肺结核怎么急救呢

肺结核怎么急救? 一般情况的肺结核是不需要急救的,但是如果肺结核没有及时治疗,导致严重出现了咳血或者大咯血,24小时咯血量200ml以上即有窒息的危险。今天我们一起来看看,肺结核怎么急救:

大咯血抢救流程咯血的概念:喉及喉以下的呼吸道和肺出血,经口咳出称为咯血。24小时咯血量600ml以上或一次咯血500ml以上称为大咯血。大咯血抢救:

一、预防气道阻塞:患者应卧床休息,尽可能减少搬动,取患侧卧位. 轻轻咳嗽,将血咳出,不可屏气。精神紧张者给予镇静剂,禁用吗啡。

二、维持呼吸循环:吸氧,每日补掖2000—3000ml ,给予抗生素预防感染,有休克者快速补掖、输新鲜血液。呼吸衰竭者给予呼吸兴奋剂

三、积极止血

1. 垂体后叶素5—10U溶于NS或GS 40ml后缓慢静脉注射,10—15分钟推完后,以10—20U加入百分之5GS500ml静滴维持治疗,必要时6—8小时重复一次或2—6小时后重复静脉注射。垂体后叶素可使肺小动脉收缩,降低肺静脉压,有助于血管破裂区凝血止血。用药时病人可有面色苍白、出汗、心悸、胸闷、腹痛、便意及过敏反应等副作用。对冠心病、动脉硬化、高血压、肺心病、妊娠要慎用或禁用。

2. 立止血1—2U静脉或肌肉注射,每日1—2次,静脉注射后5—10分钟起效,作用可持续24小时,肌肉注射20—30分钟起效,作用持续48—72小时。立止血可促进出血部位血小板聚集,血液凝固形成血块,纤维蛋白原裂解为纤维蛋白,并可直接激活组织和血液的凝血酶达到止血作用,无明显严重副作用,少数人可出现荨麻疹、焦虑、出汗及低血压。

3. 止血芳酸0.1—0.2g加入百分之10葡萄糖20—40ml中缓慢静脉注射,每日2—3次,最大剂量为2g/d;有很强的抗纤维蛋白溶解作用,适用于纤维蛋白溶解引起的肺出血,毒性较低。

4. 止血敏0.5—1g,加葡萄糖液250ml稀释后静滴,每日2—3次;可增加血小板功能和血小板粘合力,提高毛细血管抵抗力。

5. 其他止血药如安络血、维生素K、云南白药等均可用。临床上一般选用1—3种作用机制不同的止血药物配合应用,应避免过量或过多的应用,以防病人呈高凝状态或血栓形成。

6. 血管扩张药该类药物扩张血管,降低肺动脉压,减少肺血流量。常用药物有酚妥拉明,10—20mg加入百分之5GS250--500ml缓慢静滴,连用5—7天,滴注过程中监测血压,血容量不足时易引起血压下降,故应在补足血容量的基础上应用。

7. 普鲁卡因300—500mg加入百分之5GS500ml静滴,每日2次,见效后减量。有扩张血管降低肺循环压力的作用。

8. 鱼精蛋白注射液50—100mg加入百分之5葡萄糖40ml中缓慢静脉注射,每日1—2次,连续使用不能超过72小时。鱼精蛋白为肝素拮抗剂,可使肝素迅速失效,适用于应用肝素抗凝治疗,肝素过量而咯血者。

四、经支气管镜治疗咯血量大时应选用硬质支气管镜,清除大气道积血后,再用纤维支气管镜经硬质镜插入,寻找出血部位予以止血(局部应用止血药、气管支气管内激光治疗、气管支气管内冷冻治疗)。操作期间应监测患者生命体征及血氧饱和度,经导管给氧或高频射流通气。

五、外科手术出血部位明确,经上述处理不能止血者,如无手术禁忌症,可考虑手术切除病灶。

肺结核怎么预防呢

肺结核怎么预防呢,说到肺结核大家都不陌生,每个人可能都听说过这种疾病,而且都是讳莫如深的,那么应该怎么预防呢,痰涂片结核菌阳性的肺结核病人才具有传染性,他们通过咳嗽、打喷嚏、大声说话等方式经鼻腔和口腔将结核菌喷出体外,健康人吸入含结核菌的飞沫,就可能感染结核病。

预防结核病,应当注意以下四点。

1.尽早发现病人,实行学校、企业职工体检,发现可疑进一步做PPD试验。对PPD试验强阳性肺部正常者应预防投药,PPD试验强阳性肺内出现病灶者应加以鉴别,排除肺结核。

2.诊断明确结核病者实行DOTS,这是目前结核病防治的最重要的措施,因为它能直接控制结核病的传染源。

3.新生儿和PPD试验阴性儿童接种卡介苗。接种卡介苗可以减少结核病的发生。卡介苗接种被称为“出生第一针”,接种的主要对象是新生儿、婴幼儿。如果出生时没有及时接种,在1岁以内一定要到当地结核病防治机构或其他卡介苗接种站去补种。

4.健康人群讲究个人卫生、注意室内通风,加强身体锻炼,提高免疫能力,避免与传染性肺结核病人接触,切断结核菌的传播途径。

5.结核病是呼吸道传染病,结核病人不要面对身边的健康人大声说话、咳嗽,不要随地吐痰。注意居住地所通风和环境卫生。

对于易受结核分枝杆菌感染的高危人群,如婴幼儿、老年、糖尿病患者及某些慢性疾病患者,因适当的选择接种卡介苗,使机体产生对结核分枝杆菌的获得性免疫力,并积极应用预防性化学治疗。

身体是革命的本钱,相信大家都懂得这个道理。希望通过上述文章的详细讲解后大家能对预防肺结核这方面的内容有所了解,能及时做好相关的预防措施,降低患上这个疾病的几率。最后,祝大家身体健康,家庭美满。

肺结核怎么检查呢

肺结核怎么检查出来呢,这方面的知识大家有必要来了解,这样才能更加准确的检查出疾病,我们大家也是要积极的发现一些疾病的到来,要是不注意会有危害的,肺结核的到来,要选择较为合理且全面的检查,那么,肺结核患者的检查是哪些,下面咱们来解答吧。

肺结核是结核杆菌通过呼吸道感染侵入肺部引起炎症反应。结核杆菌通常寄居在呼吸性细支气管或肺泡并通过吸入带菌微滴由一个人传染给另一个人;它也可以通过饮用已被污染而却未进行巴斯德法消毒的牛奶而由胃肠道进入人体,偶尔还可通过皮肤损伤进入。其基本病理变化有渗出、增殖和变质三个方面。当人体免疫力增强和在抗菌药物治疗下病灶可逐渐愈合,属中医的“肺痨”范畴,下面看一下它的检查方法。

(一)支气管镜检查:常用方法包括:1.支气管镜直视下观察病变部位;2.直视下病变或可疑病变部位的活检和刷检;3.支气管镜介导下可疑病变区域行支气管肺泡灌洗术。通过这些方法获取病原学和组织病理学依据,从而提高肺结核的诊断敏感性和特异性。支气管镜检查尤其适用于痰涂片阴性和伴有支气管结核堵塞支气管的病例。

(二)胸腔镜检查:有普通胸腔镜(Thoracoscopy)和电视胸腔镜(Video Assisted Thoracic Surgery,VATS)之分,检查部位主要是胸膜腔内胸膜或肺表面病变,应用穿刺获组织作病理诊断,是肺结核诊断的有效手段之一。

(三)纵隔镜检查:纵隔镜检查术是一种比较安全,可靠的检查手段,尤其是对诊断困难的肺结核合并纵隔淋巴结肿大者提供了有价值的诊断方法。

此外,还有如做CT检查等等。肺结核病人有时候就应该全面的检查,出了做好确诊之外,有时候还可以看看是否出现其他的问题。一经确诊,请一定要及时治疗,积极做好治疗工作是很重要的。关于肺结核的治疗,方法也有很多,及时发现及时上医院检查治疗,医生会给你最好的治疗方案的。

上面介绍到的就是我站专家整理的关于肺结核这种疾病的检查方法,这是为了方便广大患者自检和了解整理的。希望大家能够好好关注一下,毕竟肺结核还是挺严重的一个疾病,大家要放在心上,身体是自己的,好好保护才是对的。

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