剖宫产有哪些注意事项


剖腹产是指在妊娠末期通过手术切开子宫,取出胎儿和胎盘。剖腹产适用于骨盆狭窄、软生产道异常、头盆不合适的孕妇,剖腹产相当于传统的生产,术中疼痛小,但术后恢复期长,麻醉失效后疼痛增强。剖腹产手术后,枕头平卧6~8小时,腹部切口受压,为了防止术后出血,休息时要注意阴道出血,出血量多的话,必须马上叫医务人员。

剖腹产后的注意事项

1、剖腹产结束的母亲必须尽快喂奶。因为新生儿吸入乳头可以促进子宫收缩,减少出血。

2、剖腹产手术手术后切口疼痛,座位哺乳不方便,可采用侧卧方式。

3、手术后要注意保持腹部切口和外因清洁干燥,每天用清水清洗外阴部。

剖腹产适应症

1、胎儿紧张可能发生在妊娠的各个时期,特别是后期和阵痛后,胎儿紧张可能会发生胎儿心跳不好或胎儿血流不好的变化,如果紧急处理后没有改善,剖腹产需要迅速取出胎儿。

2、产程滞后是指产程延长,一般产程滞后可根据产程异常分为三种,分别是潜伏期延长、活跃期延长和活跃期滞后,产程滞后也是需要剖宫手术的情况之一。

准妈妈十个理由要剖宫,剖腹产后有哪些注意事项

十月怀胎,一朝分娩。”每位准妈妈都将面临如何选择分娩方式的问题,是自己生产?还是做剖宫产手术?准妈妈们你想好了吗?怎样选择适合于准妈妈和宝宝的分娩方式,是大有学问的。

不管你曾经选择了何种方式分娩,也不管你是否确定了分娩方式,作为准妈妈首先要关爱自己,更好地呵护宝宝,坚信医生的职责与使命是:治病救人。相信自己能适应分娩的生理规律,做一位新时代健康、快乐的好妈妈。

近年来剖宫产率逐年上升,全国平均剖宫产率已近50%,个别医院的剖宫产率达到了80%。最新统计表明,2004年北京市的剖宫产率已达到47.92%,远远高出了世界卫生组织推荐的15%标准。

究竟是什么原因导致准妈妈强烈选择剖宫产呢?有多年临床经验的权威专家翟桂荣分析,剖宫产率居高不下既有准妈妈的原因,也有医生的无奈和社会现实的因素。

剖宫产率缘何“高烧不退”

近年来剖宫产率逐年上升,全国平均剖宫产率已近50%,个别医院的剖宫产率达到了80%。最新统计表明,2004年北京市的剖宫产率已达到47.92%,远远高出了世界卫生组织推荐的15%标准。

究竟是什么原因导致准妈妈强烈选择剖宫产呢?有多年临床经验的权威专家翟桂荣分析,剖宫产率居高不下既有准妈妈的原因,也有医生的无奈和社会现实的因素。

准妈妈十个理由要剖宫

1、“剖宫产的宝宝更加聪明”“剖宫产后体形好”等多年前的舆论误导,在人们的思想中根深蒂固,人们对剖宫产就更趋之若鹜。

2、很多准妈妈认为阴道分娩也要经过“侧切”这一刀,痛苦不会比剖宫产小。

3、自然分娩,孩子经过产道时会把会阴撑得很松弛,不易恢复,影响膀胱的功能和将来二人世界的和谐。

4、剖宫产只是个小手术,不用担心什么。手术单上那么多可怕的并发症,发生几率很小。

5、年轻准妈妈不愿忍受长时间分娩过程中的疼痛,家属也不愿意焦急地等待,干脆拒绝阴道试产。再加上顾虑阴道试产失败还要行剖宫产术,与其受“二茬罪”还不如直接手术完事。

6、认为“花点钱就能解决一切”的思想也促使剖宫产率越来越高。

7、高龄初产者增多,因担心难产,要求做剖宫产者也随之增多。

8、患妇科炎症而导致不孕、求助于“辅助生殖”的年轻准妈妈日益增多,因“珍贵儿”而行剖宫产者也随之增加。

9、准妈妈及家属对剖宫产的弊端不了解,盲目要求剖宫产。认为现在剖宫产技术高,横切口较美观,手术时间短,安全性大。

10、准妈妈及家属对分娩时间有特殊要求,比如选择吉利数字。

提醒:剖腹产的缺点

剖腹手术对母体的精神上和肉体上都是个创伤。很多人觉得剖腹产不必经过产道扩张,会很轻松,希望选择这种方式生产。其实剖腹产已经是一种手术,有相应的危险性,最好谨慎选择。

手术麻醉意外虽极少发生,但有可能发生。

手术时可能发生大出血及副损伤,术后可能发生泌尿、心血管、呼吸等系统合并症。

术后有可能发生子宫切口愈合不良,晚期产后流血,腹壁窦道形成,切口长期不愈合,肠粘连或子宫内膜异位症等。

术后子宫及全身的恢复都比自然分娩慢。

再次妊娠和分娩时、有可能从原子宫切口处裂开,而发生子宫破裂,如果原切口愈合不良,分娩时亦需再次剖腹,故造成远期不良影响。

剖腹产新生儿,可能发生呼吸窘迫综合征。

剖腹产后有哪些注意事项?

1、妊娠晚期要 止腹部受挤压。为预防发生瘢痕处裂开,必须注意保护,不能受到挤压。妊娠晚期在日常生活中,乘车、走路等要避开人群的拥挤,家务劳动要适当,睡眠应仰卧或侧卧,性生活应有节制,避免腹部受到撞压。

2、发生腹痛及早就医。瘢痕子宫到妊娠晚期有的会出现自发性破裂,腹痛是主要表现。由于子宫瘢痕愈合不良随妊娠月份的增加,宫内压力增大,虽无任何诱因,子宫也可从其瘢痕处胀发而破裂。子宫破裂时可出现轻重不等的腹痛,有时腹痛虽轻但子宫已破裂,必须提高警惕。

3、宜提前住院待产。瘢痕性子宫越接近产期,破裂的危险越大。为预防发生子宫破裂或胎儿死亡,应提前两周住院待产,以便发现问题及时处理。

4、再次分娩应以剖腹产为宜。第一次剖腹产术后再孕的产妇,第二次分娩有80%做剖腹产,这比阴道分娩安全。再次剖腹产的手术时机要选择适当。过早,胎儿不易存活;过迟,易造成子宫破裂或死胎。只要胎儿发育成熟,便可进行手术,不必非等到临产才做手术。

5、注意胎动情况。胎动是胎儿在子宫内发出不规律的活动,胎动的快慢是胎儿在宫内安危的早期表现之一。一般于妊娠期每小时要有3~5次或一天 (12小时)至少要有10次以上的胎动。剖腹产术后,带有伤痕的子宫如果有轻微的破裂及胎盘的异常,均将导致胎儿死亡。这时胎心音消失。胎儿死亡前的 24~48小时,先有胎动减慢或消失。因此注意胎动变化可提前发现胎儿的异常情况,以便及时采取措施。

6、再次剖腹产时,应行输卵管结扎。剖腹产手术分娩,一人仅能做两次。为保证母亲的健康,在第二次剖腹产手术的同时,要做输卵管结扎,以达绝育目的。

剖腹产前注意事项有哪些?

请问剖腹产前注意事项有哪些?很焦虑 怎么办?

宿迁市人民医院妇产科主任医师王建英回复:剖腹产前注意事项有以下几点:1、住院时间由医生根据胎儿情况决定,按约定时间在手术前一天住院,以接受手术前的准备。2、手术前夜晚餐要清淡,午夜12点以后不要再吃东西,以保证肠道清洁,减少术中感染。(从手术前6—8小时开始不许进食水。)3、剖腹产的次数,不能超过3次。4、下一次怀孕的间隔,必须比自然分娩所间隔的时间要长。剖宫产前饮食注意事项:1、剖腹产术前不宜滥用高级滋补品。如高丽参、洋参,以及鱿鱼等食品。因为参类具有强心、兴奋作用,鱿鱼体内含有丰富的有机酸物质――EPA,它能抑制血小板凝集,不利于术后止血与创口愈合。2、剖腹产术后6小时内禁食。剖腹手术,由于肠管受刺激而使肠道功能受刺激,肠蠕动减慢,肠腔内有积气,易造成术后的腹胀感。6小时后宜服用一些排气类食物(如萝卜汤等),以增强肠蠕动,促进排气,减少腹胀,并使大小便通畅。3、易发酵产气多的食物,如糖类、黄豆、豆浆、淀粉等,产妇也要少吃或不吃,以防腹胀。当产妇排气后,饮食可由流质改为半流质,食物宜富有营养且易消化。如蛋汤、烂粥、面条等,然后依产妇体质,饮食再逐渐恢复到正常。焦虑是影响术中耐受力的主要因素,一是增强机体的应激反应程度,降低受术者的痛阈,致使术中痛苦增加;二是刺激交感神经兴奋性增高,可引起血压增高,心率增快,可致受术者心慌、心悸及头昏等。三是除让患者在术前感到不适和加重术中痛苦外,还可因交感神经异常兴奋而致阴道与宫颈平滑肌收缩,影响手术进程。 为了避免因人工流产术所引起的焦虑,一方面受术者要正确看待这一手术,看到在当前医疗条件下这一手术的痛苦越来越小,安全系数亦越来越高,因而不必顾虑太多,放宽心与医护人员密切配合,虽然仍难免有些紧张,但可避免产生焦虑。另一方面医护人员要注意受术者的精神心理状态,遇到过于紧张及焦虑的受术者,及时实施心理干预,以缓解或消除术前焦虑,减轻应激压力,通过提高对手术的耐受力,保障手术顺利进行,促进术后恢复。

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