，睑腺炎，睑外伤或烧伤，以及眼睑疤痕形成睫毛倒向眼球，倒睫多少不一，有时仅一两根，有时部分或全部的睫毛均向后摩擦角膜，随着时间的加长患者会出现眼胀，流泪以及异物感，如果睫毛长期摩擦眼球会导致结膜充血，角膜浅层混浊，血管新生以及角膜溃疡等相关的角膜性疾病，对于相关的治疗。如果倒睫的数量不多，仅有1~2根的情况，可以间断性地用睫毛

倒睫的处理方法有拔除倒插的睫毛、电烧法、冷冻法、激光法、手术法。拔除倒插的睫毛：用睫毛镊子将倒睫拔掉即可，操作简单且无后遗症。但是睫毛会再长出来，所以每隔四至六个星期就得拔一次倒睫。电烧法：将睫毛的毛根以电烧的方法破坏，使倒睫不再长出来。但电烧可能无法很精确破坏毛根，反而有可能伤到邻近正常的睫毛，造成另外的倒睫。冷冻法：将睫毛之毛囊以零下二十度低温冷冻破坏，效果不错。但可能引起眼皮色素脱落，

倒睫可以分为比较轻的出现倒睫毛1到2根、眼睑部分睫毛倒睫、睫毛全部倒睫。正常的睫毛应该是整齐排列向前生长的，倒睫的人的睫毛多向角膜或结膜的方向生长。常见的倒睫有比较轻的是出现倒睫毛1到2根的情况，这种情况可给予局部拔除，若睫毛长出后可给予再次拔除；有眼睑部分睫毛倒睫时，不断地摩擦角膜或结膜，这种情况下，若患者为婴幼儿可给予保守治疗，暂不考虑行手术治疗，对于保守治疗效果不明显者，可考虑行手术治疗。

倒睫的治疗主要根据倒睫的数量和倒睫的位置决定，主要有以下几种：第一，对于有1～2根或者2～3根倒睫的患者，可以拔掉倒睫或者电解倒睫，破坏睫毛的毛囊来治疗倒睫。这两种情况一般来说，拔掉倒睫2～3周以后，睫毛会再自然生长出来，再长出来睫毛可能会更硬，对眼球的刺激更强；如果电解睫毛，电解不能保证完全电解倒睫，有可能还会再生，也有可能需要反复的多次电解。第二，对于睫毛比较多的患者，比如一整排睫毛都是倒

形成倒睫的原因比较多，常见的有以下几种情况：第一，是由于先天发育异常引起的，有些患者睫毛毛囊的排布不规律，生长出的睫毛就会刺向眼球形成倒睫，甚至有些患者眼皮边缘部位会有两排睫毛形成，一排指向正前方，形态是正常的，而另一排会扎向角膜。第二，由于年龄增长后眼睑皮肤松弛，靠近睑缘部位的眼轮匝肌出现痉挛后，导致眼皮边缘部位向眼球方向翻转，形成睑内翻，造成睑缘部位的睫毛与眼球相接触形成倒睫。第三，由于

倒睫的主要症状为以下几点：第一，眼部出现异物感，是由于倒睫与角膜相接触，当眨眼和眼球运动时，倒睫会擦伤角膜，从而引发上述症状。第二，眼睛充血发红，结膜水肿，是由于角膜损伤后，引起的反应性结膜毛细血管扩张而导致的。第三，畏光流泪，是由于角膜上皮损伤后，感觉神经纤维受到激惹而引起的。第四，视力下降，是由于倒睫导致角膜损伤后，角膜的透明度降低，影响光线折射进入眼球内部而造成的。第五，流泪后，导

倒睫在日常生活中也较为常见，且儿童的患病率较高，倒睫是指睫毛向后生长，常见原因有单纯性的睑内翻，如沙眼引起的睑缘炎，睑腺炎，睑外伤或烧伤，以及眼睑疤痕形成睫毛倒向眼球，倒睫多少不一，有时仅一两根，有时部分或全部的睫毛均向后摩擦角膜，随着时间的加长患者会出现眼胀，流泪以及异物感。如果睫毛长期摩擦眼球会导致结膜充血，角膜浅层混浊，血管新生以及角膜溃疡，仅有一两根时可拔除，对于全部或大部分睫毛倒睫，比