发病年龄通常在10岁以上，女性青少年最为多见，由于长期过分节食或拒食，以致造成体重锐减，营养缺乏，代谢和内分泌功能紊乱，严重时可危及生命，明显厌食是本病的首见症状，每日进食量较发病前减少2/3以上，患者消瘦体重下降超过原体重的20%，除厌食外可见恶心呕吐，顽固性便秘，由于长期进食过少。
患者可出现营养不良及代谢症状，如身凉怕冷、低体重、低血压、皮肤粗糙等表现，已有月经的女孩可出现继发性闭经。多数病例尚能支持，一般室内活动以及上学念书等都可以，但会表现出明显乏力，少数病例会发生抑郁反应淡漠。虽然已极度消瘦，但仍不思饮食，讳疾忌医，所以一旦发生神经性厌食，要积极采取治疗方法，避免对孩子生长发育，性发育以及心理行为发育造成重要影响。
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