上消化道出血是一种常见的消化系统疾病症状,上消化道出血的部位主要指十二指肠以上食管、胃等部位出血的症状。患者一般是由炎症、溃疡等因素引起的出血,对于上消化道出血的症状,主要是根据出血量的多少进行相应的治疗。
上消化道出血的定义
1、上消化道出血是指十二指肠以上的食道、喷门、胃、幽门、十二指肠球部等器官的粘膜有破裂出血。这一类疾病在临床上常见的有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、急性胃黏膜病变、贲门撕裂以及胃癌。
2、消化性溃疡、急性胃粘膜病变与胃酸分泌过多,胃和十二指肠粘膜损伤直接相关。食管胃底静脉曲张破裂出血多见肝硬化,常有乙型肝炎病史或大量饮酒病史。
3、急性胃黏膜病变,可以见于使用非甾体类的消炎药后或大手术后。贲门撕裂出血常常跟呕吐剧烈有直接关系,强烈呕吐会引起贲门肌肉撕裂导致出血。
上消化道出血如何治疗
1、保守治疗,出血量小,病情不特别严重,可服药止血,控制病情发展,药物治疗期间控制饮食,不要吃太多消化不良食物。
2、出血量大时,应注意控制,禁止饮食,减少胃肠压力。在此期间,还应注意胃镜检查,确定出血点,并通过胃镜孔喷洒止血凝胶。
3、治疗出血症状特别严重的患者,需要及时手术治疗。
上消化道出血的原因
上消化道出血的原因很多,常见的有消化性溃疡,胃部的肿瘤,肝硬化,跟患者吃的药物也有关。
一、最常见的是消化性溃疡,包括胃溃疡和十二指肠,这是常见的病因。
二、胃部的肿瘤,肿瘤侵犯了胃黏膜血管而造成上消化道出血。
三、肝硬化,因为肝脏硬化导致门静脉侧支循环的建立,而引起患者呕血、黑便、消化道出血等问题。
四、由于患者吃了一些消炎、抗炎的药物,比如有些老人因为装了心脏支架吃阿司匹林;有的患者由于腰腿部疼痛吃止痛类的药物,比如布洛芬等,对胃黏膜是有刺激伤害作用,会发生上消化道的出血。
上消化道出血的症状
消化道出血其实包括食道、胃、小肠、胰腺和胆道系统的出血。上消化道出血非常典型的症状有恶心、呕吐,呕吐物是咖啡样的胃内容物,大便颜色也会改变。
1、由于消化道有出血,血不可能在消化管道内停留太久,要么从口中吐出来,要么随着肠道不断推进从大便里排出来;
2、有一部分积存在胃内,但是积存到一定量的时候,肯定以恶心、呕吐或者是以排便的形式排出来。
呕吐的是咖啡样的胃内容物,这种物质其实就是血液经过胃酸的作用而形成了特殊颜色。如果经过肠道排出体外,患者大便的颜色会因为胃酸的作用改变,导致出现柏油样大便。
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