我的爸爸患有冠心病,需要进行心脏搭桥手术,担心老人的身体,请问手术前后应该怎么做? 怎么办?
朱曼璇回复:一个手术的风险是需要考虑患者的病情,手术的难易程度,年龄,器官的情况等原因,你的这种情况进行心脏搭桥手术风险还是比较大下,因为这阵子手术是需要开胸的,有很大的风险。 心脏搭桥手术需要注意要到正规的医院进行,手术之前需要检查身体的各个指标是否是正常的,患者保持积极的心态配合医生治疗,手术之后注意护理,不要让伤口碰水,但是要定期进行清洁。
微创心脏搭桥手术风险大吗
微创心脏搭桥手术风险比较大。首先手术治疗应在全身麻醉下进行,胸骨应分开,同时手术治疗应在体外循环和心脏骤停的技术支持下进行,手术风险较高。麻醉环节可能发生麻醉事故,术中可能出血或者各种心律失常,术后心脏在搏动环节也可能出现异常情况。有些患者不能进行心脏再跳动,这也可能会导致患者死亡。
心脏搭桥手术怎么做
概述
现在的生活压力是很大的,对于上班族来说,要面临很大的工作压力,导致心脏出现疾病需要搭桥手术,和大家讲解一下心脏搭桥手术的做法。
心脏搭桥手术怎么做
首先患者进入手术室,移上手术台 麻醉医师给患者置入外周静脉导管,置入动脉导管连续监测血压。注射诱导麻醉剂(通常是丙泊酚)使患者处于无意识状态,数分钟后注射镇痛剂(通常是芬太尼),注射肌松剂使患者肌肉松弛。 气管插管,由麻醉医师或者助手(如呼吸治疗师或护士麻醉师)监护,以及呼吸机启动。镇静、镇痛药物的缓慢持续注射以维持全身麻醉,持续输注或间断给予肌松药物。
其次由麻醉医生置入中心静脉导管,必要时置入漂浮导管监测肺动脉压、心输出量。 外科医生经胸骨中线切开打开胸腔,这个时候是要查看一下心脏是不是真的得和手术拍摄的一样,现实和拍摄还是有区别的。 截取搭桥用的血管──一般选取的是乳内动脉,桡动脉和大隐静脉。当选取完成后,病人给予肝素以防止血液凝固 如果是“非体外循环”手术,外科医生放置装备以稳定心脏 如果是“体外循环”手术,外科医生先在心脏处缝合套管,指示灌注师开始体外循环。一旦体外循环建立,外科医生于主动脉处放置主动脉钳,并指示灌注师向心脏注入停搏液(通常是特殊的钾混合液,冷的)以停止心跳,减缓新陈代谢。通常患者体外机械循环的血液被冷却至大约°F(°C) 血管桥的一端缝合至冠脉阻塞处的远端,另一端连接于主动脉。
最后心脏恢复搏动;或在“非体外循环”手术中,稳定心脏的装备移除。在某些情况下,在主动脉的一部分由c形钳钳住后,使心脏恢复搏动,钳住部位在心脏。搏动的情况下用于缝合血管桥 鱼精蛋白用来逆转肝素的作用 连接胸骨,缝合关闭胸腔 患者被移至重症监护病房恢复。在重症监护病房苏醒和稳定后(大约天),患者转入心外科病房直至出院(大约天)。
注意事项
膳食中应限制动物脂肪的摄入,烹调时,多采用植物油,胆固醇限制在每日300毫克以下。降脂食品首选豆制品。不要做很累的体力劳动,不要做剧烈的运动,睡觉要注意睡姿,不要趴着睡觉。
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