临床上常用的剂型有注射液、片剂、滴眼液，不同剂型、不同规格的用法、用量都存在着很大的差距，具体要根据病人所需以及疾病所需，按照医嘱进行使用。
过量维生素B12会引起不良反应，比如会引起疾病发生，还会掩盖神经损伤引起的临床表现。已知对维生素B12过敏或者以前发生过敏症状的患者，就不要使用维生素B12，青光眼的患者要慎用维生素B12。维生素B12与氯霉素，以及水杨酸类的药物会产生抵消作用，降低维生素B12的疗效，所以尽量避免与氯霉素一同使用。
作为神经损伤的辅助用药是可以使用维生素B12片和维生素B1片进行综合治疗，同时要评估神经损伤的程度。维生素B12注射液主要用于巨幼红细胞性贫血，使用过程当中要监测贫血的数值。
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