腹水如果首次出现,相对比较容易控制,通常采取口服利尿剂或者同时合并使用静脉利尿剂。
若患者存在低蛋白血症,可以输注一些白蛋白。
若患者有发热,腹部压疼、反跳疼,可以给患者使用抗生素治疗,一般选择头孢三代。
如果感染非常严重,腹腔里出现脓性分泌物时,也可以适当给患者放腹水。
若到了终末期,出现顽固性腹水,可能还需要借助血管外科手术,可以做TIPS手术降低门脉压力,
或者是到最终出现顽固性腹水的时候,也可考虑做肝移植,解决顽固性腹水的问题。
肝硬化晚期腹水怎么处理
肝硬化腹水是肝硬化晚期临床非常常见的并发症,一旦出现腹水,如果首次出现,相对治疗还比较容易控制,通常采取一些口服利尿剂或者是同时合并使用静脉利尿剂;如果患者存在低蛋白血症,可以输注一些白蛋白;如果患者有发热,腹部的压疼、反跳疼的表现,考虑提示有腹腔感染的存在,这时可以给患者使用抗生素治疗,一般根据经验选择头孢三代针对革兰氏阴性杆菌的抗生素进行治疗。如果感染非常严重,出现腹腔里脓性的分泌物,也可以适当给患者进行放腹水,然后去除感染病灶,同时全身应用抗生素,给予白蛋白输注等综合治疗手段。
终末期出现顽固性腹水,也就是对内科这些治疗效果都不满意的情况下,可能还需要借助外科的一些手术,比如血管外科,可以做TIPS手术降低门脉的压力,或者是到最终出现顽固性腹水的时候,也可以考虑做肝移植解决顽固性腹水的问题。
肝硬化腹水晚期不能进食有什么办法吗
肝硬化腹水到了晚期不能进食可以通过肠外营养的方法来补充人体内的能量,可以使用葡萄糖来进行治疗,同时还要注意观察和人体内的蛋白质有没有出现缺乏的情况,如果是出现了白蛋白的降低,同时还要采用输液的方法来进行补充,可以起到促进腹水排出的作用,减轻临床上的表现。
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