慢性的情况往往是手术当中对于喉返神经的损伤,这是最常见的一种甲状腺手术的并发症,症状就是声音嘶哑,喉返神经损伤主要是在手术操作过程当中直接损伤引起的,前者在术中立即出现症状,或者是在术后数天才开始出现,往往是不可逆的,如果在手术当中切除了甲状旁腺,那可能会导致低钙血的发生。
如果甲状腺组织切除过多会造成永久的甲减,这些都是甲状腺手术当中常见的一些不良的副作用。
甲状腺癌术后并发症是什么?并发症怎么护理?
甲状腺癌这种恶性肿瘤的疾病发生后,给我们的患者带来了很多危害,疾病的发生需要患者立即进行手术治疗,但手术后也有可能发生并发症,接下来就跟着小编一起调查甲状腺癌患者手术后的并发症和治疗方法。
甲状腺癌的手术治疗包括甲状腺自身的手术和颈部淋巴结的清扫。甲状腺切除范围目前仍有分歧,范围最小的是腺叶加峡部切除,最大至甲状腺全切除。
甲状腺癌术后并发症是什么?
1、呼吸困难
术后呼吸困难和窒息多发生在术后48小时内,切口出血、血肿压迫气管和喉咙浮肿。
2、喉回神经损伤
多数情况下,喉回神经损伤发生在术中处理甲状腺下极时,不小心切断喉回神经、缝合、挫伤、牵引造成的暂时或永久损伤。有些人因血肿肿和瘢痕组织的压迫和牵引。一侧喉回神经损伤常引起声音嘶哑,术后可由对侧神经部分代偿,但不能完全恢复原来的声音。双侧损伤可造成窒息。临时损伤经常在3~6个月后恢复。
3、低钙
术中甲状旁腺一并切除或其血运异常均会导致甲状旁腺功能减退。甲状旁腺的功能是保持血钙在正常水平。轻度低钙的人,脸和手脚麻木,常常伴有胸部的重压感。重者可发生面部肌肉和手脚痉挛,是带疼痛的持续痉挛,每次10-20分钟。更严重的人可以因喉咙或横膈肌痉挛而窒息死亡。非甲状旁腺全部切除者暂时性甲状旁腺功能低,一段时间后可自行改善的甲状旁腺全部切除后,需要终身服用钙剂和维生素D3。手术中发现一起切除的甲状旁腺,可以埋入胸锁乳突肌,即自身甲状旁腺移植术,可以避免终身甲状旁腺功能下降。
甲状腺癌术后并发症护理
针对呼吸困难的情况,护理人员必须加强监护,观察患者脸部是否有紫蓝,呼吸频率是否稳定。
关于喉回神经损伤,护理人员在术后2d以内,通过与患者的交流,了解患者的声音和声调是否正常,让患者喝水,休息,控制探视时间,提醒患者尽量少说话。
关于低钙的情况,术后1~3d观察患者是否出现脸部、口周或手脚针刺感、麻木感、强直感,加强心理护理,进行安慰和说明,使患者积极配合治疗和护理。
甲状腺癌给患者带来了相当大的痛苦。因此,无论是身体还是心理,我们都应该给予他们最大的鼓励和支持,确立战胜癌症的自信和勇气。
甲状腺癌术后并发症有哪些
甲状腺癌术后并发症要看癌变的程度,及对周围器官的侵犯,会有甲减、低钙血症、手足麻木、抽搐、喉返神经受损等症状。
一、如果是是进行了全甲状腺切除,肯定会出现甲减;也可能由于甲状旁腺的误切或血运受影响,出现甲状旁腺功能的低下、低钙血症、手足麻木、抽搐等表现。
二、如果肿瘤侵犯了喉返神经,还容易出现声音的嘶哑;如果是术后双侧喉返神经受损,可能出现声音嘶哑、呼吸困难甚至窒息等症状;另外如果是喉上神经受损,可能出现音调变低、饮水呛咳;而且进行淋巴结清扫的时候,也有部分患者可能出现乳糜漏的表现。
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