心内膜下心肌梗心梗的一种类型,临床上又称非St段抬高型心梗。患者心肌梗塞发生在心内膜下,厚度不超过心室壁的一半,其特点是患者胸痛、胸闷持续时间长,一般可超过30分钟。做心肌酶检查时,肌钙蛋白等酶谱明显上升,有动态变化。这种心肌梗塞st段不会明显上升。这是和其他心肌梗塞不同的地方。心电图上也没有坏死性的q波。
心内膜下心肌梗塞怎么办
1、一般治疗,患者平时饮食应低盐、低脂肪,绝对卧床休息,大小便顺畅,不要太累,感情不能异常兴奋。
2、积极给予抗血小板、凝固、冠状扩张、脂肪调整治疗,改善患者心肌缺血状态,缓解临床症状。
3、提前进行冠状病毒造影检查,评价患者冠状病毒血管狭窄的严重程度,必要时可行冠状病毒支架植入术,进行血运重建拯救濒死心肌。
心内膜下心肌梗死并发症是什么?
1、患者附壁会形成血栓,这种情况多见于左心室,主要是心脏梗死区域内膜粗糙,血液出现涡流。虽然比较小的血栓有机化,但是很多血栓因为心脏的收缩功能而脱落,引起动脉系统的栓塞。
2、长期内膜下心肌梗塞无法得到有效控制,也会诱发心肌缺血性坏死。
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