踝部骨折如何分类诊断

踝部骨折多由间接暴力引起,例如走在高低不平的路上,或是下台阶一不留神,你的踝部就可能会受伤。轻则韧带拉松或部分撕裂,重则踝关节半脱位甚至骨折。

根据暴力的大小、方向和受伤时足所处的位置,可将踝部骨折分为以下几种类型:

1、外翻骨折:受伤时,踝关节极度外翻,或重物压于外踝并使踝关节极度外翻。暴力强度的不同,可引起不同程度的损伤。轻者为内踝撕脱骨折,骨折线呈横形。若暴力持续,距骨将撞击外踝,造成外踝的斜形骨折或下胫腓韧带撕裂。当下胫腓韧带断裂后,腓骨可在更高的位置骨折,距离同时向外侧脱位。若同时合并外旋暴力,可引起腓骨螺旋形骨折;

2、内翻骨折:受伤时,踝部极度内翻,可因不同强度的暴力引起不同程度的损伤。轻者可引起外侧副韧带损伤伴有腓骨片撕脱或外踝横形骨折;若暴力持续,距骨将撞击内踝,引起内踝斜形骨折;有时也可引起下胫腓韧带和跟腓韧带撕裂,使踝关节不稳定,严重暴力可引起双踝骨和向内侧半脱位。

3、在上述暴力作用的同时,若踝关节处于内收跖屈位,则暴力可同时向后,引起距骨向后移位,撞击后踝,引起内、外、后三踝骨折,并向后脱位。若受伤时,踝关节处于背屈位,可引起胫骨前唇骨折。

根据外伤后踝部肿痛、压痛、畸形、活动障碍以及X线片表现可明确诊断,X线片尚可显示骨折具体类型。

如何诊断髌骨骨折

髌骨骨折一般是因为外部暴力或者摔倒后引起的骨折。到医院就诊后,我们一般首先看膝关节是否肿痛,髌骨骨折一般都是肿痛,在膝盖前面按压比较明显,膝关节活动明显受限。这种情况一般建议病人拍X线,X线基本可以确诊髌骨是否骨折。
病人发生髌骨骨折后多数需要与膝关节部位的骨关节炎进行鉴别诊断,病人患有膝关节部位的骨关节炎,是因为病人的膝部有长期慢性的负重活动,导致膝关节内的骨骼出现增生、退变,使病人感觉膝关节部位疼痛,同时伴有轻度肿胀,膝关节活动范围变小,在膝关节屈伸活动时会使疼痛加重,有时会出现弹响的表现。

肋骨骨折如何诊断

概述

肋骨是保护我们的身体的器官的,要是没有肋骨我们的器官将会暴露的,但是肋骨是容易骨折的,和大家讲解一下肋骨骨折的诊断方法。

肋骨骨折如何诊断

首先骨折可发生在一根或数根肋骨,每根肋骨一般只有一处被折断,亦有少数为肋骨前后两处被折断者,称为双处骨折。多根双处骨折时,该部胸廓失去支持,故在吸气时,因胸腔内负压增加而向内凹陷;呼气时,胸腔内负压减低而向外凸出,为反常呼吸活动。当骨折端或异物刺破胸膜,空气进入胸膜腔,可形成气胸;若刺破肺和胸壁血管,血流入胸腔,可形成血胸。出现血胸的话,是很危险的,会导致呼吸受阻,最后就会导致窒息的,这个一定要注意的。

其次肋骨骨折多有明显外伤史,局部疼痛,有明显压痛点,肿胀或瘀斑,深呼吸、说话。咳嗽时疼痛加剧。在床上翻身或坐起时可有骨擦感。多根肋骨双处骨折,局部可出现反膏呼吸。肋骨位于皮下,全长均可用手摸到,容易测得骨折处的压痛,肿胀或畸形。

最后无移位的肋骨骨折,应与胸部挫伤相鉴别,前者有明显的间接压痛,即在远离压痛点的前后(两手亦可分别置于胸骨和脊柱)挤压胸廓,则可使原来压痛点疼痛加剧;后者则只有直接压痛。x线片上不显示,诊断主要依靠病史与临床体征,特别是正确细致的测定间接压痛来决定。待~周后,骨断端部分吸收,并有少量骨痂形成时,照片才有明显的骨折线的存在。

注意事项

肋骨骨折的人在生活中要注意卧床休息,不要做很累的体力劳动,并且不要吃刺激性食物,饮食应以清淡开胃、易消化、易吸收的食物为主,如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等。

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