abo血型不合溶血是哪型变态反应?

如果存在ABO血型不合的这种情况下是会造成一些溶血的这种疾病特点主要表现为身体存在黄疸的这种症状是比较明显的,再有一个就是存在临床上贫血存在脾肿大的这种临床特点,会存在全身性的发烧,呕吐腹痛等一系列的症状的,是需要进行积极治疗的。

母婴ABO血型不合溶血病的症状有哪些?

母婴ABO血型不合溶血病的症状有哪些?症状的轻重取决于抗体的量、抗体的活性和抗体与红细胞结合的程度。总的看来Rh溶血病的症状较重,ABO溶血病的症状较轻或无症状。临床表现有下列几方面:

(一)胎儿水肿

由于严重溶血和贫血而致心力衰竭,引起水肿。胎儿无黄疽,因胆红素可通过胎盘自母体排出。胎盘也因水肿而增大。

(二)黄疸

为主要症状,重者在出生后第一天即出现,轻者二、三天后出现,且迅速加深。

(三)贫血

轻重不一,重者可伴呼吸增快心率加速。有些轻型病儿至生后2~6周贫血明显,称晚期贫血。

(四)肝脾大

胎儿和初生儿贫血时髓外造血活跃,引起不同程度的肝脾大。

(五)胆红素脑病

又称核黄疸。足月儿当血总胆红素超过307.8~342.0μmrnol/L(18~20mg/d1)时,有可能发生胆红素脑病。临床症状多出现在生后2~5天,轻者表现为嗜睡,吸吮无力,肌张力减退;重者两眼凝视,四肢肌张力增强或角弓反张,病死率高。存活者经过2、3个月的好转期后,常出现后遗症,如手足徐动症、眼球运动不协调、耳聋、齿釉呈绿色或棕褐色,智力可能低下。

母婴ABO血型不合溶血病要做的检查有哪些?

新生儿母婴血型不合溶血病(blood group incompatible hemolytic disease of the newborn)是由于孕母与婴儿血型不合引起的溶血病,主要包托ABO和Rh溶血病,都简称为新生儿溶血病。那么,母婴ABO血型不合溶血病要做的检查有哪些?

产前诊断

检查孕妇及丈夫的血型。孕妇到妊娠第16周时查血清抗体,作为基础水平,至28~30周时再测抗体,以后每月测一次。如抗体效价上升,提示胎儿可能受累。在孕期28~31周时宜同时测定羊水胆红素和羊水卵磷脂(L)鞘磷脂(S)比值;如L/S≥2,提示胎儿肺已成熟,有条件考虑提早分娩。

对Rh阴性孕妇用PCR法检测羊水中胎儿RhD血型的基因,也可直接从孕妇静脉血中用荧光PCR法测出胎儿RhD的DNA,以确定胎儿的血型。

产时诊断

检查胎儿面脐血的血型和特异性抗体。

产后诊断

1。血常规检查 示红细胞数和血红蛋白量减少,网织红细胞可增至5%~6%,幼红细胞在生后1~2天内可达2~10个/100白细胞。

2。血清总胆红素增高,以非结合胆红素为主。

3。血型和血液抗体检查

(1)ABO溶血症:分别检测孕母和婴儿血型;直接和间接抗人球蛋白试验常阴性;但以“最适合稀释度抗人球蛋白血清”作“抗体释放试验”,可得阳性结果。

(2)Rh溶血病:分别检测孕母和婴儿Rh血型;新生儿抗人球蛋白直接和间接试验均阳性;以新生儿血清与标准Rh红细胞作凝集试验,根据凝集结果判定新生儿血清中存在的Rh抗体的型别,可以明确诊断Rh溶血病的类型。

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