结缔组织型外痔,又称皮痔,女同志多见。肛门部结缔组织经常受到慢性炎症的刺激(女性白带、肛门瘘的脓),局部淋巴回流受阻,组织肿胀,皮肤皱纹增大。一般来说没有明显的症状,患者排出粪便后肛门部不易清洁,内衣上有粪便污垢。痔疮基本呈缔结组织性变化,无明显静脉曲张,血管少,底宽尖长,呈黄褐色或褐黑色,突出,大小形状不同,有时只有一个,在肛门后部或前中间,有时数个围绕在肛门周围。
(1)病因:便秘多发,干燥大便通过肛门时,过度牵引肛门皮肤,撕裂肛门皱纹,引起感染、炎症、浮肿、纤维组织增殖,炎症消散后不能恢复正常,反复发生外痔。肛门部手术由于切皮、缝合、结扎等操作不当,经常引起结缔组织性外痔、肛门和直肠各种炎症,如直肠炎、内痔、肛窦炎等,也是外痔的原因。
(2)临床表现:本病多无明显症状,有瘙痒、坠落、异物感,便后肛门难以清洁,有炎症时疼痛、坐立、行走不便。起初皱纹肿大,皮肤暗红,表皮脱落反复炎性刺激,肛门外皮肤突出,质量柔软,颜色黄,经常在肛门后面的中线,有时在肛门前面两侧,大小不同,形状各异,单发或多发。
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