随着社会的发展，我们的生活环境问题随着工业化的节奏越来越严峻，空气质量的下降，人们的身体也受到了严重影响。肺结核这种传染类疾病就是其中一只，关于肺结核的药物治疗又是怎样的呢?
药物治疗的主要作用是缩短感染期，降低死亡率、感染率和患病率。对于各具体患者，为了实现临床和生物学治愈的主要措施，合理化治疗是活动性结核病坚持早期、联用、适量、规律、全过程使用敏感药物的原则。
(1)、早期治疗：一旦发现和确诊后立即给药治疗；
(2)、联用：根据病情及抗结核药的作用特点，联合两种以上药物，以增强与确保疗效;；
(3)、适量：根据不同病情及不同个体规定不同给药剂量；
(4)、规律：患者必须严格按照治疗方案规定的用药方法，有规律地坚持治疗，不可随意更改方案或无故随意停药，亦不可随意间断用药；
(5)、全程 ：乃指患者必须按照方案所定的疗程坚持治满疗程，短程通常为6～9个月。一般而言，初治患者按照上述原则规范治疗，疗效高达98%，复发率低于2%；
经过以上的肺结核药物治疗，相信大家对于如恶化治疗都有了进一步的了解，结核病的治疗期虽然较长，但是只要我们积极面对，配合治疗,，治愈不是没可能的。所以，小编祝大家早日康复!
治疗肺结核的常用药物
肺结核是结核杆菌引起的肺部感染症，可以通过空气传播。近几十年来，人们发现了很多有效的药物，只要合理使用药物，大多数患者就能治愈。
目前临床上常用的治疗药物有异烟髁(h)0。3克/日，利福平(R)0。45~0。60克/日，吡嗪酰胺(Z)1。5克/日，链霉素(S)0。75~1。0克/日，乙胺丁醇(E)1。5克/日等。应用较多的联合治疗方案是ZS(E)HRZ/4HR，意思是开始治疗的前两个月，采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素(或乙胺丁醇)4种强有力药物联合治疗，医学上称之为强化期。在接下来的4个月里，异烟髁、利福平每天应用1次，医学上被称为巩固期。对于少数病变严重者，巩固期可适当延长。丁胺卡那霉素、氧氟沙星(奥复星)、左旋氧氟沙星(可乐必妥)等具有中等强度的抗结核作用，对于常用药物耐药的患者，可以考虑选择。
合理治疗是指对活动性患者坚持早期、联合、适量、规律、全过程使用敏感药物的原则。早期炉灶处于渗出阶段，有坏死、空洞，早期药物可发挥重大杀菌和抑菌作用。只用一种药物治疗，结核菌容易产生耐药性，提倡联合药物治疗。药剂量适当，药剂量不足，病炉内药物达不到有效浓度，难以完全杀菌。滥用药物和药物量过大，不仅浪费，而且容易产生毒副作用。另外，在治疗过程中，尤应重视规律全程用药，避免遗漏或中断。疗程不足，治疗不彻底，增加复发率。
抗结核药物也有毒性，其中重要的是肝毒性，血清转氨酶、胆红素上升等，有些患者必须中止治疗或调整药物方案。因此，在治疗过程中需要定期复查肝功能。肝泰乐等是一种传统的保肝药在应用抗结核药物的同时可以使用。近有文献报道，甘草酸二铵对抗结核药引起的肝损伤具有明显的保护作用，其作用优于肝泰乐。合理用药，注意防治抗结核药的毒副作用，一般可使病人痰菌阴转率达到95%以上，停药后5年复发率低于2%。
近年来，肺结核的发病率和死亡率均呈上升趋势，原因之一就是部分病人未采用恰当的联合用药方案，或用药断断续续等。为此，1997年世界卫生组织提出在全球范围内推广DOTS行动方案，意为在医务人员(或家属)督导/直视下短程化疗，我国也已开始采用，此举可望提高的治愈率。
治疗肺结核的化疗药物有哪些？
治疗肺结核的化疗药物:因为肺结核是慢性病，临床上该病的治疗通常采用抗结核药物，这些药物具有杀菌、灭菌或强抑菌作用，毒性低，副反应少，使用方便，价格便宜，药源充足，口服或注射后，药物在血液中有效浓度常用药物有异烟胺、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、氨水杨酸钠等。下面介绍临床主要抗结核药物。
治疗肺结核的化疗药物
1、异烟联合，具有杀菌、口服、副反应少、价格便宜等优点，可抑制结核菌脱氧核酸(DNA)的合成，阻碍细胞壁的合成。口服后，吸收快，渗透组织，通过血脑屏障，杀死细胞内外代谢活跃繁殖或接近静止的结核菌。胸水、芝士样病灶、脑脊液中的药物浓度也很高。剂量:成人每天300毫克(或每天4-8毫克/公斤)，一次口服；儿童每天5-10毫克/公斤(每天不超过300毫克)。结核性脑膜炎和急性粟粒型结核病，剂量可加倍(增加剂量时可能并发周围神经炎，维生素B6每天可预防300mg，但大量维生素B6也会影响异烟胺的疗效，因此一般剂量异烟胺不需要添加维生素B6)。待急性毒性症状缓解后可改回常规用药剂量。异烟肼可予气管内或胸腔内给药。异烟肼在体内通过乙酰化灭活。乙酰化的速度有个体差异。快速乙酰化者血清药物浓度低，有认为间歇用药时须加大剂量。
本药常规剂量少出现副反应，偶见周围神经炎、枢纽神经系统中毒（抑制或兴奋）、肝损伤（血清谷丙转氨酶升高）等。单用本药3个月，痰菌药70%耐药。
2、利福平是利福霉素半合成衍生物，是广谱抗生素。杀灭结核菌的机制是抑制菌体的RNA聚合酶，阻碍mRNA的合成。本药对细胞内、外代谢旺盛、偶尔繁殖的结核菌(a、b、c菌群)有作用，常与异烟联合应用。成人每天一次，空腹口服450-600毫克。本药副反应轻微，可有消化道不适、流感症候群，可发生暂时性肝功能损害、转氨酶升高、黄疸等。近年来，一些长期的利福衍生物陆续出现，如环戊喹利福霉素(rifapentine、DL473、利福喷)在人体内半衰期长，因此每周口服一次，疗效与每天服用利福平相似。螺环哌喹利福霉素(ansamycin、LM427、利用布汀)对其他抗结核药物失效的菌株(鸟类-细胞内复合型分支杆菌等)的作用比利福平强。
3、吡嗪酰胺(pyrazinamide、z)可以杀死吞噬细胞内、酸性环境中的结核菌。剂量:每天1.5g，分三次口服。副反应有高尿酸血症、关节痛、胃肠道反应和肝损害。
4、链霉素(streptomycin、s)是广谱氨基苷类抗生素，对结核菌有杀菌作用，可干扰结核酶的活性，阻碍蛋白合成。细胞内结核菌的作用很小。剂量:成人每天肌肉注射1g(50岁以上或肾功能减损者可使用0.75g)，间歇疗法每周2次，肌肉注射1g。怀孕的女性要慎重使用。
5、乙胺丁醇(ethambutol、e)对结核菌有抑菌作用，与其他抗结核药物联用时，可延缓细菌对其他药物的耐药性。剂量:25毫克/公斤，每天口服一次，8周后改为每天15毫克/公斤，副反应很少是其优点。有时候会出现肠胃不适。剂量过大可导致球后视神经炎、视力减退、视野缩小、中心盲点、红绿色盲点等，停药后多可恢复。
6、氨水杨酸钠(sodiumpara-aminosalicylate抑菌药，与链霉素、异烟胺或其他抗结核药物联合使用，可延缓其他药物的耐药性。抗菌作用可能在结核菌叶酸的合成过程中与氨苯甲酸(PABA)竞争，影响结核菌的代谢。剂量:成人每天8-12g，分2-3次口服。副反应有胃纳减退、恶心、呕吐、腹泻等，严重者应停药。本药饭后服用可减轻胃肠反应，每天12g加入5%-10%葡萄糖液50ml避光静脉滴注，1个月后也可口服。
异烟髁、利福平在细胞内外达到有效浓度杀菌，成为全杀 菌剂的链霉素在碱性环境中有杀菌作用，吡嗪在酸性环境中有杀菌作用，这两种被称为半杀菌剂。乙胺丁醇，对氨水杨酸钠的常规用量只能达到抑菌的效果，加大用量容易产生不良反应，称为抑菌剂。
治疗肺结核的化疗药物:化疗方案取决于病情重量、痰菌是否与细菌耐药、经济条件、药源供应等。化疗方案多种多样。但是，任何方案都符合上述初期、共同使用、适量、规、适量、规则、药物化疗的原则，无论什么样的方案，都必须包括异烟髁、利福平两种全杀菌剂。
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