甲状腺癌如何治疗

甲状腺癌治疗,首先就是手术治疗;其次就是内分泌治疗;再者就是放射线核素治疗;还有就是外照射治疗;最后就是其他方面治疗。
甲状腺癌治疗有以下方面:
1、手术治疗,包括甲状腺的切除手术,同时进行淋巴结的清扫术,有的患者需要进行侧颈的多功能保留颈淋巴结清扫术。
2、内分泌治疗,术后患者应服用甲状腺素片以预防甲状腺的功能减退,以及抑制TSH从而降低肿瘤复发。
3、放射性核素治疗,对于比较严重的分化型甲状腺癌,要进行碘131治疗。
4、外照射治疗主要是针对未分化癌的一个治疗方法。
5、其他治疗包括晚期的姑息性治疗、靶向治疗、介入治疗,不能耐受手术的患者还可以进行微波射频消融治疗。

甲状腺癌症状不同,甲状腺癌如何治疗?


癌症的症状可能因病情和发病部位而多种多样。甲状腺位于颈部的前侧,当它发生肿瘤时,它会形成肿块。有被外行人注意到的甲状腺肿块时,通常直径为3~4厘米后。

不同的甲状腺癌症状

性质温和的癌症性质温和的甲状腺癌,除了能摸到肿块外,通常没有其他症状。因此,感冒、喉咙痛、体检等去医院就诊时,关心甲状腺的医生接触甲状腺,此时偶然发现肿物,多被诊断为甲状腺癌。

有时,由于甲状腺癌颈部附近(侧颈、锁骨上窝或下颌)的淋巴结转移,患者首先发现肿胀后就诊。

性质恶劣的癌症高龄患者很多。这种甲状腺癌性质不稳定,甚至患者也可以自己观察到肿块,半年内肿块明显增大。另外,这种癌症容易浸润附近与发声有关的神经(喉咙回神经),声音沙哑,喝水喝茶时会窒息。进一步浸润严重,会出现痰中带血、呼吸困难、吞咽困难等症状。在其他癌症中看到的体重下降、食欲减退等症状并不常见,只能在极少的特殊甲状腺癌中看到。

诱发甲状腺癌的发病原因

1、遗传因素:约5~10%的甲状腺髓样癌有明显的家族史,而且经常合并嗜铬细胞瘤等闰,推测这种癌的发生可能与染色体遗传因素有关。

2、碘和TSH碘摄影过多或碘不足可改变甲状腺结构和功能:瑞士地方性甲状腺肿流行区甲状腺癌发病率为2ermil比柏林等非流行高20倍。相反,高碘饮食也容易诱发甲状腺癌,冰岛和日本是碘摄取量最高的国家,甲状腺癌的发现率比其他国家高。这可能与TSH刺激

3、其他甲状腺病变:临床上报道甲状腺癌、慢性甲状腺炎、结节性甲状腺肿或毒性甲状腺肿发生癌变,但这些甲状腺病变与甲状腺癌的关系尚不确定。以甲状腺肿瘤为例,甲状腺肿瘤多为过滤型,仅2~5%为乳头肿瘤的甲状腺癌由腺肿瘤变化而成,大多为过滤型,但实际上甲状腺癌的一半以上为头状癌,甲状腺肿瘤癌变化的发生率也很小。

4、放射性损伤:用x线照射实验鼠的甲状腺,可以促进动物发生甲状腺癌。实验证明,131I改变甲状腺细胞代谢,细胞核变形,甲状腺素合成大幅减少。放射线一方面引起甲状腺细胞异常分裂,引起癌变,另一方面破坏甲状腺不能产生内分泌素,促进甲状腺激素(TSH)的大量分泌也促进甲状腺细胞癌变。

甲状腺癌有哪些治疗方法

1、手术治疗

手术治疗是治疗甲状腺癌最有效的方法。除8%左右的未分化癌外,其馀类型的甲状腺癌必须手术治疗。与其他多数癌症不同,分化型甲状腺癌(包括乳头状腺癌、过滤性腺癌)远程转移炉的成长大大依赖于促进甲状腺素的刺激,血液中该激素浓度下降,转移炉的成长缓慢或停止,因此分化型甲状腺癌即使远程转移,也可以通过手术去除原发炉和颈部转移淋巴结,手术后长期服用甲状腺素抑制和TSH来治愈。

注意:术后服用甲状腺素必须长期使用,使用甲状腺素必须达到所谓的临界甲状腺机能亢进状态:体重不增加,食欲轻度亢进,无明显疲劳,睡眠良好,偶尔心悸,心率90次/分钟左右,不影响正常生活,一般开始剂量50毫克/次,3次/天,然后逐渐调整到上述状态,每次增加或减少50毫克,维持剂量因人而异。

医生一般根据病变范围决定手术方式,如果癌症局限于甲状腺,则进行甲状腺单叶加峡部切除术或全甲状腺切除术,有颈淋巴结转移者进行甲状腺癌根治术。单纯的肿瘤挖掘必然会引起复发和转移率的增加。本院头颈科近年来接受了约100例简单挖掘术的甲状腺癌病例,再次手术后病理诊断肿瘤的残疾率达到68%,表明初次规范手术非常重要。

2、非手术治疗

含碘131、内分 泌治疗、放射线治疗、化疗,不仅仅是手术治疗的辅助方案,对晚期病例也有意义。

综上所述,90%以上的甲状腺癌恶性度不高,精准积极治疗后,其治愈率可达85%以上。

值得注意的是,对于病理类型相同的病例,早期病例和晚期病例的预后差异很大,包膜内癌的治愈率接近100%。因此,一旦发现颈部肿块,应尽快到肿瘤医院的头颈科或综合医院外科就诊。不要因为没有任何不适而掉以轻心。不要因为害怕麻烦而拖延。不要听江湖旅游医生的话,病情就会错误。第一次正确的诊断和治疗不仅能提高患者的长期生存率,还能节约经济费用,减少患者的痛苦。                     

声音沙哑或甲状腺癌甲状腺癌如何治疗?


由于甲状腺癌的早期症状隐藏,很多人患有甲状腺癌,了解甲状腺癌的早期信号,对患者的治疗和康复有积极的作用。那么,甲状腺癌的早期信号有哪些呢?

关于甲状腺癌的早期信号,很多患者都不了解,甲状腺癌是人们最常见的恶性肿瘤之一,甲状腺癌是危害人们身体健康的主要恶性肿瘤,全世界每年有近百万人患有甲状腺癌,对人们的生活造成了很大的影响,那么,甲状腺癌的早期信号有哪些呢?

甲状腺癌的早期信号如下:

1、肿块形成,此时注意突起部分,大部分情况下接受诊察更加明显。儿童或男性发现甲状腺肿块时,应高度怀疑癌症的可能性。尤其是甲状腺肿块生长较快,检查肿块表面不光滑,质地坚硬,吞咽时活动度减小,或多年存在的甲状腺结节,短期内明显增大。

2、声音沙哑,当癌压迫或侵入支配声带运动的神经时,患者发音异常。

3、吞咽困难,约15%的患者因癌症压迫食道而吞咽困难。进一步发展,患者可能会感到咽痛等不适。

4、颈部疼痛,少数患者感到颈部压迫感,伴有疼痛。

5、呼吸困难,癌症压迫气管,患者呼吸时气流阻力增大,呼吸困难。

甲状腺癌的早期信号是什么?这个问题目前甲状腺癌的治疗方法有很多,但很多治疗方法没有效果,延迟了患者的治疗时机,病情更加严重。

那么甲状腺癌的最佳治疗方法是什么?

一、手术治疗

手术治疗主要涉及两个问题,一是疑似癌症的甲状腺结节如何正确处理?二是确诊甲状腺癌应采用哪种最佳治疗方案。

1、对可疑甲状腺癌性结节的处理

比较合理的方案是筛选,有以下情况的人应进行早期手术治疗。

①不除癌性结节。

②直径大于3~5cm的囊性结节,或者在穿刺检查中发现癌细胞3次穿刺后不消失者。

③超声波检查为实质性肿物。

对于单发结节的术式选择,单发结节癌的发生率高,可达5%~35%,至今没有可靠的方法判断,手术中冻结切片检查也有个别漏诊者,而且单纯的结节摘除后,手术后的复发率高。可达16.7%。因此,我们通常对甲状腺单发性结节、囊性结节和囊性结节进行侧腺叶切除和峡部切除术,手术中没有发现淋巴结肿大者,不进行颈部清除术。

2、被诊断为甲状腺癌的人应采用什么样的处理规则,取决于患者的体质状况、癌症的病理类型和临床分割。

(1)乳头状癌

临床恶性程度低,颈部淋巴结转移率高,容易发生在中青年女性等特征上,手术治疗必须考虑以上因素。癌症局限于一侧腺体时,可将患侧腺体与峡部全部切除,同时对侧腺体大部分切除。但是,癌症侵入左右叶片时,两侧腺体必须与峡部全部切除。手术后5年治愈率可达80%以上。临床实践证明,无颈部淋巴结转移的乳头状腺癌无需同时清除侧颈部淋巴结,预防性颈部淋巴结清除无法提高治愈率。但是,术后跟踪应该强调重要性,但是对于边远山区和农村患者没有跟踪条件应该区别对待。对于颈部有淋巴结肿大的患者,进行包括颈部淋巴结清理术在内的甲状腺癌联合根治术,国内外方案均一致。

(2)滤泡状腺癌

低度恶性甲状腺癌,其转移方式主要为血道转移,淋巴结转移约占20%,临床无颈部淋巴结肿大者,一般不做预防性颈部清扫术。有颈部淋巴结转移的人不一定同时有血道转移,所以治疗性颈部清洁术是必要的。

(3)髓样癌

恶性程度中等,经常沿淋巴道和血道转移,颈部淋巴结转移后,可以尽快浸润在膜外,累及周围组织,确诊后,无论临床能否肿胀淋巴结,都可以进行选择性颈部淋巴结清扫术。 有嗜铬细胞瘤者,甲状腺手术前必须先处理嗜铬细胞瘤。否则,手术会引起高血压,影响手术的顺利进行。

(4)未分化癌

本病病程短,进展快,初诊时多失去根治机会,预后差,手术治疗和活检不适合明确诊断。但是,偶尔病灶很小,适合手术的人必须积极做根治手术。

二、化疗

分化型甲状腺癌对化疗反应不好,只有选择和其他治疗方法联系在一些晚期局部无法切除或远程转移的患者身上。阿霉素最有效,反应率达到30%~45%,可延长生命,在癌症炉不缩小的情况下长期生存。相比之下,未分化癌对化疗敏感,多采用联合化疗。

三、内分泌治疗

甲状腺素能抑制TSH分泌,对甲状腺组织增生和分化的癌有抑制作用,对乳头状癌和过滤状癌有良好的治疗效果。因此,上述类型的甲状腺癌手术后,通常会抑制TSH剂量的甲状腺素,对癌症的复发和转移炉的治疗有一定的效果,但对未分化的癌症无效。国内一般每天使用干燥甲状腺片80~120mg,维持高水平的甲状腺激素水平。

四、辐射治疗

各种类型的甲状腺癌对辐射的敏感性差异较大,几乎与甲状腺癌的分化程度成正比,分化越好,敏感性越差,分化越差,敏感性越高。因此,未分化癌的治疗主要是放射治疗。甲状腺癌具有一定的吸碘能力。

                 

甲状腺癌偏爱中青年女性,如何治疗甲状腺癌?


甲状腺癌已成为发病率上升速度第一的恶性肿瘤,据我国统计,近10多年甲状腺癌的发病率增加了约4.6倍。

甲状腺癌偏爱中青年女性

目前甲状腺癌发病率呈明显上升趋势。这种疾病特别容易发生在中青年女性身上。据统计,到2000年,女性恶性肿瘤的前20名没有甲状腺癌,但到2010年,女性甲状腺癌的发病率排在第8位,一些城市甚至排在第1位,甲状腺癌已经迅速进入常见恶性肿瘤的行列。在我们的邻国韩国,甲状腺癌是女性排名第一的恶性肿瘤。

辅助治疗甲状腺癌食疗

1、海带肉丝汤

水发海带250克、猪瘦肉50克、胡萝卜150克、精盐、味精、酱油、青椒水、葱、蒜片、猪肉汤适量。先把猪肉洗净切成细丝,胡萝卜洗净切成细丝。锅烧热,加入肉丝炒至白色时加入酱油、青椒水、葱、姜、蒜,继续炒至肉丝熟,加入肉汤、精盐、海带丝、胡萝卜丝煮,除去泡沫,加入味精,吃饭。

2、海带骨头汤

海带50克,骨头200克,黄酒、精盐、味精、糖、葱段、姜片适量。首先用水浸泡海带,清洗切丝的骨头,清洗切片。锅烧热,下排骨炒一会儿。加入黄酒、精盐、糖、葱段、姜片和清水适量,烧至骨熟,加入海带烧至味道,加入味精调味,吃调味料。

本方具有软化痰、清热利尿的效果,适用于皮肤瘙痒、甲状腺肿胀、颈淋巴结核等症状。

3、紫菜粥

取干紫菜15克、猪肉末50克、精盐5克、味精1克、葱花5克、椒粉2克、麻油15克、粳米100克。先把紫菜洗干净,再把粳米洗干净,放入锅中,加入清水点火,煮熟后加入猪肉末、紫菜和精盐、味精、葱花、麻油等,稍微煮一会儿,取下胡椒粉,每天吃一剂,分次吃。

本方具有清热解毒、润肺化痰、软硬散结、降血压功效,适用于单纯性甲状腺肿、甲亢、颈淋巴结核、水肿、淋病、脚气、咳嗽、慢性支气管炎、高血压、动脉硬化等症状。脾胃虚寒湿的人不应该吃。

4、猪胰淡菜汤

取一个猪胰,淡菜60克。首先将猪胰洗净切成块的淡菜洗净后,用清水浸泡约20分钟,放入锅中,加水煮汤等煮10分钟后加入猪胰煮后加入味精,不要随时吃。有益肺补脾、润燥止渴的功效,适用于糖尿病、甲状腺肿大、毛发枯燥、产后虚弱消瘦等症状。

               

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