结肠癌是发生于结肠部位的常见的消化道恶性肿瘤,占胃肠道肿瘤的第3位。好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处,发病多在40岁以后。以40岁~50岁年龄组发病率最高。据世界流行病学调查,发现结肠癌在北美、西欧、澳大利亚、新西兰等地的发病率最高,居内脏种瘤前二位,但在亚、非、拉美等地发病率则很低。
我国的发病率与死亡率低于胃癌,食管癌、肺癌等常见恶性肿瘤。各地资料显示,随着人民生活水平的提高,饮食结构的改变,其发病率呈逐年上各趋势。
(一)大体形态分型
根据大体形态,可将结肠癌分为肿块型、浸润型和溃疡型三类:
1、肿块型:肿瘤向肠腔内生长,呈半球状或球状隆起,且质地较软。并且瘤体较大,易溃烂出血并继发感染、坏死。此型结肠癌好发于右半结肠,多数分化程度较高,浸润性小,生长也较缓慢。
2、浸润型:肿瘤环绕肠壁侵润并沿粘膜下生长,质地较硬,容易引起肠腔狭窄和梗阻。此型结肠癌的细胞分化程度较低,恶性程度高,并且转移发生的也较早。多发于右半结肠以外的大肠。
3、溃疡型:是结肠癌中最常见的类型,好发于左半结肠、直肠。 肿瘤向肠壁深层生长,并向肠壁外侵润,早期即可出现溃疡,边缘隆起,底部深陷,易出血、感染,并易穿透肠壁。此型的细胞分化程度低,较早发生转移。
(二)组织学分型
根据组织学特点,结肠癌可分为腺癌、粘液癌和未分化癌三类:
1、腺癌:多数的结肠癌均为腺癌,腺癌细胞排列成腺管状或腺泡状。根据其分化程度,按Broder法分为Ⅰ~Ⅳ级,即低度恶性(高分化)、中等恶性(中分化)、高度恶性(低分化)和未分化癌。
2、粘液癌:癌细胞分泌较多的粘液,粘液可在细胞外间质中或集聚在细胞内将核挤向边缘,细胞内粘液多者预后差。
3、未分化癌:未分化癌的细胞较小,呈圆形或不规则形,排列成不整齐的片状。分化很低,浸润性强,极易侵入小血管和淋巴管,预后很差。
结肠癌肝转移的症状是什么?结肠癌肝转移有效治疗的方法有哪些?
结肠癌肝转移的发生还很常见,是典型的血行转移方式,转移到肝脏,形成转移炉,引起肝癌相似的症状。结肠癌肝转移的症状是什么?
常见的结肠癌肝转移的症状是肝区疼痛,为了持续性上升疼痛,可以伴随食欲不振、消化不良等肝功能损伤的表现,后期可能出现瘦身、黄疸等症状。晚期结肠癌肝转移患者表现为瘦身、肝区疼痛、黄疸等,体检可发现肝肿大、质中或硬、边缘不规则等表现。其具体表现为:
1、中毒症状:由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收,常可导致病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现,其中尤以贫血、消瘦为著。
2、腹部包块:为瘤体或与网膜、周围组织侵润粘结的肿块,质硬,形体不规则,有的可随肠管有一定的活动度,晚期时肿瘤侵润较甚,肿块可固定。
结肠癌肝转移的治疗一定要及时,目前结肠癌肝转移的治疗方法有手术治疗、放化疗和中医治疗。考虑到肝转移多发生在晚期,因此多选择中守治疗,中医治疗结肠癌肝转移的全面治疗观念强,在控制原发灶和转移灶的同时,改善患者体质,提高生活质量。
常见的结肠癌的症状有哪些
1、消化道症状。但是,有腹胀、不适、消化不良等,这些都是结肠癌的症状表现,在消化道出现症状的前提下,排便习惯发生变化,例如排便次数增加、腹泻、便秘、排便前腹痛。之后有粘液便或粘液脓性血便。
2、肠梗阻的表现。为不全性或完全性低位肠梗阻症状,如腹胀、腹痛、绞痛、便秘或便闭。体检显示腹隆、肠型、局部压痛、亢进的肠鸣声是结肠癌的症状表现。
3、中毒症状。由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收,患者经常出现贫血、低热、无力、消瘦、浮肿等表现,其中特别是贫血、消瘦。这也是早期结肠癌的症状之一。
4、腹部块。平时摸腹部会感觉到肿块,肿块会随着病情的严重而增大。一般来说,发展到中期会产生压迫性疼痛。
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