漏斗胸的饮食


漏斗胸是先天性疾病,有家族史。男性比女性多,报道男女比例为4:1。漏斗胸是渐进的病变,出生时可能存在,但几个月到几年后被监护人发现。漏斗胸的形状特征是前胸凹陷,肩前伸展,驼背和上腹突出。漏斗胸患者可以加强胸部肌肉的锻炼,多吃高蛋白食物等,可以改善轻度漏斗胸的症状。

漏斗胸患者饮食调理

1、保持饮食规律,一日三餐定时定量,每日可补充两次零食,睡前可加一次奶。每顿饭不要吃得太多,要注意大米和面条的干燥和稀薄的搭配,搭配肉和蔬菜,使营养全面均衡。

2、应该吃维生素d多的食物,如虾皮、海带、芝麻酱等,这种食物含有丰富的维生素d,具有抵抗疟疾的作用,与患者健康密切相关,维生素d促进钙磷的吸收,使血浆钙、磷达到正常值,促进骨矿物化,不断更新。

3、应该吃高蛋白的食物,如大豆、牛奶、豆浆等,含有多种氨基酸、乳酸、矿物质和维生素,有效促进钙的消化和吸收,使漏斗胸患者迅速恢复。

4、宜吃高热量的食物,例如动物脂肪、植物油、肥猪肉、牛肉等,高热量的食物对于身体比较瘦弱的人来说,多吃点是可以的,帮助身体的健康,在高度体能消耗的时候,可以适当的食用以帮助体力的恢复。但是过量食用会对人体健康造成伤害,最严重的是导致脂肪肝的发生,以及心脑血管疾病、糖尿病、心衰等长期并发症。

5、宜食新鲜蔬菜和水果,如梨、苹果、油菜、白菜等,蔬菜中含有纤维质量,对人体有益,蔬菜中的纤维质量不能被人体胃肠吸收,但本身吸收大量水分,增加粪便形成的软度,有利于排便。多吃纤维质可以促进身体的代谢功能,达到控制体重的目的。水果含有丰富的维生素,其中维生素c和维生素a是最重要的,可以美白人体的黑点和雀斑,有滋润皮肤、去除皱纹养颜的效果,也有助于消化、排泄、促进新陈代谢等作用。

6、患者手术结束后,当天禁止饮食、水,无膨胀疼痛、恶心呕吐症状者术后第二天可饮食,一般先进食流质、半流质软食,逐渐正常饮食。

7、漏斗胸在影响患儿骨骼生长发育的同时,也影响漏斗胸患儿的神经、肌肉以及免疫等系统的功能,容易造成机体抵抗力降低,这些危害容易被忽略,因此家长一定要注意加强患儿的饮食调控,这样才能让漏斗胸患儿保持强壮的体格面对今后的治疗。

结核性脓胸的饮食保健,结核性脓胸的饮食禁忌


结核性脓胸多为肺结核空洞或胸膜下干酪病灶破裂,感染胸膜,脊椎结核椎旁脓肿直接蔓延。肺结核外科手术并发支气管胸膜瘘或胸膜腔感染引起脓气胸。另外,长期不吸收的渗出性胸膜炎积液,也有可以发展成脓胸的部分。自广泛应用抗结核药物以来,结核性脓胸病率明显下降。

病因

结核菌进入胸腔有多种方法:淋巴或血液循环感染,肺结核病灶直接侵犯胸膜,或病灶破裂直接将结核菌带入胸腔,气体进入胸腔,形成结核性脓胸、支气管胸膜瘘。骨结核或胸壁结核也可以侵入胸腔。结核性脓胸也是人工气胸和手术治疗肺结核的合并症。

临床表现

结核性脓胸多数起病缓慢,以乏力、低热为主要症状,其次为盗汗、胸闷、干咳等。早期胸膜吸收强,中毒症状明显。积脓多时会出现气急、呼吸困难等症状。发生支气管胸膜瘘时,会有刺激性咳嗽,咳嗽脓痰与体位有关。健侧卧位时咳嗽及脓痰增加。支气管胸膜瘘引起结核传播时,中毒症状明显,病情严重。急性病人有严寒、高热、多汗、咳嗽、胸痛等明显毒血症状。

结核性脓胸的体征类似于渗出性胸膜炎。胸壁有压痛,轻度浮肿。慢性者胸部轮廓塌陷,气管移动到患侧,肋间隙狭窄,呼吸运动受到限制,敲击实音,呼吸声减少,伴伴随杵状指(指)。胸腔大量积脓时,患侧胸部饱满,呼吸运动减低,肋间隙展平,叩诊呈浊音,纵隔、气管及心缘浊音均偏向健侧,呼吸音减弱或消失,语颤减弱。病程晚期,纵隔因瘢痕收缩牵向患侧。胸壁因胸膜瘢痕收缩内陷,肋间隙变窄,脊柱弯向健侧。

鉴别诊断

1、胸膜间皮瘤

胸膜间皮瘤的特征为①持续性胸痛。②难以控制的血性胸水。③经抗结核、抗炎治疗,胸腔积液无明显好转。④胸膜增厚,凹凸不平。必要时进行CT和病理检查协助诊断。

2、肺囊肿

肺囊肿是先天性发育异常形成的肺实质囊性病变。分为液囊肿、气囊肿和液气囊肿。囊肿较小时可无症状或症状轻微。若巨大液性囊肿有时尚难与脓胸等鉴别。

3、恶性胸腔积液

凡遇发热,不明原因的长期胸腔积液,胸水性质为渗出液,经抗结核及胸穿抽液治疗无者,应考虑本病,经电视胸腔镜检查或手术探查有助于确诊。

预防

本病应早发现、早诊断、早治疗。结核早期积脓不多,予以抗结核治疗,加强营养,适当休息,可能吸收好转。

并发症

1、自溃性脓胸

本病为常见并发症。结核性脓胸的壁层胸膜破裂,排出内容物,经过胸腔,进入胸壁皮下组织。CT可显示胸腔内外的病变,呈厚壁的包裹性积液,还可显示两者之间的瘘道。

2、胸膜恶性肿瘤

本病并发胸膜恶性肿瘤比较少见,最关键的要素是慢性炎症刺激性,其病理类型较多。出现以下征兆时,提示本并发症①胸腔密度增强。②胸壁软组织肿胀,脂肪线模糊或同时出现。③骨质破坏。④钙化胸膜广泛向内移动。⑤室内新生液气平面。

3、其他

慢性脓胸术后残腔积液、胸膜全肺切除术后残端瘘、顽固性窦道等并发。

饮食注意事项

脓胸是指胸膜腔被病原菌侵入,感染积脓。治疗原则包括三个方面:控制感染、全身支持治疗三个方面。

1、饮食需要给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,鼓励多喝水。必要时静脉补液输血。

2、避免抽烟喝酒,避免吃辛辣刺激性的食物,可以吃少量的多餐。

3、注意不要熬夜,不要感情变化大,最好积极配合医生对症治疗。

4、多吃水果和含维生素的食物。

慢性脓胸的饮食保健,慢性脓胸的饮食注意事项


慢性脓胸是什么病?慢性脓胸该吃什么?让我们快点看看。

急性脓胸治疗不彻底,病程超过6周,脓液粘稠,有大量纤维素,这些纤维素沉积在脏壁两层胸膜上,形成厚胸膜纤维板,限制肺组织膨胀,脓腔不能进一步缩小,即慢性脓胸。

病因

1、急性脓胸治疗不及时或处理不当

急性脓胸期间选择抗生素不当或治疗过程中未及时调整剂量或更换敏感抗生素,脓液生成仍较多,此时引流管位置高低,深浅不当,管径过细。或者引流管有扭曲及堵塞,引流不畅,均可形成慢性脓胸。

2、胸腔内的异物残留

外伤后如有异物,如金属碎片、骨片、衣物碎片等残留在胸腔内,或手术后的异物等残留,则脓胸难以治愈,即使引流顺畅,也会因异物残留而无法清除病原菌的来源而无法治愈。

3、引起脓胸的原发病无法治愈

如果脓胸继发于肺脓肿、支气管瘘、食管瘘、肝脓肿、横膈肌脓肿、脊椎骨髓炎等疾病,在原发病变未治愈之前,脓胸也难以治愈,形成慢性脓胸。

4、特异性感染

结核性感染、霉菌性感染、阿米巴性脓胸容易形成慢性脓胸。

临床表现

长期感染、慢性消耗,常使患者呈现慢性全身中毒症状,如低热、乏力、食欲不振、消瘦、营养不良、贫血、低蛋白血症等。有支气管胸膜瘘者,咳大量脓痰,且与体位3有关。合并皮肤瘘管时,脓液溢出口。

检查体显示侧胸廓下陷,肋间隙狭窄,呼吸运动减弱或消失,敲击诊断为实音,纵隔心脏向患者侧移位,呼吸声减弱或消失,脊柱侧弯,杵状指(指)。

检查

1.X线

侧胸膜肥厚,肋间隙狭窄,密度增大的毛工作模糊响。纵隔患侧移位,横隔高。高压片或体层片可显示肥厚的胸膜、脓腔和肺组织。如果有液平面,表示肺漏气或支气管胸膜瘘。结合正侧胸片,可以明确脓腔的大小、部位。液平存在时,应用健侧卧位水平投影可以显示脓腔底部的位置。

2.CT检查

可以进一步明确肺组织是否有病变,如结核、支气管扩张、囊肿或脓肿,对制定手术方案有很大帮助。肺内病变常需要胸部剥离、肺叶、肺切除或胸廓成形术。

3.B型超声波检查

胸腔积液的液性暗淡中液体内细胞成分多,经常聚集在一起,形成絮状物,声像图有强弱不同、分部不均匀的细小回声,有点浮动。患者迅速移动体时,液体仙回声变强,上下滚动,容易识别。

脓胸与单纯胸膜肥厚的超声检查所见不同之处是,提高增益后液性暗区内仍无回声,而胸膜肥厚区则回声增强,呈现实质性组织的特征。

慢性脓胸未穿胸或胸闭引流,应穿胸,抽脓确诊,进行细菌培养和药物敏感试验,明确病原菌和选择有效抗生素。

饮食注意事项

脓胸是指胸膜腔被病原菌侵入,感染积脓。治疗原则包括三个方面:控制感染、全身支持治疗三个方面。

1、饮食上需要给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,鼓励多饮水。必要时静脉补液输血。

2、避免抽烟喝酒,避免吃辛辣刺激性的食物,可以吃少量的多餐。

3、注意不要熬夜,不要感情变化大,最好积极配合医生对症治疗。

4、多吃水果和含维生素的食物。

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