骨折延迟愈合是骨折后常见并发症,西医一般采用手术治疗,损伤较大;中医认为骨折延迟愈合的基本病机是脾肾亏虚,气血乏源,采用活血祛瘀之药向愈丸治疗,可取得较好的疗效。
向愈丸
药物组成:杜仲、续断、骨碎补、自然铜、黄芪、当归、三七、丹参、红花、木香、乳香、没药、炙甘草、白芍、枸杞子、熟地黄、薏苡仁、龙眼肉。
制法:上药经恒温炕箱烘干后共粉碎为末,与蜂蜜混合研制成蜜丸,每丸重6g。
用法:每次口服1丸,日3次。以1月为1疗程。
注意事项:治疗期间停用其它西药和中成药,并在外固定下进行适当功能锻炼。
治愈标准
局部无压痛,无纵向叩击痛,局部无异常活动;X线显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线为;在解除外固定情况下,上肢能平举1000克重物达1分钟,下肢能连续徒手步行3分钟,并不少于30步;连续观察2周骨折处不变形。
临床疗效
26例骨折延迟愈合患者连续治疗3个月后(向愈丸治疗骨折延迟愈合26例),局部肿胀消退,疼痛减轻,假关节活动消失,关节功能恢复,全身未出现其他不适。X线可见骨痂生长,骨折线消失,全部达到骨性愈合标准。
什么是骨折延迟愈合
骨折延迟愈合是指骨折超过正常愈合的时间仍然没有愈合,但是在X线片上可以看到有少量的骨架或者没有骨架形成,但骨折端之间又没有硬化,骨髓腔也没有闭合的趋势,或没有完全闭合。
骨折在正常愈合所需的时间一般是四个月,具体对于每种骨折,愈合时间并不相同。对股骨颈骨折和胫骨远端或月骨骨折这些比较难愈合的骨折,愈合时间可以适当往后延,但是X线片的征象一样,这样不愈合的病人多数是因为固定不牢靠引起,如果给一个适当的外固定或内固定之后,多数可以愈合。
成人骨折延迟愈合怎么办
成人骨折出现延迟愈合要根据导致病因治疗,消除病因。导致成人骨折出现延迟愈合最多见的原因是固定不牢靠。所以如果固定不好,需要重新固定,另外,生活上需要加强营养,戒烟酒、浓茶等。
病人如果没有外固定或者外固定时间不够已经拆掉,应继续进行可靠的外固定或做手术进行内固定,原来采用的是石膏托可以换成管型石膏,这样固定就能牢靠,或者直接做手术,给予可靠的内固定,这样能够保证愈合。
另外病人可能用了内固定,但是内固定选择不当,可以换髓内固定,多数也可以加速愈合。
其次,病人要戒酒、戒烟、戒浓茶,同时还要加强营养,适当摄取高蛋白、高维生素的食物。
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