血压低80高140有问题吗
刘志生医师回复：脉压差大反映大动脉弹性减弱，僵硬度增加，心脏泵入大动脉的血不能有弹性地调节，因而增加心脏负担，是心脏血管事件危险因素之一，应当积极防治，采取措施控制好血压。 1. 脉压差大的老年人高血压降压治疗既要积极又要慎重。例如血压为160/60毫米汞柱的病人，收缩压降到140毫米汞柱，舒张压相应可能降到50毫米汞柱，就过低了。心脏血流供应是靠舒张压维持的，小于60～65毫米汞柱就过低了，因此一定要在医生监测指导下结合靶器官病变情况作个体化处理，掌握好降低的速度和幅度。 2. 脉压差大的老年人高血压治疗用药既要考虑降低血压（收缩压），又要提高动脉顺应性。值得推荐的药物有：小剂量利尿剂（氢氯噻嗪、吲哒帕胺）、钙拮抗剂（尼群地平、氨氯地平）和血管紧张素转换酶抑制剂（acei）。合适的药物治疗同时还应加强养生保健，调整优化生活方式。
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