血小板总数高说明怎么回事

血小板正常范围是一百到三百乘以十的九次方每升,一般血小板超过了三百五乘以十的九次方每升的时候,就认为是升高了。血小板升高有轻度升高,也有中度到非常明显的升高,一般血小板计数超过了一千乘以十的九次方每升的时候,就认为是非常严重的升高。轻度升高,基本上认定是在三百五到六百乘以十的九次方每升之间,这时血小板增多会带来血栓的风险增加,是最主要问题。
首先要看血小板增多的原因是哪些,血小板轻度的增多。血小板是在止血当中非常重要的内容,是参与到止血过程当中的,所以当有出血倾向的时候,血小板的数值都会有升高的过程。这时候比如局部有出血的问题,或者近期做了手术,近期有比较明显感染的过程,或者是某些肿瘤引起慢性的一些出血的问题,都可以引起血小板的增多。
所以,在血小板出现轻度增多时候,就要去检查是不是有活动性出血,是不是有一些比较慢性的感染,并没有发现,还要去看看是不是存在哪些肿瘤性疾病,寻找血小板轻度增多的原因。如果血小板是在监测过程中持续的升高,那么就要考虑是不是造血系统本身的一些疾病,因为造血系统本身的疾病很多,是由于基因突变的存在。这样的血小板增多是持续的变化,那么需要去做骨髓穿刺、骨髓活检、基因检测,来看病人是不是原发性血小板增多症或者是骨髓纤维化。如果查到了有相应的JAK2基因的阳性,CALR基因阳性,或者是MPL基因的阳性,更多的是会支持病人是原发性的血小板增多症,或者是骨髓纤维化的问题。

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