第一，排除怀孕，先兆流产或宫外孕会有异常的子宫和阴道出血，月经失调也会有不正常的阴道出血。第二，排除生殖内分泌疾病，卵巢的激素水平，生殖内分泌的疾病，比如多囊卵巢综合症、卵巢早衰等都会导致月经失调。第三，器质性的病变，包括子宫内膜息肉、子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌变，都会引起不正常的阴道出血。第四，激素水平分泌的功能性原因，要针对性的给予药物调节。
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