我是个上班族，有轻微的腰椎间盘突出，请问医生我这种状况能不能做手术，或者通过物理治疗能治好吗？ 轻微腰椎间盘突出做手术好还是物理治疗好？
长春市人民医院外科副主任医师张大伟回复：检查出腰椎间盘突出后就应该随时保护好腰部，可以选择腰围固定，睡觉应该选择硬模板床，尽量少做重体力活，很容易诱发的，急性期应该做做理疗，按摩，针灸，牵引，热敷等，疼痛严重可以服用舒筋活血的中成药物缓解疼痛，如果症状严重影响行走，劳动等情况可采取微创手术治疗。 建议你注意休息，放松心情，因为你的症状不是很严重，可以保守治疗，效果不明显的话就要手术治疗了。要避免过度劳累，每天坚持做腰部功能锻炼，并注意保暖，对你身体的健康会有很大的帮助
微创手术后腰椎间盘突出会复发吗？,腰间盘突出的治疗方法是什么？
微创手术治疗后，腰椎间盘突出症也可能复发，但复发率相对较低，每天做好腰椎保护，复发的原因是什么？
微创手术后腰椎间盘突出会复发吗？微创手术也避免了术后复发的可能性。据文献报道，腰椎间盘突出症微创手术后复发率为3%到10%平均在5左右%。
因此，一般来说，腰椎间盘突出症微创手术的复发率很低，一般不会复发。患者不必太担心。如果病情发展到需要及时减压的情况，应积极配合。毕竟，神经损伤是不可逆转的。
复发的原因是什么？术后腰椎间盘突出复发常与四个因素有关：
1.髓核切除不彻底
一般手术只去除突出的髓核的髓核部分，并保留仍在纤维环中的髓核。虽然这样做缓解了突出髓核对神经的压迫，但剩余的髓核不能诚实留在纤维环中，因为它已经变性失水，与正常的髓核组织有很大的不同，弹性降低，负荷低。此外，纤维环有裂缝，在外力作用下，特别是术后过早负荷、腰部姿势和康复运动不当，容易使剩余髓核从裂缝中突出，再次压迫神经，导致腰椎间盘突出，即腰椎间盘突出再次复发。
腰椎稳定性下降
腰椎段的稳定性主要由相应段的椎间盘、椎间关节、韧带以及周围神经、肌肉和腹压维持。腰椎手术后，韧带、棘间韧带、椎间盘等组织会受损，小关节的应力会发生变化，关节囊会松弛，导致腰椎段不稳定，加速残留髓核组织的退化、破裂和突出，导致腰椎间盘突出症复发。
3、不良姿势
弯腰移动重物是导致腰椎间盘突出症复发的主要因素，许多人移动重物，将使用弯腰移动重物，然后伸直腰椎，这种方法对脊柱有很大的损害，在生活中，搬运工、快递兄弟、司机、办公室人员等，长期保持向前弯曲或弯曲负姿势。还有教师、销售人员等长期站立职业，长期站立会导致腰椎小关节脱位，磨损腰椎间盘周围的纤维环，也容易使纤维环破裂，髓核脱落，使腰椎间盘突出症复发。
4、外伤
腰椎间盘突出症患者，纤维环损伤，手术破坏纤维环结构，在剧烈运动或负荷下，如冲击，腰椎间盘压力会立即增加，残留髓核在外力作用下，通过纤维环薄弱部位，导致腰椎间盘突出术后复发。
也会加速退变，导致复发再次突出。
腰椎间盘突出症病人天天做理疗好吗
患有腰椎间盘突出症的患者，是否可以天天做理疗，需要分急性期和缓解期。
在急性期的时候，需要每天进行理疗，每天进行刺激，能够减轻神经根的水肿，促进炎症的吸收。在缓解期的时候，可以逐渐将间隔拉长，可以隔一天做一次，之后可以隔两天或者是一周做几次治疗。
对于患有腰椎间盘突出症的病人，可以采取保守治疗的方式，包括进行腰部理疗、牵引、口服消炎止痛药物、推拿等治疗方式。如果腰椎间盘突出症的患者，通过保守治疗3至6个月以上，症状没有缓解，或者是又出现复发的情况，可以考虑进行手术治疗。
在平时的时候，应该注意尽量少做弯腰的动作，并且需要注意上下床的动作，可以配合进行腰背肌的锻炼。这样对一些病人有效，可以防止症状的复发。
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