杀死牙神经,根冠也治疗了,半个月之后还痛是啥原因?
中国中医科学院广安门医院中医主任医师王晓锋回复:如果根管治疗后一两天,往往是治疗中清洁炎症物质或者牙髓物质导致的组织正常反应,过几天会慢慢缓解,如果治疗后几周一直疼痛,可能由于根管情况比较复杂医仅仅可以清洁最主要的根管,而侧枝。网状根管医生清洁不到,也会由于治疗后菌群的改变导致疼痛。 这种情况可能是补牙材料邻面末修整好,食物残渣的堆积引起了牙龈炎。原因和可能的情况比较多,建议找医生复诊找到原因后处理。配合医生的治疗,按时复诊,这样才有利于疾病的治疗。
牙做了根管治疗,疼痛剧烈难以忍受,取了神经牙还会疼痛吗
牙做了根管治疗,现在已经堵上了,堵上五天了,前天牙齿开始逐渐疼痛,直到今天疼痛剧烈,难以忍受,取了神经牙还会疼痛吗
山东省立医院五官科主任医师韩杰回复:根据您的描述,可以及时去医院复查,在医生的指导下吃一些消炎止痛的药物。之所以会疼痛,可能是根管治疗时根管清理不彻底,根管内仍残留有活力的牙髓,在机械损伤、药物刺激和炎症等因素的综合作用下产生疼痛。 患者在接受正规的治疗后,一定要注意个人的口腔卫生,避免口腔不洁影响治疗效果。牙齿根管系统非常复杂,某些牙位根管常有变异,若在根管治疗过程中有某个根管被遗漏了而没有完成完善的根管治疗,则可能成为病灶,导致残髓炎或根尖周炎。
为什么牙齿做了根管治疗还会痛
牙齿在根管治疗以后,再次出现疼痛的原因,可能是以下几方面:
第一,可能出现侧支根管的遗漏,根管内的神经没有彻底清除干净,残留的牙髓、牙神经继发产生炎症,再次出现疼痛症状,这种情况建议要去口腔科再次就诊,通过拍片检查,确定是不是有残留的牙神经、牙髓引起的,如果确定侧支根管有残留的牙髓,需要去除充填材料,把残髓去除,然后重新做根管治疗,在完善治疗以后,才能够有效的消除疼痛症状。
第二,根管治疗不完善,出现继发感染,导致根尖的炎症,严重的患者还会出现根尖脓肿,这种情况往往会有明显的咬合疼痛,在治疗的时候先要消除根尖炎症,需要进行根管的引流,也需要进行口服药物的治疗,在急性炎症消除以后,往往还需要重新做根管治疗。
第三,牙齿形成隐裂,或者根折,在咬合接触的时候也会产生一过性的疼痛。
第四,在用双氧水加压冲洗根管的时候,产生的气体溢出根尖孔,引起了局部的胀痛。
第五,做根管治疗的器械,在操作的过程中,穿出根尖孔,损伤根尖周组织,或者是做根管治疗的时候,根管糊剂,牙胶尖超出根尖孔,造成超填,也会产生刺激性疼痛。
第六,在进行牙齿咬合面充填的时候,充填体和修复体有咬合高点,造成了早接触和干扰,导致在充填治疗以后,局部出现咬合的疼痛,根管治疗以后牙齿再次出现疼痛。主要是因为根管治疗不彻底造成的,应该及时的复诊通过检查明确病因,必要的情况下,要进行二次的根管治疗。
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