患有肝内胆管结石，0.3*0.3，可以吃药排出来吗
请问医生，我的父亲患有肝内胆管结石，0.3*0.3，能不能排出来？ 需要手术吗？
苏洁琴回复：根据您的描述，患者的胆结石比较小，暂时不用手术治疗，可以服药治疗。肝内胆管结石病因复杂，主要与胆道感染、胆道寄生虫(蛔虫、华支翠吸虫)、胆汁停滞、胆管解剖变异、营养不良等有关。可多年无症状或仅有上腹和胸背部胀痛不适。绝大多数病人以急性胆管炎就诊，主要表现为寒战高热和腹痛。患者可以定期做彩超复查。如果胆结石比较大的话，服用药物是没办法排出来的，这个时候就需要手术治疗了。肝内胆管结石主要采用手术治疗，原则为尽可能取净结石、解除胆道狭窄及梗阻、去除结石部位和感染病灶、恢复和建立通畅的胆汁引流、防止结石的复发 胆结石是常见的病症，比较大的话肯定是要手术治疗的，患者暂时不需要。胆结石在长期进食高脂肪食物的人群中发病率比较高，在老年人群中的发病率也比较高。建议胆结石患者注意饮食，平时要清淡饮食，避免辛辣以及油腻食物刺激。
胆结石吃药能排出来吗？长了胆结石必须要摘除胆囊吗
在现实生活中，有不少胆结石患者因为害怕手术伤了元气，或者是因为担心手术治疗费用太贵，所以会使用排石药来排石。事实上，胆结石并不是那么容易排出的。因此，家庭医生在线采访了广东省中医院大学城医院副主任医师黄有星，来为大家详细解答一下，胆结石吃药能排出来吗？ 长了胆结石必须要摘除胆囊吗？
胆结石吃药能排出来吗？
胆囊结石患者不建议排石，因为若结石排出至胆总管，不及时处理就会引起严重的肝脏损害，所以适合排石的病例要满足以下要求：1、胆囊管通畅且足够宽；2、结石数量少；3、要做好周密的后续处理，若结石排出后堵塞胆总管，就要尽快在内镜下将其取出，以防引起胆源性胰腺炎或化脓性胆管炎而威胁生命。
胆结石1.4cm算大吗？
胆结石多大建议手术？ 胆结石超过1厘米就算大，但是否需要处理要根据胆囊功能判断，若胆囊功能良好且患者无症状、不合并有胆囊炎就可以观察，不用急于处理，待到一段时间后胆囊出现炎症、胆囊功能逐渐减弱之后可手术治疗，此时手术较胆囊功能较好时手术术后会舒适很多。
长了胆结石必须要摘除胆囊吗？
绝大部分胆囊结石无症状，不会合并其他胆囊炎症、息肉或胆囊壁异常，如果不经B超检查可能终身都不会发现，属于静止性胆囊结石，这类患者无需在意，且药物排石比较难困难，若胆囊结石合并胆囊炎，胆囊功能已经丧失，患者还伴有消化不良等症状，则此时的胆囊就是一个病灶，需要手术切除。
通过黄有星医生的解答，希望对胆结石患者有一定的帮助。一旦胆结石发作，那么就应该尽早治疗，手术是理想的治疗办法。在临床上，胆结石的手术治疗方法主要有胆囊切除术和保胆治疗手术这两种。
本文指导医生：
黄有星
广东省中医院大学城医院 外科 副教授
副主任医师
擅长疾病：
腹部外科疾病的中西医结合诊治，包括胃肠、肝胆、胰腺良性及恶性肿瘤，外科急腹症、胆石病、门脉高压症、腹... [详细]
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