急性溶血性贫血是什么引起的
急性溶血性贫血是临床上常见的疾病,这类患者的病因有很多,比如感染或者是血型输注错误或者是外伤所致的,建议你详细描述一下不适症状以及持续的时间综合帮你分析评估病情,然后提出合理的诊疗意见。
溶血性贫血的发病机理是什么
一、血管外溶血
红细胞在巨噬细胞中破坏后，血红蛋白被释放出来，就在巨噬细胞内分解成珠蛋白（globin）和血红素（hematin），血红素分解为铁，一氧化碳，碳氧血红蛋白（Carboxyhemoglobin），胆绿素（biliverdin），后者最后变成胆红素（bilirubin）被血浆运至肝脏。在肝内，胆红素与葡萄糖醛酸结合为直接胆红素。未与葡萄糖醛酸结合的胆红素称间接胆红素。胆红素与葡萄糖结合为直接胆红素。未与葡萄糖醛酸结合的胆红素称间接胆红素。胆红素葡萄糖醛酸复合物经胆汁排入小肠，分解为粪尿胆原。粪尿胆原可被吸收入血液而从尿内排出。血管外溶血可发生于脾、肝或骨髓的巨噬细胞。脾脏能最有效地清除有轻微损伤的红细胞，因在脾索中有独特的循环结构。肝脏血流量超过脾脏血流量，它是除去和吞噬广泛损伤红细胞的重要部位。IgM和补体二者致敏的红细胞，很容易在肝脏被有C3b受体的肝巨噬细胞除去。反之，IgM致敏而没有补体成分附着的红细胞，其生存期正常，因为巨噬细胞没有IgG致敏的红细胞，可激活或不激活补体，因红细胞表面IgG的许多分子只与一个补体分子结合。而IgG致敏的红细胞，即使没有补体也能被巨噬细胞清除。IgG致敏的红细胞主要在脾脏被巨噬细胞（有IgG-Fe受体，还有C3b受体）清除。IgG和补体二者同时致敏的红细胞的清除较迅速，因为吞噬作用受二种受体介导。所以血管外溶血的部位和程度决定于抗体的种类和有无补体存在。骨髓巨噬细胞清除有内在异常的成熟的前体细胞，导致无效红细胞生成，如地中海贫血和巨幼细胞性贫血。遗传性红细胞膜、血红蛋白和细胞内酶缺陷等伴发的溶血性贫血，都有一定程度的无效红细胞生成。
二、血管内溶血
发生血管内溶血时，血红蛋白直接被释放入血浆，与血浆中的结合珠蛋白（haptoglobin）―一种α2糖蛋白一结合，由于其分子较大，故不被肾脏排泄而被肝细胞摄取，最后变成胆红素。溶血较多时血浆中结合珠蛋白的浓度显著降低或消失，不过血浆中结合珠蛋白浓度的高低也受到其他多种因素的影响。
当血浆内结合珠蛋白全部与血红蛋白结合后，从游离血红蛋白分解出的血红素能与血结素（hemopexin）-一种β糖蛋白-结合，然后也被肝细胞摄取。大量溶血时血浆血结素的浓度亦降低。
血浆中的游离血红蛋白被氧化成高铁血红蛋白（methemoglobin），再分解为高铁血红素（methematin），然后与血浆中白蛋白结合成高铁血红白蛋白（methemalbumin），最后与血结素结合而被细胞摄取。血浆如有较多游离的血红蛋白， 血浆可呈粉红色，但由于高铁血红白蛋白呈棕色，高铁血红蛋白呈褐色，因此其粉红色被掩盖而不易看出。
当血浆中的蛋白质与血红蛋白的结合已达饱和时，未结合的血红蛋白由于分子较小（分子量66 000）出现于尿内，使尿色变红。高铁血红蛋白亦可出现于尿内，使尿呈褐色，高铁血红白蛋白由于分子大、不出现于尿内。
本文Hash：4429ec99eb69046156e35e3f95c50e74737a687e
声明：此文由 leaf 分享发布，并不意味PClady女性网赞同其观点。文章内容仅供参考，此文如侵犯到您的合法权益，请联系我们。
相关推荐
-
引起女性功血的病因是什么
功血是功能失调性子宫出血的简称是一种常见的妇科疾病，是指异常的子宫出血，经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性病变，而是由于神经内分泌系统功能失调所致。表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血。那么引起女性功血的原因有哪些？一、黄体功能不良：育龄期妇女一般多是因为卵巢黄体功能不好，造成月经紊乱，也就是说虽然有周期，但是周期会缩短，或者月经出血比较多。有些人20天左右就来一次月经，就是因为
-
缺铁性贫血是什么原因引起的
其实我们日常的饮食最好是使用铁质的器皿，否则可能会使我们体内的铁元素缺乏，造成贫血的病情。但是临床上大多数的缺铁性病人都是因为自己的挑食造成的，所以患者一旦发生贫血，要及时的改变挑食的习惯，多吃含铁类的菠菜猪肝食物。不仅仅是外部的因素，患者自身的内脏功能异常也会吞噬体内的铁元素发生缺铁性贫血。其实在日常生活中有很多方面都会造成缺铁性贫血的症状，缺铁性贫血会引发患者出现头晕无力的症状，造成患者的抵抗
-
缺氧缺血性脑病是什么引起的
新生儿缺氧缺血性脑病，围产期窒息是本病的主要的病因，凡是引起母亲和胎儿间血液循环和气体交换障碍的因素使血氧浓度降低，均可以导致窒息，由于宫内的窒息引起占50％，分娩过程中的窒息占40％，还有先天性的一些疾病占10％。母亲的因素多半见于母亲有妊娠高血压综合征、大出血、心肺疾病、严重的贫血、休克、糖尿病、多胎妊娠；胎盘的异常最多见的是胎盘的早剥、前置胎盘功能不良、结构异常等等；胎儿的因素主要是见于宫
-
巨幼红细胞性贫血是什么引起的
患者如果出现巨幼细胞性贫血,多是营养不良性,贫血,胃吸收障碍,是因为患者体内需要大量的叶酸和维生素,b12,不能给予冲量的补充,就会出现贫血,表现为巨幼细胞贫血,另外还可能是因为缺乏内因子,饮食上要禁食叶酸和维生素b2的食物
-
怀孕5个月因红斑狼疮引起的溶血性贫血，可以做引产吗
怀孕5个月因红斑狼疮引起的溶血性贫血，打算做引产，可以吗？影响大吗？李庆哲回复：你好。如果是你现在这个情况，可以考虑做引产，因为病情对胎儿的影响也是很大的引产后建议积极治疗。病情没有得到有效控制之前，是不建
-
引起缺铁性贫血的主要原因是什么
导致缺铁性贫血的原因比较多,例如长期慢性失血性贫血等等。假如你原来罹患某种胃部疾病,例如胃溃疡或者是十二指肠溃疡,那么可能是上述的消化道溃疡慢性失血,进而出现的缺铁性贫血,你可以先采用些铁剂进行补充治疗,另外,还可以进行胃镜等等检查,目的是进一步的查找导致缺铁性贫血的病因,在针对病因治疗。
-
引起糖尿病性低血糖的原因是什么
对于患者来说，饮食控制太过严格的时候，会降低身体中血糖的水平，而且在治疗方案不正确，不按医生指导吃饭都会引起低血糖。另外，在天气比较热的时候，人们要减少泡澡的时候，避免血糖忽低忽高的情况发生。糖尿病是一种常见的疾病，一般都是在检测血糖的时候发现有升高的现象，但是很多人发现自己的血糖低于正常水平。那么，引起糖尿病性低血糖的原因是什么？大家通过下文来寻找答案吧。引起糖尿病性低血糖的原因1、饮食
-
再生障碍性贫血是由什么原因引起的
血液病专家表示，再生障碍性贫血是由多种原因引起的骨髓功能障碍，其中主要与药物、化学毒物、电离辐射、免疫因素密切相关，为了避免再生障碍性贫血的发生，生活中必须远离这些原因，具体内容详细介绍如下。(1)药物是最常见的发病因素。药物性再障碍有①与剂量有关，与药物毒性作用有关，达到一定剂量会引起骨髓抑制，一般是可逆的，如各种抗肿瘤药。②与剂量关系不大，仅个别患者发生造血障碍，多种药物过敏反应，常引起持
-
脑供血不足是怎么引起的？,脑供血不足可以吃什么食物调理？
脑供血不足，简单来说就是人脑某一部分血液供应不足导致脑功能障碍。究其发病原因多与脑动脉硬化有关，其表现多为注意力不集中、头晕头痛、失眠多梦、肢体麻木等，严重威胁人们的生命健康。因此，一旦出现脑供血不足的症状，应尽快就医，明确诊断后再对症治疗。此外，脑供血不足应在饮食中恢复。脑供血不足饮食调理的原则为降血脂，因此要多吃粗粮和多吃富含维生素、无机盐和纤维素的食物，具体来讲，可以多吃以下几种食物：1
-
再生障碍性贫血可以分为哪些类型？再生障碍性贫血的常见症状是什么？
在血液系统疾病中，再生障碍性贫血这种疾病的治疗具有一定的挑战性，因为我们都知道这种血液系统疾病到目前为止除了一些药物的治疗之外，没有更好的治疗方式了，为此医生在这里建议患者家属在日常生活中提高护理质量，缓解患者的痛苦。1、急性型发病急，病情重，进展迅速。[1)贫血：多呈进行性加重，苍白、乏力、头昏、心悸和气短等症状明显。{2)感染:许多患者发热，体温在38度以上，个别患者自发生病死前处于难以控
-
贫血是怎么引起的？,贫血吃什么补血最快？
我们都知道，贫血在日常生活中是非常多见的，特别是对于女生来说。贫血就是指血液中红细胞数量和血红蛋白含量减少的现象，一般会导致蹲下去两分钟站起来会头晕眼花、嘴唇脸色不红并偏白、有些苍白萎黄指甲、疲倦乏力、睡眠和食欲下降等症状。目前，缺铁性贫血是临床上最常见的贫血，贫血严重也会损害人体健康。在生活中，可以用以下方法以补血，如：多吃含铁高的食物例如动物内脏、禽肉、鱼肉等，富含血红素铁，由于二价铁更容
-
膜性肾病期间血压升高是什么原因引起的
对于患有膜性肾病的患者来说,在患病期间造成血压升高这种现象,我们要考虑是由于水钠潴留所导致的,建议患者要以低盐低脂以及优质低蛋白为饮食原则,要选择长效的降压药物来进行处理,比如我们常见的厄贝沙坦片来保护肾脏的功能和减少蛋白尿的发生
-
慢性粒细胞白血病是什么原因引起的？要怎么治疗？
医生您好，我最近去医院体检检查出患有慢性粒细胞白血病，很担心，请问慢性粒细胞白血病是什么原因引起的？要怎么治疗？ 什么原因引起的？ 宜兴市人民医院内科副主任医师高秋回复：根据您的情况来看，您出现这种情况目前还没办法确定病因，一般认为慢性粒细胞白血病是费城染色体引起的，大约有90至95%的病人出现费城染色体。容易导致病人出现贫血、容易出血
-
溶血性贫血的病因有什么
溶血性贫血的病因，即导致溶血性贫血的红细胞寿命缩短的原因。红细胞破坏加速原因可以概括为红细胞本身的内在缺陷和红细胞外部因素的异常。大多数红细胞本身内在缺陷会导致遗传性溶血，红细胞外部因素异常引起的是获得性溶血。溶血发生的场所也是造成溶血性贫血的重要原因。红细胞内在的缺陷包括红细胞膜缺陷，比如遗传性红细胞膜结构和功能的缺陷，还有红细胞酶缺陷、球蛋白异常等；获得性红细胞膜异常包括免疫性因素和非免疫性
-
自身免疫性溶血性贫血由什么引起
溶血性贫血是由于红细胞破坏速率增加,寿命缩短,超过骨髓造血代偿功能而发生的贫血,慢性溶血性贫血的原因主要是存在一些抗体沉积在红细胞的表面
