临床预防根龋的方法有两个。一是减少根龋的发生,二是将发生的活动性根龋转化为静止龋齿。通常预防龋齿的方法是
1、去除菌斑。减少或消除菌斑对牙齿骨质的刺激是重要的预防措施。讲究口腔卫生是有效去除菌斑的方法。老年人应该经常刷牙,濑口早晚刷牙,饭后漱口认真刷牙,科学刷牙每次刷3分钟。定期复查,定期洁治。北京301医院口腔科储冰峰
2、氟化物和抗生素的应用。牙根组织中氟化物的含量比牙体的其他部分高,但饮用水中氟化和局部氟化的方法也需要防止根龋的发生。口腔卫生结合局部应用氟化物可影响正常根面和根龋表面的矿物分布,阻止龋齿进展。
有文献报道,洗涤必泰具有将活动根龋齿转化为静止龋齿的特性。洗必泰可直接抑制变链菌、乳酸杆菌和非变链球菌。洗必泰防龋制剂的浓度是:0.05%~0.20%的漱口水,0.5%~1.0%洗必泰凝胶,10%~50%的洗必泰涂膜。长期使用洗必泰制剂的不良反应是牙齿染色、牙龈炎的发生。
3、预防根龋发生的危险因素。牙龈萎缩是根龋发生的重要危险因素,保持根釉牙骨质界解剖结构的完整性,对预防根龋具有重要意义。为此,老年人应该戒除吸烟的习惯,因为吸烟是公认的引起牙龈萎缩的原因之一。其次,治疗牙周病和影响牙周健康的全身病。第三是注意刷牙方法,正确选择牙膏、牙刷,多选用软毛牙刷;刷牙方法应科学,革新除“横刷法”,推广上、下型的剔刷法,起到消除菌斑、按摩牙龈的作用。第四是预防咬合创伤,松牙及时固定。
4、激光防龋。激光照射根面,改变表面结构,增强根面牙质对酸的抵抗力。
5、微量元素防龋。一些微量元素可以增加牙齿的抗龋能力,报告较多的有钼、锌、硒、a、ce等与氟类似的抗龋作用,希望为老年根龋的防治提供新的措施。
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