尿失禁是前列腺癌术后一个非常常见的并发症,有文献报道,19%的患者术后需用尿垫;3.6%的患者发生完全性尿失禁,给患者带来极大不便,术后尿失禁恢复时间一般为1.5个月,这段期间,应做好护理措施:
1、消除紧张情绪:对拔除尿管后出现暂时性尿失禁病人让其有充分的心理准备。消除病人手术后紧张、焦虑情绪,建立治疗信心。
2、进行恢复训练:术后尿失禁病人应进行盆底肌肉锻炼,即平卧床上以降低腹压,增加尿道闭合压,同时进行收缩肛门。
3、保持饮水量:尿失禁病人往往自动减少饮水量,这样易增加尿路感染的机会。要保持摄入液体每日在2000~2500升。睡前限制饮水,以减少夜间尿量。
4、协助定时排尿:观察尿失禁病人排尿反应,协助其定时排尿并逐渐拉长排尿间隔时间,以帮助其恢复控制功能。
5、保持皮肤清洁卫生:尿液长期浸湿皮肤可使皮肤角质层变软而失去正常防御功能,还可引起皮疹,甚至发生压疮。要保持皮肤清洁、干燥,及时清洗,勤换衣裤、尿垫、床单,皮肤可涂适量油膏保护。
6、对永久性尿失禁患者采用集尿器,指导患者正确使用方法,避免尿路感染及皮肤溃烂。
前列腺增生术后尿失禁怎么办
前列腺增生术后出现尿失禁,首先要分析是属于哪种尿失禁。因为前列腺术后会出现急迫性尿失禁、真性尿失禁。急迫性尿失禁,一般做完前列腺增生手术,因为手术和创面刺激,会出现急迫性尿失禁症状,随后会有控制不住尿液排出,一般能慢慢缓解。症状比较严重,可以给M受体阻滞剂去治疗。
其次,另一个就叫做括约肌损伤所导致真性尿失禁,轻度括约肌损伤导致这种尿失禁,可以通过盆底肌训练来做恢复。如果括约肌损伤较厉害,尿失禁较明显,可能就需要接受人工括约肌的再次手术治疗。
前列腺增生术后怎么护理
治疗前列腺增生大多数采用经尿道的手术,传统治疗通常采用电切术,目前应用激光术,因损伤较小,都称为微创手术。但术后需要留置导尿,一般而言,留置导尿在一周以内,医生根据手术情况决定何时拔出尿管。此部分护理需要临床医护人员进行操作,并且在此期间需保持尿管通畅。
对于患者而言,前列腺增生手术后有一定水肿期,患者可能出现尿频、尿急、尿不尽,甚至暂时性尿失禁,此类症状都为术后正常反应。患者不必压力过大,正常生活,多加饮水,一般一个月后可以自行缓解。
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