一,外伤的病人视神经管出现骨折,对视神经造成压迫。这种情况下开放视神经管解除压迫,可以改善患者的视力。
二,肿瘤压迫视神经,进行肿瘤的切除,视神经的开放,改善视神经的功能。
手术是微创,通过病人的鼻孔,内镜伸到鼻孔里,用一些手术的器械,把视神经管打开,缓解对视神经的压迫,就可以改善患者视力。
视神经减压术是什么
视神经减压术就是对视神经压力进行降低,使视神经走在视神经的骨管里。
一般往往是外伤的病人视神经管出现骨折,对视神经造成压迫。这种情况下开放视神经管解除压迫,改善患者的视力。还有一种情况是肿瘤,肿瘤压迫视神经,进行肿瘤的切除,达到视神经的开放,改善视神经的功能。
手术往往是微创,通过内镜伸到鼻孔内,使用一些手术器械把视神经管打开,缓解对视神经的压迫,改善患者视力。
什么情况下不能做视神经减压术
视神经减压术最重要的禁忌症是假性动脉瘤,颈内动脉、海绵窦段的假性动脉瘤。
视神经减压术属于颅底手术的一部分,病人会出现视神经的障碍,由于外伤、肿瘤的压迫导致。还有一部分病人是由于炎症引起。但是这种手术有一定的风险,因为视神经管处在颅底位置,离颈内动脉非常近,如果有严重的外伤,不单是会造成视神经管的骨折损伤,甚至会造成视神经管下方颈内动脉的损伤,造成假性动脉瘤。假性动脉瘤一旦动脉破裂会引起严重的出血,会威胁病人的生命。
术前的检查非常重要,对于视神经管骨折,或其他进行视神经管手术的病人,术前要查头颅CTA。如果有假性动脉瘤,病人要去导管室先做动脉瘤的处理,或者做动脉瘤处理的同时进行手术。
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