中医认为阳痿多由劳累、忧虑、惊恐、损伤或湿热等因素，导致宗筋失养而痿弱不用，以致临房不举或不坚的一种病症。根据其病因可分为10种类型。
1、肾气亏损。多由年老体弱、禀赋不足，或劳倦内伤，或房劳过度，久病伤肾，肾气受损而致肾气亏虚，而出现阳痿。
2、命门火衰。多因房事不节，恣情纵欲，或误犯手淫，戕伐过度，肾精日渐亏耗，或因素体禀弱，元阳不足，而致命门火衰，精气虚冷，阳事渐衰，终成阳痿。
3、肝气郁结。多因情志不遂，或郁怒，或多愁善感，或居家失和，以致气郁气结，日久伤肝，肝脉不畅，则宗筋失养，引起阳痿。
4、心脾受损。多因劳倦思虑过度，损及心脾，以致气血两虚，渐成阳痿。或因素体禀赋虚弱，或久病体虚或病后失养失充，宗筋日渐萎弱，终至阳痿。
5、气滞血瘀。多因阴部外伤或下腹、外阴手术所致创伤，导致局部气血瘀阻，或伤及经脉导致脉络不畅，或久病生瘀，或年老体弱，败精阻络等，导致宗筋失于充养，渐致阳痿。
6、肝胆湿热。多因长期饮食不节，过食肥甘厚味，或长期酗酒，以致酿湿生热。也有因外感湿热内犯中焦，浸及肝胆。或因湿热内生，久蕴生热，布于肝胆，注于下焦。体内湿热困阻，宗筋失于气血充养，引起阳痿。
7、痰湿阻滞。多因长期饮食不节、劳逸失调，伤及肺脾，或他病致肺脾两虚，从而化湿生痰，痰湿集聚，致气机受阻，渐致阳痿。
8、惊恐伤肾。多因同房之时，突发变故；或初次性交，恐惧不能；或非婚同居，顾虑重重；或偶有不举，恐惧再败等。导致突发气机紊乱，肾中精气受损、失故，而卒发阳痿。
9、脾肾两虚。多因先天禀赋不足而复后天失养，致体质虚弱，或因房劳太过，气精两伤；或久病劳倦，气血两虚，久病及肾；或年老体弱，脾肾两虚。导致宗筋失温、失润、失固、失养，终至阳痿。
10、肾虚血瘀。多因误犯手淫，或阳痿日久不愈，久病入络等，导致外阴气血失于通畅；或下腹外阴手术，致阴茎血运不畅，使阴茎失于气血充养，引起阳痿。
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