生理性的原因,比如一个青少年骨骼发育的旺盛时期,或者是一个孕妇怀着宝宝,属于生理性的碱性磷酸酶的偏高。造成碱性磷酸酶的偏高的疾病,一个是肝脏损伤,尤其是胆汁淤积性的肝损伤,临床常见原发性硬化性胆管炎是和原发性胆汁性胆管炎,后者相对更多见。除了肝内胆汁淤积性的疾病之外,还有一些关于骨骼的肿瘤。骨骼出现肿瘤了,破骨细胞活跃,碱性磷酸酶也会出现明显的升高。
所以碱性磷酸酶,像157轻度的升高,如果没有生理性的情况,还是建议到医院去做进一步的检查和评估。
碱性磷酸酶157.3算不算高
碱性磷酸酶是肝功化验单里非常重要的一个项目,正常范围一般不同的医院可能略有差异,一般不超过125或者是130。如果测出来碱性磷酸酶是157.3,说明是有轻度升高的。碱性磷酸酶轻度的升高,一方面可能要注意有没有生理性的原因,另外一方面是一种疾病的状态。
生理性的原因,比如一个青少年骨骼发育的旺盛时期,或者一个孕妇怀着宝宝,这种情况下是属于生理性的碱性磷酸酶的偏高。如果不属于这两种状态,就要考虑是不是疾病造成的。什么疾病可以造成碱性磷酸酶的偏高,一个是肝脏损伤,尤其是胆汁淤积性的肝损伤,临床常见的就是PBC或者是PSC,PSC叫原发性硬化性胆管炎是比较少见的,PBC叫原发性胆汁性肝硬化,这两年又改名叫原发性胆汁性胆管炎,相对来说更多见一些。PBC的特点是自身免疫紊乱,引起肝内小胆管的损伤,小胆管损伤了,胆管当中存在的碱性磷酸酶,释放出来到血液当中,就出现了碱性磷酸酶升高的这种情况。
如果是一个中年女性碱性磷酸酶升高,同时还感觉到有皮肤瘙痒,或者全身乏力,就要高度警惕有没有PBC了。这时候,需要到医院去检测一下自身抗体,如果自身抗体里边查到了,线粒体抗体的阳性,或者是GP210、Sp100的阳性,基本上就可以考虑PBC的诊断了。除了肝内胆汁淤积性的疾病之外,还有一些关于骨骼的肿瘤。骨骼出现肿瘤了,破骨细胞活跃,碱性磷酸酶也会出现明显的升高。所以碱性磷酸酶,像157轻度的升高,如果没有生理性的情况,还是建议到医院去做进一步的检查和评估。
孕妇碱性磷酸酶偏高对胎儿有影响吗
孕妇碱性磷酸酶偏高对胎儿有影响吗?其实,孕妇ALP升高时正常的,这时应为妊娠中晚期胎儿骨质快速发育,释放大量ALP引起的,是正常现象。若还是担心会影响胎儿,最好去医院做个详细检查。
随着胎儿在母体中发育成长,所需营养均从母体摄入,因此孕妇的新陈代谢也逐渐增强,部分值如碱性磷酸酶会有所增高,为正常生理变化,孕妇只需平时加强营养,注意搭配得当,多休息和晒太阳,对胎儿影响不大。
由于孕妇在妊娠期内新陈代谢增加,胎儿在子宫腔内呼吸排泄等功能全靠母体完成,孕妇肝内糖原代谢增强,肝脏负担加重,在部分正常的孕妇中,某些肝功能检查也会出现轻度的改变,血胆固醇升高,碱性磷酸酶升高等,这说明,正常妊娠对肝脏功能已有一定程度的影响。
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